Les personnes qui prennent des médicaments pour perdre du poids devraient être régulièrement évaluées par leur médecin, ont déclaré des experts à la suite d’une autre étude sur le risque associé aux médicaments.
La popularité des nouveaux médicaments amaigrissants a conduit les médecins et les chercheurs américains à dire qu’il faut être prudent lors de leur prescription et qu’ils “ne doivent être utilisés que lorsque les avantages du traitement l’emportent sur les risques connus ou suspectés”.
Les médicaments qui ont d’abord été utilisés pour traiter le diabète de type 2, les AR GLP-1, se sont également avérés favoriser la perte de poids, ce qui a conduit les médicaments Victoza et Ozempic à devenir un choix populaire dans le traitement de l’obésité.
Près de 25 millions d’Américains souffrent de diabète de type 2 et on estimait en 2019 que plus d’un sur 10 prenait ces médicaments.
Un lien entre l’utilisation à long terme des médicaments et un risque accru de cancer de la thyroïde a été identifié dans une étude récente de l’Université de Montpellier, qui a examiné des personnes atteintes de diabète de type 2 qui ont utilisé des PR GLP-1 de 2006 à 2018.
Une découverte clé était que ceux qui les prenaient pendant un à trois ans étaient 58% plus susceptibles de développer un cancer de la thyroïde. Une forme rare de cancer, le cancer médullaire de la thyroïde, présentait un risque encore plus élevé.
Le Dr Erik K. Alexander, chef de la section thyroïde de la division d’endocrinologie, du diabète et de l’hypertension au Brigham and Women’s Hospital, a déclaré : « Les découvertes les plus récentes fournissent des données supplémentaires intéressantes à cette discussion clinique, bien qu’elles ne soient pas suffisamment indépendantes pour établir un nouvelle norme de dépistage.
“[These drugs] ne doit être utilisé que lorsque le bénéfice du traitement l’emporte sur le risque connu ou suspecté, et cette évaluation doit être réexaminée en permanence par chaque patient avec son médecin sur une base régulière.
La popularité croissante des médicaments a entraîné des problèmes d’offre et de demande.
Le Dr Amanda Velazquez, directrice de la médecine de l’obésité au Cedars-Sinai Medical Center, a déclaré: «Je prescris ces médicaments 10 fois par jour.
“Il y a une forte demande dans l’ensemble, une plus grande sensibilisation aux médicaments en raison de leur efficacité et des pénuries dans la chaîne d’approvisionnement avec la fabrication du médicament par les fabricants.”
Le Dr Heather Sateia, professeure adjointe de médecine à l’hôpital Johns Hopkins, a déclaré: «C’est très frustrant pour tout le monde.
“Les pharmacies manquent tellement de personnel qu’elles ne préviennent pas les gens quand il est de nouveau en stock, c’est donc comme une chasse au trésor, qui prend du temps et provoque de l’anxiété pour les patients.”
Le Dr Velazquez a ajouté que “l’obésité est une maladie chronique récurrente” et que l’effet de perte de poids du médicament s’estompe une fois que quelqu’un arrête de prendre le médicament.
La société pharmaceutique Novo Nordisk, qui fabrique Ozempic, Victoza et un autre médicament appelé Wegovy, a déclaré: «Bien que nous reconnaissions que certains prestataires de soins de santé peuvent prescrire Ozempic à des patients dont l’objectif est de perdre du poids, c’est à la discrétion clinique de chaque prestataire de soins de santé. choisir la meilleure approche de traitement pour leurs patients.
La société a également déclaré que les données des essais et des études “n’ont pas montré de relation causale entre l’utilisation d’agonistes des récepteurs du GLP-1 et le risque de tumeurs thyroïdiennes”, et que la société “reste confiante dans le profil bénéfice-risque de ses produits et reste engagée pour assurer la sécurité des patients ».
Le Dr Sateia a déclaré : « Les données sur le cancer de la thyroïde me font certainement réfléchir. Il n’existe actuellement aucune recommandation pour l’échographie thyroïdienne ou la surveillance de la calcitonine sérique, mais nous gardons un œil sur les modifications de ces recommandations. Je soupçonne que nous verrons bientôt un changement dans ce domaine.
