Grippe 2024, proche du pic : les prévisions

“En regardant les données sur l’incidence des syndromes grippaux qui, la semaine dernière, étaient sensiblement stables, aux niveaux élevés de la semaine précédente, nous semblons être proches du sommet“. Giovanni Rezza, ancien directeur de la Prévention au Ministère de la Santé et aujourd’hui professeur extraordinaire d’hygiène à l’Université Vita-Salute San Raffaele de Milan, l’explique à Adnkronos Salute. “Cette semaine, nous semblons être proches du pic, mais C’est une courbe très haute “avec une incidence très élevée qui rend probable une longue traîne – reflète l’expert -. Considérant qu’il y a eu des jours de fête”, avec la reprise des activités professionnelles et avec le retour des enfants et des jeunes aux écoles “pourrait grandir un peu. Mais si le pic n’est pas atteint, nous en sommes proches. »

Quant à la campagne de vaccination qui a progressé lentement et a eu du mal à démarrer, même si la campagne anti-grippe s’est mieux déroulée que celle anti-Covid, selon Rezza “il n’est jamais tard. Mais il faut se mettre dans la tête que les personnes âgées, personne vulnérable, fragile Au début de la saison froide, il faut se faire vacciner aussi bien contre la grippe que contre le Covid. Un rappel annuel est prévu pour la grippe, je ne vois pas pourquoi il ne serait pas prévu aussi pour le Covid”.

Mélange entre le virus et le Covid

“L’incidence des syndromes grippaux reste très élevée. À mesure que nous entrons dans la saison et que l’épidémie arrive à maturité, le nombre d’échantillons positifs à la grippe au sein des échantillons analysés dans le cadre de la surveillance des maladies respiratoires a tendance à augmenter. Cela arrive toujours, c’est Ce n’est pas une anomalie. Donc aujourd’hui, la majorité des cas sont des grippes. Viennent ensuite le Covid et le virus respiratoire syncytial (VRS). Et il est clair que, parmi ces syndromes grippaux vus et signalés par les médecins généralistes, la part du lion cette semaine était la grippe, le premier « accusé » de la situation de pression sur les hôpitaux ces dernières semaines. Mais ce qui compte aussi, c’est le fait qu’il y a désormais davantage de virus actifs”, explique Rezza.

“Avant, il n’y avait que la grippe, tout au plus le RSV, maintenant nous ajoutons également le Covid (même si le pourcentage de patients hospitalisés par rapport à sa circulation reste plutôt faible) – explique-t-il à Adnkronos Salute en analysant les données des bulletins -. En outre, Beaucoup de ces virus qui circulent aujourd’hui avaient peu circulé pendant les années de confinement. Par conséquent, nous nous trouvons globalement avec une charge élevée de syndromes grippaux. Et plus le nombre de nouveaux cas est élevé, plus il est probable que quelqu’un se retrouve à l’hôpital ou aux urgences. Si l’on ajoute donc au Covid les virus qui avaient peu circulé auparavant et qui trouvent désormais les prairies pour leurs « raids », force est de constater que nous avons une saison assez intense et cela explique la congestion à laquelle nous assistons.”

“Mais ce n’est pas une situation alarmante, tout s’explique d’une manière ou d’une autre – continue l’expert -. Après, faire un filtre par rapport aux salles d’urgence serait idéal car tous ceux qui y accèdent n’en auraient pas besoin et pourraient peut-être être bien soignés. à l’extérieur” des zones d’urgence. “Les données relatives au Covid – souligne enfin Rezza – sont un peu sous-estimées car, alors que la grippe se manifeste par de la fièvre et est systématiquement signalée aux médecins, le Covid a de multiples facettes et il y a aussi des cas dans lesquels seulement Ils ont un gros rhume. Ces gens ne vont pas chez le médecin, ils font peut-être le test eux-mêmes et ne sont donc pas pris en compte. Le virus respiratoire syncytial, qui est celui qui provoque la bronchiolite, est à un stade assez important chez les enfants, et même si au niveau communautaire il semble peu répandu, quand on regarde les visites aux urgences et les hospitalisations, son impact est plus important car il touche les jeunes enfants”.

ISS sur la grippe : “La circulation restera soutenue”

“L’incidence des syndromes grippaux reste élevée, portée par les différents virus circulant à cette période” souligne Anna Teresa Palamara, qui dirige le département des maladies infectieuses de l’ISS, commentant les bulletins de surveillance RespiVirNet. ” L’analyse des échantillons positifs montre que les virus de la grippe sont désormais répandus, même si une part importante du Sars-CoV- reste 2 et le virus respiratoire syncytial, qui provoque une bronchiolite surtout chez les enfants. Même s’il est impossible de prédire exactement quand le pic des cas sera atteint, une circulation soutenue est également envisageable dans les semaines à venir, facilitée par la réouverture des écoles”.

“En plus des vaccinations pour ceux pour qui elles sont recommandées – poursuit-il – une saine prudence dans le comportement est recommandée, à observer surtout si vous présentez des symptômes respiratoires et si vous êtes en présence de très jeunes enfants, de personnes âgées ou de personnes fragiles. Il est également recommandé de ne pas prendre d’antibiotiques, inutiles en cas d’infections virales, sauf avis contraire de votre médecin, et de ne se rendre aux urgences qu’en cas de stricte nécessité”.

Entre le 25 et le 31 décembre 2023 (semaine 52), « le pourcentage d’échantillons testés positifs à la grippe sur le total des échantillons analysés était égal à 37,5%, en nouvelle augmentation par rapport à la semaine précédente (33,5%). Parmi les virus grippaux, de type Les virus A sont largement répandus (99%) par rapport aux virus de type B et appartiennent pour la plupart au sous-type H1N1pdm09 – lit-on dans le rapport – Parmi les échantillons testés positifs, 22% étaient positifs au Sars-CoV-2, 11% au virus respiratoire syncytial (Rsv), 37 % pour la grippe A, tandis que le reste a été testé positif pour d’autres virus respiratoires”.

Un million d’Italiens au lit entre Noël et le Nouvel An

Plus d’un million d’Italiens alités avec des syndromes grippaux entre Noël et le Nouvel An, 1 027 000 pour être précis. Selon le bulletin de surveillance RespiVirNet, entre le 25 et le 31 décembre 2023, l’incidence est restée à des niveaux records. “Très élevé” et “sensiblement stable par rapport à la semaine dernière”, égal à 17,5 cas pour mille assistés (ils étaient 17,7 la semaine précédente, données actualisées suite aux délais de notification), lit-on dans la note publiée par l’Institut supérieur de santé. Depuis le début de la saison, environ 6 719 000 Italiens ont été touchés.

“Il est souligné – explique l’ISS – que divers virus respiratoires et pas seulement les virus de la grippe contribuent à cette augmentation, même si la circulation de ces derniers est en augmentation”. L’incidence est “en légère augmentation seulement chez les enfants de moins de 5 ans – rapporte le bulletin – une tranche d’âge dans laquelle elle est égale à 48,7 cas pour mille assistés (47,5 la semaine précédente)”, tandis que la tendance est stable chez les adultes et personnes âgées.

Plus précisément, chez les 5-14 ans, l’incidence est de 19,21 cas, chez les 15-64 ans elle est de 17,15 et chez les plus de 65 ans elle s’élève à 10,28 cas pour mille assistés. En serrant l’objectif, toutes les régions et provinces autonomes parmi celles qui ont activé la surveillance « enregistrent un niveau d’incidence des syndromes grippaux supérieur au seuil de référence, à l’exception de la province autonome de Bolzano. Dans 5 régions/Pa en particulier, c’est le « très Le seuil d’intensité élevée de l’incidence a été atteint : Campanie (24,51), Frioul-Vénétie Julienne (23,69), Ombrie (22,93), Abruzzes (21,76), Toscane (19,94), tandis que la Vallée d’Aoste et la Calabre n’ont pas activé la surveillance RespiVirNet.

Dans la 52e semaine de 2023, qui clôture l’année, l’ISS confirme donc que « la courbe épidémique des syndromes pseudo-grippaux montre une valeur d’incidence jamais atteinte au cours des saisons précédentes ».