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Gouttes ophtalmiques sériques autologues (ASED) pour les yeux secs

Gouttes ophtalmiques sériques autologues (ASED) pour les yeux secs

  • Les collyres sériques autologues sont fabriqués à partir de votre propre sang.
  • Par rapport aux larmes artificielles, ces gouttes pour les yeux ressemblent davantage à de vraies larmes.
  • Ils peuvent atténuer les symptômes de la sécheresse oculaire chronique avec peu d’effets secondaires, mais il existe des obstacles au traitement.

Tout le monde a les yeux secs de temps en temps. Mais la sécheresse oculaire chronique est une autre affaire. Cette sensation de brûlure incessante, ces larmoiements excessifs et cette vision floue peuvent affecter votre qualité de vie.

La sécheresse oculaire affecte 5% à 34% de la population mondiale. Beaucoup se tournent vers les larmes artificielles pour un soulagement temporaire. Cependant, les larmes artificielles ne contiennent pas tous les nutriments des larmes naturelles qui aident à maintenir le film lacrymal.

Les collyres sériques autologues sont plus proches des vraies larmes. Parce qu’ils sont fabriqués à partir de votre propre sang, ils contiennent d’importants nutriments biologiques et des protéines immunoprotectrices.

Nous explorerons les avantages potentiels du sérum autologue pour la sécheresse oculaire chronique et ce qu’il faut considérer avant de continuer.

« Autologue » fait référence à un produit qui provient de la même personne qui l’utilisera. Les collyres sériques autologues sont fabriqués sur mesure pour vous à partir de votre propre sang. Vous êtes à la fois le donneur et le receveur.

La première étape consiste pour un phlébotomiste ou une infirmière à prélever une petite quantité de sang de votre bras. Vous n’avez besoin d’aucune préparation, comme le jeûne, avant la procédure.

Une fois le sang coagulé, il passe dans une centrifugeuse. Cela sépare le sérum des composants solides.

Ensuite, le sérum est retiré et dilué avec l’un des produits suivants :

  • une solution saline équilibrée
  • solution saline normale sans conservateur
  • une autre solution stérile, sans conservateur et compatible avec les yeux
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La formulation est ensuite placée dans des flacons compte-gouttes stériles. Il doit rester congelé jusqu’à ce que vous soyez prêt à l’utiliser. Une fois que vous commencez à l’utiliser, vous devez le conserver au réfrigérateur.

Le sérum ressemble beaucoup à de vraies larmes, mais il peut avoir plus:

  • vitamine A
  • lysozyme
  • facteur de croissance transformant‐β (TGF‐β)
  • fibronectine

Et moins:

  • immunoglobuline A (IgA)
  • facteur de croissance épithéliale (EGF)
  • vitamine C

Les collyres sériques autologues contiennent bon nombre des mêmes composants biochimiques que les vraies larmes, qui ne se trouvent pas dans les larmes artificielles. On pense que ces propriétés aident potentiellement à traiter la sécheresse oculaire en réduisant l’inflammation et en favorisant la santé globale des yeux.

En plus de traiter les symptômes de la sécheresse oculaire, les collyres sériques autologues sont particulièrement efficaces pour les personnes souffrant de troubles graves de la surface oculaire tels que :

  • Syndrome de Stevens Johnson
  • pemphigoïde oculaire
  • blessures chimiques
  • brûlures thermiques

Les collyres sériques autologues semblent bien fonctionner pour certaines personnes. Mais en ce qui concerne l’efficacité, il y a quelques éléments qui rendent l’étude difficile.

Tout d’abord, il n’y a pas de formulation standardisée. Certaines prescriptions sont beaucoup plus diluées que d’autres.

Deuxièmement, ils sont fabriqués à partir du sang de chacun. Parce qu’ils sont uniques à un individu, il est difficile de comparer les résultats entre les personnes.

UN Bilan 2017 visant à déterminer si les gouttes ophtalmiques de sérum autologue utilisées seules ou en association avec des larmes artificielles sont efficaces contre la sécheresse oculaire par rapport à :

  • larmes artificielles seules
  • saline
  • placebo
  • pas de traitement du tout

Les chercheurs ont conclu que les gouttes pour les yeux pourraient être plus efficaces pour améliorer la sécheresse oculaire à court terme, c’est-à-dire pendant deux semaines. Ils n’ont trouvé aucune information pour tirer des conclusions sur les résultats à long terme.

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UN Bilan 2020 des essais contrôlés randomisés ont montré que les collyres sériques autologues pouvaient être un traitement efficace contre la sécheresse oculaire. Les sept études de cette méta-analyse ont montré que les gouttes étaient plus efficaces pour soulager les symptômes que les larmes artificielles.

Un petit, en double aveugle essai au hasard en 2021 a comparé des collyres sériques autologues à des gouttes à base de sang de donneur. Dans cet essai, il n’y avait pas de différences majeures entre la tolérance et l’efficacité dans le traitement de la sécheresse oculaire.

Des études plus importantes et à plus long terme sont nécessaires pour évaluer pleinement l’efficacité à long terme.

La plupart des gens tolèrent assez bien le sérum autologue.

Les gouttes sont fabriquées à partir de votre propre sang, il n’y a donc aucun risque de rejet. Mais parce qu’il n’y a pas de conservateurs, il y a un risque de contamination. Si vous utilisez des gouttes ophtalmiques contaminées, vous pourriez développer une infection. Cependant, il y a très peu rapports d’événements indésirables dus à la contamination.

Pour certaines personnes, les prises de sang sont un problème. Toute prise de sang implique une piqûre d’aiguille, ce qui peut laisser une réaction mineure au site. Vous pourriez également avoir un problème avec les prélèvements sanguins si vous avez :

  • peur des aiguilles
  • veines difficiles d’accès
  • faible taux d’hémoglobine
  • les contraintes de transport ou de temps qui rendent les prises de sang difficiles

Selon la gravité de votre sécheresse oculaire, vous pouvez utiliser plusieurs fois par jour des collyres sériques autologues.

Dans les essais cliniques, les participants ont utilisé les gouttes de 2 semaines à 6 mois. Votre ophtalmologiste vérifiera périodiquement vos yeux et vous conseillera sur l’utilisation continue.

Vivre avec une sécheresse oculaire chronique est un défi. Lorsque les autres traitements n’aident pas, les gouttes oculaires sériques autologues peuvent valoir la peine d’être essayées. Les gouttes pour les yeux sont fabriquées à partir de votre propre sang, les effets secondaires sont donc minimes.

Si vous songez à obtenir ce traitement, il y a quelques éléments à considérer. Cela signifie que vous devrez faire une prise de sang. Une fois que vous commencez à utiliser les gouttes, vous devez les conserver au réfrigérateur. Il n’y a pas de conservateurs, il est donc important d’éviter la contamination.

Ce traitement peut ne pas être couvert par votre police d’assurance maladie. Assurez-vous d’enquêter à l’avance sur votre couverture et les débours.

Ces gouttes ophtalmiques peuvent aider à soulager les symptômes de la sécheresse oculaire sans effets secondaires ou avec des effets secondaires légers.

Discutez avec votre ophtalmologiste pour savoir si vous êtes un bon candidat pour les gouttes ophtalmiques de sérum autologue. Si vous avez des problèmes avec les prises de sang, demandez si l’utilisation du sang d’un donneur est une option appropriée pour vous.

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