Alors que la plupart des gens en ont assez de faire face à la pandémie, les experts craignent que le Congrès ne le fasse également, ce qui pourrait affecter les vaccins, les tests et d’autres politiques.
Ça a été une longue pandémie, et COVID n’est toujours pas complètement parti. Aujourd’hui, la variole du singe et la poliomyélite sont entrées dans la conversation.
Beaucoup essaient encore de comprendre à quoi ressemble un degré de normalité, mais aussi fatigués que soient les gens, à quel point est-ce pire pour le système de santé publique actuel ?
Cela a conduit à toute une série de défis pour la santé publique, et cela pourrait avoir des conséquences majeures pour un système de santé américain déjà fatigué.
Alors que la santé publique a reçu un coup de pouce dans le financement au plus fort de la pandémie, l’administration Biden retire déjà le financement des tests et des vaccins en raison d’un manque de financement du Congrès.
Cela inquiète des experts comme Thoai Ngo, un épidémiologiste travaillant pour l’association de recherche sur la justice sanitaire, le Population Council.
“Ma principale inquiétude en ce moment est qu’en raison de la façon dont nous fonctionnons, nous allons éroder la confiance des personnes dans les établissements de santé publique”, a déclaré Ngo. “Nous rendrons plus difficile pour nous le contrôle et la gestion des épidémies actuelles : COVID-19, monkeypox, poliomyélite et futures épidémies.”
Alors, à quoi ressemble l’image de la santé publique américaine avec COVID maintenant ?
Les responsables fédéraux dans des endroits comme la Maison Blanche et le CDC célèbrent le rôle que les vaccins ont joué dans la prévention des maladies graves et des décès. Les chiffres montrent qu’ils l’ont certainement fait, les décès par COVID au cours des derniers mois restant en grande partie à un point bas que nous n’avons vu que brièvement au printemps et à l’été derniers.
Le CDC s’en est servi comme base pour ses nouvelles directives de la mi-août, qui suppriment les recommandations de pratiquer la distanciation sociale et de mettre en quarantaine en cas d’exposition au COVID.
C’est cette réduction des maladies graves et des décès qui a sous-tendu le recul des mandats de masques universels à l’échelle nationale et des mandats de vaccins dans de nombreux endroits.
Le Dr Shira Doron, épidémiologiste hospitalière au Tufts Medical Center, a aidé à conseiller les responsables du Massachusetts sur les politiques COVID, y compris dans les écoles. Elle se félicite de certaines des nouvelles politiques qui annulent les restrictions maintenant que des moyens de prévenir des conséquences graves sont facilement disponibles.
“Le fait que nous ayons maintenant toutes ces couches, les vaccins, les tests et les traitements nous place simplement dans un endroit complètement différent en termes de risque de maladie grave, ce qui nous importe, c’est la seule chose dont nous pouvons entendre parler parce que nous ne pouvons tout simplement pas prévenir l’infection », a déclaré le Dr Doron. “Cette infection est trop contagieuse.”
Mais même avec de faibles taux de mortalité, les États-Unis perdent encore plus de 500 personnes chaque jour. Cela signifie que les États-Unis perdent toujours autant d’Américains à cause du COVID-19 en deux semaines qu’ils en ont perdu pendant deux décennies de combats en Irak et en Afghanistan.
Pour ceux qui centrent leur travail sur les personnes immunodéprimées, les politiques ancrées dans la fatigue face au virus ressemblent à un aveu que le virus a gagné.
“Je pense juste que, en particulier avec la récente directive du CDC, cela me confirme que l’administration Biden et nos responsables fédéraux de la santé ont renoncé à contrôler les infections de COVID-19, et ils ont laissé les personnes vulnérables, les personnes âgées, les immunodéprimés, les gens handicapé dans le froid », a déclaré Ngo.
Ensuite, il y a le long COVID, qui est plus que quelques semaines supplémentaires de reniflements.
C’est personnel pour Elizabeth Jacobs. Elle est épidémiologiste à l’Université de l’Arizona et souffre de deux maladies qui affaiblissent son système immunitaire.
“Nous voyons des choses comme la fatigue”, a déclaré Jacobs. “C’est vraiment difficile à décrire. Je pense que beaucoup de gens utilisent la fatigue dans le sens familier de” je suis juste fatigué “. Mais pour quelqu’un comme moi qui souffre d’une véritable fatigue causée par des maladies auto-immunes, ce n’est pas comme ça. C’est plutôt comme si vous aviez des blocs de ciment attachés aux jambes et aux bras, et vous ne pouvez même pas vraiment vous déplacer beaucoup. sortir du lit et même s’asseoir devant un ordinateur est vraiment difficile.”
Au-delà de son inquiétude quant à son propre risque si elle contracte le COVID, Jacobs craint qu’un abandon de la prévention de l’infection ne rende plus difficile la résolution d’autres problèmes qui y sont liés.
“Est-ce que les gens en ont assez de l’atténuation avec le masquage, ou est-ce que nous sommes fatigués de choses comme les annulations de vols et les problèmes de chaîne d’approvisionnement et d’avoir nos enfants malades à l’école et de devoir prendre soin de nos proches et de voir nos voisins mourir ? ” a demandé Jacobs. “Parce que si c’est ce dernier qui cause de la fatigue en nous, alors ce n’est pas causé par l’atténuation. C’est causé par le manque d’atténuation.”
Ensuite, il y a la variole du singe.
En bref, les responsables de la santé publique aux niveaux fédéral et local ont déclaré qu’ils pensaient que la réponse avait commencé plus lentement qu’elle n’aurait dû. Les tests et les vaccins ont également été difficiles à trouver, même si l’on espère que de nouvelles livraisons dans les mois à venir faciliteront la vaccination des personnes à risque.
Cela ressemble à certains des premiers faux pas dans la lutte contre le COVID-19, et cela pourrait ne pas être une coïncidence.
“La réponse au monkeypox, d’après ce que je peux dire, est très influencée par la loi au cours des deux dernières années de COVID, n’est-ce pas?” a déclaré Jared Auclair, directeur du laboratoire d’analyse et de formation biopharmaceutiques de la Northeastern University. “Les gens ne veulent tout simplement pas y penser et ne veulent tout simplement pas y faire face. Prendre cet état d’esprit de lenteur dans une réponse parce que vous êtes épuisé par COVID et que vous ne voulez pas, vous ne voulez pas avoir des répercussions comme si vous étiez alarmiste. »
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La bonne nouvelle concernant la demande de vaccins supérieure à l’offre est qu’il existe un degré élevé d’intérêt de la part des groupes à risque. Monkeypox affecte principalement les hommes homosexuels et bisexuels ayant des rapports sexuels avec des hommes.
“En général, cette communauté a été très directe et ouverte sur le fait de vouloir prendre des mesures pour se protéger et protéger les autres”, a déclaré Jen Kates, directrice du programme mondial de santé et de politique sur le VIH à la Kaiser Family Foundation.
Bien que les personnes touchées par la variole du singe n’hésitent pas à se faire vacciner, la fatigue pandémique a un effet d’entraînement sur d’autres épidémies.
“Ce qui s’est passé, c’est qu’en raison de ce refus des autorités de santé publique de mettre en place des exigences ou des directives, il y a eu une tendance croissante, comme nous l’avons vu à travers le pays, à attaquer, à appliquer cela en quelque sorte à d’autres interventions de santé publique “, a déclaré Kates. “Eh bien, nous ne voulons pas que nos enfants soient obligés de se faire vacciner pour les écoles, des choses comme ça, ce qui est franchement très dangereux.”
Ainsi, la poliomyélite, la diphtérie et toutes ces autres maladies contre lesquelles beaucoup se font vacciner sans y penser comme un enfant – si la fatigue pandémique continue de se traduire par un sous-financement de la santé publique, toutes ces maladies pourraient également revenir.
“Le pire scénario est que nous nous habituons à ce que ces vieilles maladies reviennent, que nous ayons des enfants qui meurent de diphtérie, que nous ayons des communautés touchées par la poliomyélite et… avec des ressources limitées”, a déclaré Amanda McClelland, vice-présidente senior. de l’équipe de prévention des épidémies de Resolve to Save Lives.
Même pour en revenir à COVID, le message des experts en santé publique sur la façon d’empêcher les choses de s’aggraver est d’investir dans les outils dont nous avons besoin pour maintenir le risque à un faible niveau.
“Je ne suis pas très préoccupé par la fatigue pandémique lorsqu’elle est ressentie par quelqu’un avec une bonne dose d’immunité, mais je suis préoccupé par le fait que le Congrès ait une fatigue pandémique”, a déclaré le Dr Doron. “Je pense qu’il est toujours très important que le gouvernement se concentre sur le COVID-19, même si je ne pense pas que chaque individu ait besoin d’être aussi concentré sur le COVID-19, car nous pouvons être assez en sécurité si le gouvernement continue à financer les choses qui nous gardent en sécurité.”
