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Fini les immunosuppresseurs à vie pour les patients transplantés d’organes ?

Fini les immunosuppresseurs à vie pour les patients transplantés d’organes ?

2023-10-22 11:39:55

Une nouvelle thérapie de transplantation pourrait potentiellement aider les patients à éviter d’avoir besoin de médicaments anti-rejet à vie, suggère une nouvelle étude.

Les scientifiques ont développé une nouvelle technique qui consiste à ce que les patients transplantés reçoivent une thérapie pionnière composée de certaines cellules jouant un rôle dans le système immunitaire de l’organisme.

En recevant à la fois l’organe et les cellules du même donneur, le système immunitaire des patients semble moins susceptible de rejeter le nouvel organe, ont découvert les experts.

Les cellules dendritiques jouent un rôle important dans le système immunitaire de l’organisme en aidant à lancer une réponse aux menaces potentielles.

Ils aident également le système immunitaire à tolérer des composants inoffensifs au lieu de les attaquer.

En utilisant ces connaissances, les chercheurs ont créé une thérapie cellulaire dendritique régulatrice dérivée d’un donneur pour les patients transplantés hépatiques.

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Ils ont émis l’hypothèse que ces cellules provenant de donneurs pourraient « apprendre » au système immunitaire du receveur à tolérer le nouvel organe.

Dans une étude à un stade précoce, 13 patients ont reçu une seule perfusion de thérapie cellulaire dendritique une semaine avant leur greffe.

Ils ont été comparés à 40 patients transplantés hépatiques ayant reçu les soins habituels, qui comprennent un régime de médicaments anti-rejet (immunosuppresseurs).

Les immunosuppresseurs agissent en affaiblissant le système immunitaire de l’organisme.

Lorsqu’une personne reçoit une greffe d’organe, elle doit généralement prendre ces médicaments à vie pour empêcher le système immunitaire de l’organisme d’attaquer l’organe donné.

Mais les médicaments entraînent leurs propres complications, notamment un risque plus élevé d’infection et de toxicité rénale et cardiaque.

Dans l’étude publiée dans la revue Médecine translationnelle scientifiqueles chercheurs ont constaté qu’il n’y avait aucune différence entre les deux groupes en termes de taux de rejet d’organes.

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Ils ont déclaré que la thérapie cellulaire semblait être « bien tolérée » par les greffés au cours de l’essai d’une durée d’un an.

Les universitaires, dirigés par des experts de l’École de médecine de l’Université de Pittsburgh aux États-Unis, ont découvert que les patients ayant reçu la thérapie cellulaire dérivée d’un donneur présentaient une baisse similaire des « réponses immunitaires anti-greffe », par rapport à ceux ayant reçu la thérapie cellulaire standard. médicaments immunosuppresseurs.

Cela suggère que le nouveau traitement pourrait potentiellement réduire la dépendance aux médicaments immunosuppresseurs, ont-ils déclaré.

“(Cela) peut conduire à une dépendance réduite à l’égard d’un traitement médicamenteux immunosuppresseur ou à un retrait de l’immunosuppression”, ont écrit les auteurs.

La recherche en est encore à ses débuts et il reste encore du travail à faire, mais ils ont déclaré : « L’infusion de cellules dendritiques régulatrices dérivées d’un donneur est un candidat prometteur pour la thérapie cellulaire adoptive pour la minimisation des médicaments et l’induction de la tolérance dans les transplantations d’organes solides. »

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L’idée de cette thérapie est née après qu’il est apparu qu’une fillette de huit ans au Royaume-Uni était capable de vivre sans médicaments immunosuppresseurs après une greffe de rein.

Le système immunitaire d’Aditi Shankar a été « reprogrammé » après une greffe de cellules souches et, par conséquent, son corps a accepté le rein d’un donneur comme sien.

Étant donné que la greffe de moelle osseuse et le rein provenaient du même donneur – la mère d’Aditi – le nouveau rein fonctionne sans qu’il soit nécessaire de recourir à des médicaments qui empêchent le corps de rejeter un organe donné.

Aditi a arrêté de prendre des médicaments immunosuppresseurs un mois après son opération au Great Ormond Street Hospital de Londres. – PA Médias/dpa



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