Hémorragies rétiniennes de type Hibiscus | Le BMJ

Cette image du fond d’œil donne l’apparence d’un hibiscus en pleine floraison (Fig. 1), et est causée par des hémorragies sous-rétiniennes et intra-rétiniennes observées au fond d’œil autour de la papille optique gauche. La patiente, une femme dans la vingtaine, s’est présentée avec 10 jours de perte de vision indolore dans son œil gauche, sans traumatisme préalable. Sa meilleure acuité visuelle corrigée était de 20/25 (droite) et 20/500 (gauche) et elle était myope (-5,50 DS). L’examen clinique et les tests sanguins n’ont pas mis en évidence d’hypertension, de diabète ou de dyslipidémie. Un diagnostic d’hémorragie sous-rétinienne péripapillaire a été posé, une affection bénigne le plus souvent signalée chez de jeunes patients myopes en bonne santé d’origine asiatique.1234 On pense que les hémorragies se produisent à la suite d’une tension accrue sur les vaisseaux sanguins entourant le disque optique qui se produit dans la myopie ou en présence de drusen du disque optique, bien que la cause sous-jacente soit inconnue.5 La perte de vision au moment de la présentation est variable, mais la vision est généralement préservée, car les hémorragies ont tendance à se résorber spontanément.4 La vision de ce patient est revenue à la ligne de base (20/25) en trois mois.