Le premier vaccin contre le chikungunya, une menace émergente transmise par les moustiques, se rapproche après des résultats d’essais prometteurs

Topline

Un vaccin contre le chikungunya – une infection transmise par les moustiques présentant des symptômes similaires à ceux de la dengue et du Zika – pourrait enfin être à l’horizon après la publication des résultats prometteurs d’un essai de stade avancé dans le Lancette lundi, une clé pour lutter contre la menace sanitaire mondiale émergente alors que le changement climatique crée des conditions de plus en plus idéales pour que le virus se propage de manière explosive, y compris aux États-Unis

Faits marquants

Grand nombre

500 millions de dollars. C’est le marché mondial estimé des vaccins contre le chikungunya d’ici 2032, selon Valneva.

À surveiller

La durée de l’essai signifiait que les chercheurs n’étaient pas en mesure d’évaluer la protection offerte par le vaccin pendant des périodes de plus de six mois et ils ont déclaré qu’une étude de suivi était déjà en cours pour tester les réponses immunitaires sur cinq ans. Ils ont dit que les résultats à partir d’un an sont encourageants. Par mesure de précaution, les chercheurs surveillent également le risque de fausse couche après le vaccin, légèrement plus élevé chez les sujets de recherche que dans la population générale. Bien que cela puisse être dû à la petite taille de l’échantillon et être une variation statistique naturelle – deux fausses couches ont été expliquées par un trouble génétique ou des antécédents médicaux alors qu’aucune raison n’a pu être identifiée pour l’autre – et aucun problème de sécurité n’a été signalé, les chercheurs ont déclaré que la surveillance sera nécessaires à mesure que le vaccin est déployé.

Ce que nous ne savons pas

Comme l’étude a été entreprise aux États-Unis, la protection contre le chikungunya a été déduite de la réponse immunitaire provoquée par le vaccin. Alors que les niveaux d’anticorps sont prédictifs de la protection contre les maladies graves – les anticorps sont des protéines qui peuvent empêcher les virus de pénétrer dans les cellules – ils ne sont qu’un aspect du système immunitaire et ont une durée de vie relativement courte et n’offrent qu’un aperçu partiel de la valeur potentielle d’un vaccin. Des études dans les régions où le chikungunya est endémique – se propageant naturellement et constamment présent – seront nécessaires pour vérifier et étendre les résultats de l’essai et voir comment cela fonctionne dans le monde réel. Les facteurs importants pris en compte par les chercheurs sont son impact sur les enfants et les adolescents – un essai est en cours au Brésil – et la question de savoir si une exposition existante ou ultérieure au virus modifiera de manière significative les réponses au vaccin. Écrivant dans un article de commentaire lié, Kathryn Stephenson, chercheuse au Center for Virology and Vaccine Research du Beth Israel Deaconess Medical Center qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré que “des études d’efficacité dans le monde réel dans le contexte d’épidémies réelles” également être crucial pour confirmer la valeur du tir.

Contexte de la clé

Le nom chikungunya vient de la langue Kimakonde, signification “se contorsionner” ou “ce qui se plie”, une référence à la posture voûtée ou tordue des personnes infectées par le virus en raison des fortes douleurs articulaires qu’il peut provoquer. En plus des douleurs articulaires – potentiellement débilitantes et pouvant durer des semaines, des mois voire des années et se transformer en arthrite chronique – les symptômes du chikungunya comprennent la fatigue, les maux de tête et les nausées et l’infection est souvent confondue avec la dengue et le Zika, qui ont des profils de symptômes similaires. Bien que les maladies graves et les décès dus au chikungunya soient rares – les enfants et les personnes âgées sont les plus exposés – le virus peut toujours causer des problèmes de santé importants dans les régions où il circule, Aslam Khan, professeur adjoint de clinique sur les maladies infectieuses pédiatriques et membre de la faculté de santé mondiale à l’université de Stanford, a dit Forbes. Il n’existe pas non plus de traitement ciblant directement le virus et aucun vaccin approuvé. Valneva, qui était jusqu’à récemment en compétition pour la primauté avec Merck, est potentiellement en ligne pour être le premier et son tir est en cours d’examen par la Food and Drug Administration et l’autorité sanitaire du Canada.

Nouvelles Peg

Le chikungunya se transmet par Aedes les moustiques, qui se trouvent généralement dans les régions tropicales plus chaudes du monde et sont responsables de la propagation d’autres virus, notamment la dengue, le Zika et la fièvre jaune. Il y a eu plusieurs épidémies du chikungunya dans diverses parties du monde cette année, y compris certaines parties des Amériques et de l’Asie. Diverses autorités sanitaires et experts l’ont identifié comme un émergent menace à la santé mondiale.

Citation cruciale

Khan a dit Forbes il considère que le risque pour les États-Unis lié au chikungunya est faible, mais a déclaré qu’il pensait que “cela est en train de changer”. Khan a expliqué que nous « avons déjà trouvé le moustique vecteur aux États-Unis et avec le changement climatique, il pourrait finalement y avoir des conditions favorables à la croissance et à la prolifération continues de ces espèces. Les humains peuvent servir de réservoir potentiel pour le virus qui peut être capté et propagé par ces moustiques », a-t-il expliqué.

Lectures complémentaires

Les inondations, la chaleur et d’autres aléas climatiques transforment 218 maladies infectieuses en menaces plus importantes, selon une étude (Nouvelles NBC)

L’histoire du virus du chikungunya (Lancette)

Maladie X : la mission de 100 jours pour mettre fin aux pandémies (Livre de Kate Kelland)

Suivez-moi sur Twitter ou LinkedIn. Envoyez-moi un pourboire sécurisé.