Une étude récente recommande d’avoir un indice de suspicion élevé pour la tumeur gonflée de Pott (PPT), une complication rare de la sinusite frontale, chez les adolescents qui présentent des maux de tête prolongés ou un gonflement frontal.
Une tomodensitométrie (TDM) avec contraste peut être utilisée pour l’évaluation initiale, mais une imagerie par résonance magnétique (IRM) doit être réalisée pour déterminer si des traitements interventionnels intracrâniens sont nécessaires en cas de suspicion d’implication intracrânienne, selon les enquêteurs.
Une série de 10 patients pédiatriques âgés de 9 à 17 ans présentant un PPT dans deux hôpitaux pédiatriques de soins tertiaires du centre d’Israël entre janvier 2018 et août 2022 a été rapportée. Les enquêteurs ont ensuite examiné la littérature publiée concernant le PPT pédiatrique.
Les céphalées (10 cas) constituaient la présentation clinique la plus courante chez les patients, suivies du gonflement frontal (six cas) et de la fièvre (cinq cas). La durée des symptômes avant l’admission variait de 1 à 28 jours (médiane 10 jours).
Les cliniciens ont diagnostiqué le PPT via des études d’imagerie dans un délai médian d’un jour après l’admission. Les 10 patients ont subi des examens tomodensitométriques, tandis que six enfants ont également subi une IRM. Des complications intracrâniennes sont survenues chez 70 pour cent des patients. Tous les enfants ont reçu des antibiotiques systémiques et ont subi des interventions chirurgicales.
Les bactéries causales les plus courantes appartenaient à Streptocoque constellatus groupe. Tous les patients se sont rétablis sans aucun événement grave.
“Une guérison complète peut être attendue avec un traitement antibiotique approprié et une intervention chirurgicale dans la plupart des cas”, a déclaré l’enquêteur.
2023-10-10 06:00:34
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