Impact combiné de l’appariement des allèles HLA et de la dose de cellules positives au CD34 sur la sélection optimale de l’unité pour la transplantation de sang de cordon unitaire chez l’adulte
Abstrait
. Les effets combinés de l’appariement des allèles HLA à six loci (HLA-A, -B, -C, -DRB1, -DQB1 et -DPB1) et de la dose de cellules CD34+ sur les résultats cliniques ont été analysés dans 1 226 cas adultes avec une seule unité greffe de sang de cordon non apparenté. Dans l’analyse à six locus, les correspondances d’allèles HLA faibles n’ont pas augmenté de manière significative la mortalité globale par rapport aux correspondances plus élevées, alors que dans l’analyse à cinq locus excluant HLA-DPB1, elles ont entraîné une mortalité globale plus élevée (HR 1,42, p = 0,002 ), peut-être en raison de l’effet du greffon contre la leucémie des mésappariements HLA-DPB1. Une dose de cellules CD34+ plus faible (<.50 resulted="" in="" higher="" mortality="" and="" lower="" engraftment="" these="" inferior="" outcomes="" were="" offset="" by="" high="" hla-allele="" matches="" match="" while="" the="" of="" low="" improved="" increasing="" cd34="" cell="" dose.="" consideration="" combined="" effects="" dose="" hla="" matching="" may="" expand="" options="" for="" transplantable="" units="" when="" or="" is="" inadequate.="" class="pmeh clbm bili ckkf xkxv cuem" href="https://www.keyopinionleaders.com/login">Connectez-vous pour voir tous les concepts, c’est gratuit !
