LIGNE SUPÉRIEURE :
Une nouvelle étude présentée lors de la réunion scientifique annuelle de la Society of Interventional Radiology conclut que l’embolisation de l’artère utérine (EAU) a eu un taux de réussite élevé dans le contrôle des saignements post-partum, évitant ainsi la nécessité d’hystérectomies chez de nombreuses patientes.
MÉTHODOLOGIE:
- Les EAU sont une procédure mini-invasive qui consiste à ce qu’un radiologue interventionnel injecte de minuscules particules qui bloqueront temporairement le flux sanguin dans les artères utérines.
- Les auteurs ont mené une revue rétrospective de 66 patientes (âge médian 31 ans) ayant subi une EAU pour hémorragie du post-partum entre 2014 et 2022.
- Le délai médian entre le début d’une hémorragie post-partum et les EAU était de 4 heures, mais variait également jusqu’à 15 jours après.
- Les patients ont perdu en moyenne 2 790 ml de sang et une transfusion pré-embolisation a été administrée à plus de 80 % des femmes.
EMPORTER:
- Un contrôle réussi de l’hémorragie a été obtenu chez 94 % des patients ; ceux qui ont subi une perte de sang plus importante avant les EAU étaient plus susceptibles de développer un syndrome post-embolisation, marqué par de la fièvre, des douleurs abdominales et des nausées.
- Le taux global d’infertilité après les Émirats arabes unis était de 19 %.
- Des taux de fibrinogène plus élevés avant l’embolisation étaient associés à un meilleur contrôle des hémorragies.
EN PRATIQUE:
“Sur la base de ces résultats, nous encouragerions les obstétriciens à impliquer précocement les radiologues interventionnels, afin d’être prêts à réaliser des EAU si des approches plus conservatrices ne permettent pas de gérer l’hémorragie post-partum.”
SOURCE:
Le étude a été dirigé par Younes Jahangiri, MD, résident du programme de radiologie interventionnelle et diagnostique de la Michigan State University/Corewell Health. James Morrison, MD, professeur adjoint de radiologie interventionnelle, également à la Michigan State University/Corewell Health, en était l’auteur principal.
LIMITES:
Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur un échantillon relativement petit.
DIVULGATIONS :
Aucune divulgation n’a été signalée.
2024-03-22 13:03:06
1711102511
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