2024-03-17 23:29:37
Objectif de l’étude :
Au cours des premiers mois de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et avant la disponibilité des vaccins, on craignait que le personnel de santé infecté des services d’urgence (SU) puisse présenter une menace pour la prestation des soins médicaux d’urgence. Nous avons examiné comment la pandémie a affecté les niveaux de dotation en personnel et si le personnel positif au COVID-19 était potentiellement contagieux au travail dans une cohorte de personnels de santé des urgences américaines en 2020.
Méthodes :
Le projet COVID-19 Évaluation des risques dans les services d’urgence (Projet COVERED) était une étude de cohorte prospective multicentrique du personnel de santé des urgences des États-Unis, menée de mai à décembre 2020. Pendant la surveillance, le personnel de santé a réalisé des enquêtes électroniques hebdomadaires et a subi des sérologies périodiques et des examens nasaux. tests de réaction en chaîne par polymérase par transcription inverse pour le SRAS-CoV-2, et les enquêteurs ont capturé des données hebdomadaires sur la prévalence du COVID-19 dans les établissements de santé et le personnel du personnel de santé. Les enquêtes portaient sur les symptômes, les expositions potentielles, la présence au travail, l’utilisation des équipements de protection individuelle et les comportements.
Résultats:
Nous avons recruté 1 673 membres du personnel de santé qui ont effectué 29 825 semaines-personnes de surveillance. Quatre-vingt-neuf (5,3 %) membres du personnel de santé ont documenté 90 (0,3 % ; intervalle de confiance de 95 % [CI] 0,2 % à 0,4 %) semaines-personnes de travail manqué en raison d’une infection documentée ou de préoccupations liées à une infection au COVID-19. Le personnel de santé a présenté des symptômes de la COVID-19 pendant 1 256 (4,2 %) semaines-personnes et a travaillé au moins un quart de travail alors qu’il était symptomatique pendant 1 042 (83,0 %) de ces périodes. Soixante-quinze (4,5 %) participants ont été testés positifs pour le SRAS-CoV-2 au cours de la période de surveillance, dont 43 (57,3 %) qui ont indiqué n’avoir jamais ressenti de symptômes ; 74 (98,7 % ; IC à 95 % 90,7 % à 99,9 %) membres du personnel de santé infecté ont travaillé au moins une fois pendant la période initiale d’infection, et 71 (94,7 %) ont continué à travailler jusqu’à la confirmation en laboratoire de leur infection. Le personnel médical n’était associé aux niveaux de COVID-19 de l’établissement ou de la communauté au cours d’aucune période étudiée (tau de Kendall 0,02, 0,056 et 0,081 pour l’absence de décalage, le décalage horaire d’une semaine et le décalage horaire de 2 semaines, respectivement).
Conclusions :
Au cours de la première vague de la pandémie, les infections au COVID-19 parmi le personnel de santé des urgences étaient rares et le temps perdu par le personnel était minime. Le personnel de santé se présentait fréquemment au travail alors qu’il était infecté par le SRAS-CoV-2 avant la confirmation en laboratoire. Les niveaux de dotation en personnel des urgences étaient faiblement corrélés au fardeau du COVID-19 dans les établissements et la communauté.
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