La couverture vaccinale des femmes enceintes contre la coqueluche et le virus respiratoire syncytial progresse nettement en France, tandis que la protection des seniors et des professionnels en Ehpad reste insuffisante, selon les données publiées par Santé publique France pour l’année 2025.
La protection des populations vulnérables en France présente un tableau contrasté. D’un côté, les femmes enceintes adoptent de plus en plus largement les vaccinations recommandées pour protéger leurs nouveau-nés. De l’autre, les personnes âgées et le personnel des structures médico-sociales affichent des taux de couverture bien en deçà des objectifs fixés par les autorités de santé.
Progression marquée de la vaccination chez les femmes enceintes
En 2025, la vaccination contre la coqueluche chez les femmes venant d’accoucher a atteint 71,3 %, contre 62,3 % en 2024 et 43,4 % en 2023, enregistrant un gain de 27,9 points en deux ans. Cette progression varie toutefois fortement selon les territoires, culminant en Bretagne à 85,0 %, dans les Pays de la Loire à 83,7 % et en Normandie à 83,1 %, mais chutant à 14,4 % en Guyane et 14,6 % en Martinique.
La situation est similaire pour le virus respiratoire syncytial, responsable de la bronchiolite du nourrisson. La couverture vaccinale des femmes enceintes pendant la saison 2025-2026 s’établit à 53,0 %, contre 32,9 % lors de la saison précédente. Cette hausse s’explique notamment par l’intensification de la communication menée auprès des futures mères depuis l’épidémie de coqueluche survenue en 2024. Lorsque la vaccination n’a pas pu être pratiquée pendant la grossesse, l’administration d’anticorps monoclonaux aux nourrissons est recommandée en prévention.
Des couvertures insuffisantes pour la grippe et le Covid-19 en période prénatale
Malgré les recommandations préconisant les vaccins contre la grippe et le Covid-19 tout au long de la grossesse, l’adhésion des femmes enceintes demeure très faible. Pour la saison 2024-2025, la couverture n’a atteint que 21,8 % pour la grippe et 6,2 % pour le Covid-19. L’Académie nationale de médecine souligne que le premier motif de non-vaccination réside dans l’absence de proposition de la part des professionnels de santé, s’ajoutant à la crainte d’effets secondaires et à la méfiance envers les produits. Par ailleurs, comme le rappelle Santé publique France par la voix du Dr Etienne Pot, directeur général par intérim, le système immunitaire devient moins efficace au fil du temps, rendant les personnes âgées plus vulnérables aux infections pouvant entraîner des complications graves, des hospitalisations, voire des décès.
La situation contrastée des seniors et des professionnels en Ehpad
Dans la pratique, les taux de protection restent toutefois inférieurs aux recommandations. La couverture contre la grippe saisonnière s’établit à 57 %, progressant de trois points mais restant loin de l’objectif de 75 % fixé par l’Organisation mondiale de la santé. Les vaccinations plus récentes affichent des chiffres plus bas : 26 % pour les infections à pneumocoque chez les personnes à risque, 17 % pour le Covid-19, et 5 % pour le zona.
Dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, la situation du personnel demeure préoccupante. Seulement 25 % des professionnels exerçant en Ehpad étaient vaccinés contre la grippe lors de la dernière saison hivernale, et 5 % l’étaient contre le Covid-19, malgré une légère hausse de quatre points pour la grippe après plusieurs années de baisse. À l’international, des études menées aux États-Unis, au Royaume-Uni et en France sur plus de 4 millions de grossesses indiquent une acceptation du vaccin RSVpreF (Abrysvo) de 27,1 % aux États-Unis et de 27,2 % en France, tandis qu’une étude menée en Écosse a indiqué un taux de 50,4 %.
Des disparités marquées dans les départements et régions d’outre-mer
À La Réunion, la couverture vaccinale des femmes enceintes contre la coqueluche a progressé pour atteindre plus de 61 % des accouchées en 2025, tandis que la vaccination contre le VRS touche 35,1 % des éligibles. En revanche, chez les personnes de 65 ans et plus, la couverture antigrippale se limite à 24,7 %, celle contre le pneumocoque à 13,7 %, et celle contre le zona à 1,1 %.
Aux Antilles, la situation observée en Guadeloupe et en Martinique reflète des retards similaires. La coqueluche atteint 30 % des accouchées en Guadeloupe contre près de 15 % en Martinique, tandis que la vaccination contre le VRS concerne 18,5 % des femmes éligibles en Guadeloupe et 7,8 % en Martinique. Concernant les seniors, la couverture contre la grippe s’établit à 16,5 % en Guadeloupe et 12,5 % en Martinique, des niveaux qui s’éloignent de l’objectif international de référence.
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