La saison des infections respiratoires vient de commencer ! Les infections respiratoires graves causées par le VRS représentent un réel danger pour les enfants des catégories vulnérables

Au début de la saison des infections virales, les médecins spécialistes attirent l’attention sur le danger que représente l’infection par le virus respiratoire syncytial (VRS) chez les enfants nés prématurément. Le virus respiratoire syncytial (VRS) est un virus courant qui peut facilement se propager d’une personne à l’autre. Chez les enfants, le VRS provoque généralement des symptômes légers à modérés de type rhume. Mais chez les enfants nés prématurément ou avec certains problèmes pulmonaires ou cardiaques, il peut provoquer de graves infections respiratoires nécessitant une hospitalisation. Par conséquent, l’avis des spécialistes est que pendant la période froide où l’épidémie de VRS est probable, les enfants à haut risque d’infection grave par le VRS devraient bénéficier du traitement qui les protégera.

Le virus respiratoire syncytial se transmet facilement, par des éternuements ou de la toux, par contact direct entre personnes ou par l’utilisation partagée de récipients à boire/couverts, etc., ainsi que par contact avec une surface sur laquelle se trouve le virus. Par exemple, le virus peut survivre pendant 30 minutes ou plus sur des mains non lavées et jusqu’à 6 heures sur la surface de jouets, de claviers ou de poignées de porte. Au début, symptômes de l’infection par le VRS peuvent être similaires à ceux d’un rhume et peuvent inclure : une légère fièvre, un écoulement nasal, une toux sèche, un mal de gorge, des maux de tête, légers. Dans les formes sévères, l’infection peut se propager aux voies respiratoires inférieures, provoquant des infections graves comme la pneumonie ou la bronchiolite. Dans ces cas, les symptômes peuvent inclure de la fièvre, des difficultés respiratoires, une respiration sifflante (respiration sifflante), diminution de l’appétit, irritabilité ou fatigue inhabituelle et couleur de peau bleuâtre.

„Nous ne testons pas vraiment le VRS parce que nous n’avons pas de thérapie spécifique. Chez de nombreux enfants, le virus provoque une maladie simple, mais le même virus est également la principale cause de bronchiolite chez les nourrissons et les jeunes enfants. Nous savons que les parents s’agitent et paniquent lorsqu’ils amènent leurs petits à l’hôpital, mais les explications comptent beaucoup pour eux. Si vous expliquez à un parent, en toute logique, quel est le cours normal de la maladie, il comprendra. Il n’existe aucun vaccin ou traitement préventif contre le VRS. Nous traitons l’enfant selon l’image générale. Nous aurons un vaccin dans deux ans au plus tôt. Les maladies causées par le VRS ont une période d’incubation de 2 à 8 jours. Au début, les symptômes sont légers, comme un rhume, puis après deux à trois jours, une toux de type “respiration sifflante” apparaît – l’enfant respire fort, des sécrétions nasales et de la fièvre. Les parents doivent savoir qu’en matière de fièvre, il n’y a pas de chiffres à traiter. Le confort de l’enfant est suivi. Si son état est bon, même lorsque le thermomètre indique une température supérieure à 38,5, alors l’antithermique n’est pas utilisé. Mais si l’état de l’enfant est changé en une fièvre de 38, alors ils interviennent. Comment se produit l’immunité au VRS ? En tombant malade, en transmettant des anticorps de la mère au fœtus, au troisième trimestre de la grossesse, ou en injectant des anticorps dans le cas des bébés prématurés“, il expliqua Prof. Dr Sorin Man, médecin de premier recours Pédiatrie, médecin de premier recours Pneumologie pédiatrique, Clinique pédiatrique III, Hôpital clinique d’urgence pour enfants, Cluj-Napoca.

Le virus respiratoire syncytial infecte fréquemment les voies respiratoires inférieures, les infections qu’il provoque étant la principale cause d’hospitalisation chez les enfants de moins de 1 an. Une catégorie particulièrement vulnérable sont les nourrissons prématurés (ceux nés avant 35 semaines de gestation ou moins) âgés de 6 mois ou moins au début de la saison infectieuse du VRS. Selon l’Association roumaine de la prématurité, chaque année, environ 18 000 enfants naissent prématurément dans notre pays, un toutes les 30 minutes. Des complications de l’infection par le VRS peuvent également survenir chez les nourrissons ou les jeunes enfants (24 mois ou moins) atteints d’un certain type de maladie pulmonaire chronique (dysplasie bronchopulmonaire) ou certains problèmes cardiaques congénitaux.

Le risque d’infection de l’enfant par le virus respiratoire syncytial peut être réduit de plusieurs des méthodes simples de prévention: se laver les mains fréquemment et demander aux autres de faire de même, éviter les zones bondées et interagir avec d’autres jeunes enfants, en particulier ceux qui ont un rhume ou de la fièvre, garder les jouets, les vêtements et la literie propres et éviter de fumer dans ou autour de la maison de l’enfant.

„Dès l’âge de 2 ans, presque tous les enfants vivent une infection causée par le virus respiratoire syncytial, qu’il s’agisse d’un rhume léger, d’une rhinopharyngite, d’une bronchiolite ou d’une bronchite. Au cours des deux premières années de la vie d’un enfant, 50 % des pneumonies et 90 % des bronchiolites sont causées par le VRS. Et ce virus provoque 16 fois plus d’hospitalisations que la grippe. Il faut savoir que les épidémies de VRS sont saisonnières et durent, en moyenne, 5 à 6 mois par an. Le pic d’incidence se situe pendant la saison hivernale. Les maladies causées par le VRS sont très contagieuses. Qnoui, il est bon que les parents sachent qu’un enfant traverse normalement 6 à 8 virus respiratoires en un an”, le chef a montré. Travail Dr Aida Puia, médecin de famille primaire, instructeur de formation, membre du groupe de travail “Santé de l’enfant” de la Société nationale de médecine familiale.

Épidémies de VRS ils peuvent apparaître à tout moment de l’année. Ils ont généralement lieu pendant les mois d’hiver les plus froids et durent en moyenne 5 à 6 mois. La saison infectieuse du VRS peut varier selon les régions, en Roumanie elle s’étend d’octobre à mars.

Il n’existe actuellement aucun vaccin contre ce virus, mais il existe des médicaments qui peuvent être utiles chez les enfants sujets aux infections graves par le VRS. Il est conseillé à la mère et à la famille du bébé vulnérable de rester en contact permanent avec le médecin. Il est en mesure de recommander la conduite et les mesures thérapeutiques nécessaires pour protéger le petit pendant la saison infectieuse.

„Un enfant né prématurément n’a pas de bagage immunologique, car il n’arrive qu’au troisième trimestre de la grossesse, moment où s’opère le transfert des anticorps de la mère au fœtus. Un bébé né avant 36 semaines – il y a des bébés nés à 24, 25, 26 semaines de grossesse – n’a pas de poumons développés. Les bébés prématurés naissent avec une faible capacité pulmonaire et une immaturité du système respiratoire. Des injections d’anticorps sont nécessaires pour ces enfants afin de les protéger du VRS. Et, malheureusement, un bébé prématuré aura une sensibilité à vie aux maladies respiratoires. Je peux vous dire que les poumons d’un adulte né prématurément ont un volume plus petit que ceux d’un adulte né à terme”, il ajouta Prof. Dr. Gabriela Zaharie, médecin de premier recours en néonatologie, médecin de premier recours en pédiatrie, chef du service de néonatologie, hôpital clinique d’urgence du comté de Cluj-Napoca.

• Le virus respiratoire syncytial (VRS) est un virus couramment impliqué dans les infections des voies respiratoires inférieures chez les nourrissons et les jeunes enfants. Les infections à VRS sont la principale cause d’hospitalisation chez les enfants de moins de 1 an ;
• Le VRS provoque généralement des symptômes bénins similaires au rhume, mais les bébés nés prématurément ou avec certains problèmes pulmonaires ou cardiaques courent un risque accru de développer une infection grave qui nécessite souvent une hospitalisation, y compris des unités de soins intensifs, et même une oxygénothérapie ;
• Le risque d’infection par le VRS peut être réduit en suivant des mesures d’hygiène de base et de contrôle des infections, complétées par une prévention médicamenteuse.

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