1. Cette étude de cohorte transversale a déterminé qu’il y avait un risque relatif accru de troubles du sommeil chez les adultes qui ont déjà subi un AVC par rapport à ceux qui n’en ont pas subi.
Niveau d’évaluation des preuves: 2 (Bien)
On pense que l’expérience des troubles du sommeil chez les patients victimes d’un AVC est un facteur important contribuant à la mauvaise humeur, à la fatigue, à l’altération des activités de la vie quotidienne et à une mauvaise réadaptation globale après un AVC. Malgré cela, les recherches antérieures n’ont pas suffisamment quantifié la prévalence des troubles du sommeil dans cette population. Dans cette étude transversale basée sur la population, des données ont été recueillies à partir de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2017-2018. 46 404 personnes ont été incluses dans cette étude, dont 682 ont signalé un AVC antérieur. Quatre types de troubles du sommeil ont été autodéclarés, y compris la difficulté à rester éveillé, anormalement court (9 h) durée du sommeil, difficulté à s’endormir ou à rester endormi et manque de sommeil réparateur. Les auteurs ont ajusté les variables confusionnelles, notamment le statut diabétique, l’âge, le sexe, le niveau d’éducation le plus élevé, l’indice de masse corporelle, le niveau d’activité physique et d’autres conditions chroniques autodéclarées. Le risque relatif était plus élevé pour les quatre types de troubles du sommeil dans le groupe AVC, l’effet le plus important étant observé sur la capacité à rester éveillé (RR 2,16, intervalle de confiance à 95 % 1,59-2,94). Il est important de noter que cette étude ne définit pas si la prévalence accrue des troubles du sommeil dans la population d’AVC existait avant la survenue de l’AVC ; en tant que tel, aucune conclusion concernant la causalité ne peut être tirée. Quoi qu’il en soit, cette étude démontre une association entre les accidents vasculaires cérébraux et les troubles du sommeil et souligne l’importance du dépistage des problèmes de sommeil dans cette population de patients. Les recherches futures dans ce domaine pourraient déterminer si les troubles du sommeil sont plus importants en tant que facteur de risque ou résultat d’un AVC, ainsi que la mesure dans laquelle les troubles du sommeil ont un impact sur la réadaptation après un AVC.
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Image : PD
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