Frais de l’Association médicale AUSTRALIENNE coûtent cher, et de nombreux médecins généralistes et spécialistes facturent plus que le tarif recommandé pour leurs services.
Les remises de Medicare sont relativement faibles jusqu’à ce qu’un patient atteigne les seuils du filet de sécurité. Il n’est pas viable pour la plupart des cliniciens de facturer tout le monde en gros, et beaucoup réservent cela aux détenteurs de cartes de concession. La facturation groupée est également en baisse (ici et ici).
D’après mon expérience, bon nombre de mes collègues, en particulier les psychologues et les psychiatres, croient que les gens n’apprécient pas leurs services à moins qu’ils ne les paient.
Je soutiens que c’est manifestement faux. Bien qu’il soit possible que certains patients aient l’impression que payer pour un service contribue à la relation thérapeutique, les patients publics et les patients facturés en gros peuvent être extrêmement reconnaissants des soins qu’ils reçoivent gratuitement. La facturation groupée m’a sauvé la vie, et ça en a sauvé d’autres aussi.
Je suis registraire en psychiatrie et je subviens aux besoins de ma famille avec un seul revenu. Comme beaucoup de ceux qui ont commencé la médecine en Australie en tant qu’étudiant international, j’ai une dette insondable liée au fait d’être étudiant dans une capitale et de payer la totalité des frais.
Bien que le salaire d’un registraire dans mon état ne soit pas à négliger, j’ai souvent des difficultés financières. J’ai reprogrammé des rendez-vous médicaux et des examens pour pouvoir acheter des produits de première nécessité ou payer d’autres factures à plusieurs reprises au fil des ans.
Fin 2021 et jusqu’en 2022, j’ai vécu un épisode dépressif majeur sévère et à un moment donné, avait un plan de suicide assez mortel. J’ai finalement reconnu qu’il s’agissait d’une dépression et j’ai demandé l’aide de psychiatres et de psychothérapeutes.
Il a fallu plusieurs mois pour trouver un psychothérapeute, mais j’ai eu la chance de trouver mon psychiatre assez rapidement. Lorsque mon psychiatre a appris que j’avais des difficultés financières, il m’a facturé plusieurs mois jusqu’à ce que je me remette vraiment sur pied.
L’acte de facturation groupée a pris un poids immense sur mes épaules. Je n’ai pas eu à choisir entre les factures qui s’accumulent et le traitement. Cela m’a permis de me concentrer sur mon rétablissement et de ne pas avoir peur de tendre la main car je pourrais avoir une autre facture à payer. Je ne sais pas où je serais sans ce geste. La facturation groupée de mon psychiatre m’a sauvé la vie, et je ne peux pas penser à un autre service médical que j’ai reçu et que j’aie apprécié davantage.
Imaginez découvrir que quelqu’un a cessé de vous voir parce que cela coûte trop cher, seulement pour ne pas avoir ce dépistage du cancer et par la suite ne pas être diagnostiqué avant qu’il ne soit trop tard. Imaginez qu’un patient s’est suicidé parce qu’il ne pouvait pas payer ses soins psychiatriques.
Alors que certains peuvent dire que ces patients auraient pu accéder aux services publics, ce n’est pas toujours le cas.
Les services publics peuvent ne pas être en mesure de fournir un traitement continu en dehors des urgences et des crises ou pourraient considérer une personne à faible risque par rapport à d’autres qui présentent des risques imminents. Cela peut être particulièrement le cas dans les contextes régionaux, qui font souvent face à des pénuries de ressources et de personnel tout en couvrant de vastes zones de chalandise.
J’exhorte mes collègues à réfléchir à leurs politiques de facturation groupée et à demander activement aux patients quelle est leur situation financière. Souvent, nous ne le demandons pas en dehors d’une évaluation psychosociale, mais les patients peuvent ne pas divulguer spontanément leurs soucis financiers. Cela peut être embarrassant, ou ils peuvent se considérer comme un échec.
J’y suis allé et la facturation groupée m’a sauvé la vie.
Le Dr Israel Berger est stagiaire avancé en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent à Goulburn Valley Health et participe à l’éducation médicale et à la santé publique à l’Université de Sydney et à l’Université Monash.
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Caisses de bienfaisance médicale
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AMA Peer Support Line … 1300 853 338 ou 1800 991 997
Soutien par les pairs Hand-n-Hand … www.handnhand.org.au
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, il y a des gens ici pour vous aider. Veuillez demander de l’aide à l’un des contacts ci-dessous :
- Ligne de vie | 13 11 14 — Service australien de conseil en cas de crise 24 heures sur 24
- Service de rappel en cas de suicide | 1300 659 467 — Service de conseil australien 24h/24
- au-delà du bleu | 1300 22 4636 – Assistance téléphonique 24 heures sur 24 et service de chat en ligne et liens vers des ressources et des applications
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