SAN FRANCISCO–(FIL D’AFFAIRES)–La metformine, un médicament contre le diabète largement disponible, a réduit de plus de moitié les résultats graves du COVID s’il a commencé dans les 4 jours suivant les symptômes, dans un vaste essai contrôlé randomisé en double aveugle mené par l’Université du Minnesota et publié le 18 août dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterreselon la Fondation Parsemus.
L’étude multisite COVID-OUT a comparé trois médicaments considérés comme prometteurs : la fluvoxamine à faible dose, un antidépresseur ; l’ivermectine, un médicament antiparasitaire ; et la metformine, un médicament contre le diabète à faible coût. Seule la metformine a produit des résultats statistiquement significatifs. La metformine a réduit les résultats graves (hospitalisation, visites aux urgences et décès) de 42 % – ou de 55 % si elle était commencée dans les 4 jours suivant les symptômes.
L’étude a inclus 1 323 personnes de plus de 30 ans présentant un risque élevé d’issues graves. C’était l’un des premiers essais cliniques randomisés pour COVID-19 qui incluait des femmes enceintes et le premier essai publié qui avait une majorité de participants vaccinés.
Ces résultats de metformine se comparent favorablement à d’autres traitements COVID approuvés. Par exemple, une analyse récente de Paxlovid chez 721 personnes vaccinées a indiqué une réduction des hospitalisations ou des décès de 57 %.
L’option d’utiliser la metformine pour traiter le COVID-19 change la donne grâce à son faible coût, sa grande disponibilité et sa longue histoire d’utilisation sûre. Paxlovid n’est pas disponible pour de nombreux patients dans les pays à faible revenu, ce qui fait de la metformine potentiellement leur seule option efficace.
« Bien que nous sachions que les vaccins COVID-19 sont très efficaces, nous savons que certaines nouvelles souches du virus peuvent échapper à l’immunité et que les vaccins peuvent ne pas être disponibles dans le monde entier. Nous avons donc estimé que nous devions étudier dès que possible des options de traitement ambulatoire sûres, disponibles et peu coûteuses », a déclaré Carolyn Bramante, MD, chercheuse principale de l’étude et professeure adjointe de médecine interne et de pédiatrie à la faculté de médecine de l’Université du Minnesota.
Le critère de jugement principal étudié était de savoir si quelqu’un avait un faible taux d’oxygène sur un moniteur d’oxygène à domicile, et aucun des médicaments de l’essai n’a empêché le résultat principal. Les résultats encourageants concernant la metformine étaient un résultat secondaire. Malheureusement, la distinction entre les résultats primaires et secondaires a conduit à des interprétations et des commentaires contradictoires. La Fondation Parsemus veille à ce que les bons résultats de la metformine ne soient pas négligés.
“Nous n’avons pas le luxe d’ignorer ces résultats”, a commenté Elaine Lissner, fondatrice et administratrice de la Parsemus Foundation, une petite organisation à but non lucratif californienne qui travaille sur des solutions à faible coût négligées par l’industrie pharmaceutique. “Ce serait le premier traitement universellement disponible pour le COVID, donnant aux pays à faible revenu un outil pour lutter contre l’impact disproportionné de cette maladie.”
Pour plus d’informations, voir : https://www.parsemus.org/humanhealth/covid-19/
