Si vous êtes comme la plupart des Américains, vous avez reçu vos premières doses d’un vaccin COVID-19, mais vous n’avez pas reçu les rappels recommandés. Donc, si plusieurs mois se sont écoulés depuis votre dernière dose primaire, vous devez probablement recevoir un rappel.
Mais les entreprises à l’origine de deux des clichés COVID-19 les plus populaires, Moderna et l’équipe de Pfizer et BioNTech, ont ajouté une nouvelle variable au mélange. Le mois dernier, ils ont dit qu’ils avaient nouvelles versions de leur injections de rappel qui sont conçus pour cibler la famille hautement infectieuse Omicron de variantes COVID.
Alors vous vous demandez peut-être : « Dois-je me faire vacciner maintenant, alors que les cas augmentent, ou dois-je attendre que les nouveaux rappels soient prêts, probablement cet automne ?
La réponse, ont déclaré plusieurs experts en vaccins avec insistance et sans hésitation, est qu’il n’y a pas de meilleur moment que le présent.
“Obtenez-le maintenant!” Paula Canonprofesseur de microbiologie moléculaire et d’immunologie à la Keck School of Medicine de l’USC, a déclaré dans un e-mail.
“Essayer de prédire l’avenir avec ce virus, même aussi proche que la chute, n’est pas une bonne idée”, a-t-elle déclaré. “Et même avec les vaccins plus spécifiques à Omicron, il est encore très peu probable qu’ils offrent une protection absolue contre l’infection.”
Cela les rend à peine inutiles, a noté Cannon: “Ils continueront à faire le travail beaucoup plus important que font tous les vaccins, de protéger contre les maladies graves et la mort.”
Les Centers for Disease Control and Prevention exhortent tous ceux qui ont au moins 5 ans à obtenir une à deux injections de rappel, en fonction de leur âge et de la santé de leur système immunitaire. C’est parce que la protection offerte par le vaccin s’estompe avec le temps.
Mais Dr Thomas Campbell, spécialiste des maladies infectieuses à la faculté de médecine de l’Université du Colorado, a déclaré que les données du CDC montrent que si les deux tiers de la population américaine ont reçu le cycle complet de doses primaires (deux injections dans le cas des vaccins Moderna et Pfizer, ou l’un des le vaccin Johnson & Johnson), un peu moins de la moitié de ce groupe a reçu une injection de rappel. Et moins de 30% des adultes de plus de 50 ans qui ont reçu un rappel ont ensuite reçu le deuxième suivi recommandé, a déclaré Campbell.
En conséquence, “seul un petit pourcentage de la population” a reçu toutes les doses de vaccin recommandées par le CDC, a-t-il déclaré. Plutôt que d’attendre la prochaine génération de vaccins, a déclaré Campbell, “les gens devraient obtenir les boosters auxquels ils ont droit maintenant”.
Il a également noté que les prochains boosters Moderna et Pfizer, comme les actuels, ne sont disponibles que pour les personnes qui ont reçu leurs deux doses primaires. Donc, si vous vous êtes arrêté après un coup, vous devez prendre le second. Ces tirs offrent certaines formes de protection que les nouveaux boosters n’offriront pas.
Dr. Otto Yang, professeur de médecine et chef associé des maladies infectieuses à la David Geffen School of Medicine de l’UCLA, a déclaré que la question de savoir s’il fallait attendre les nouveaux rappels “a beaucoup été soulevée” et que “différentes personnes ont des opinions différentes”. Mais son conseil ? “Obtenez-le maintenant, puis souciez-vous du booster spécifique à la variante plus tard.”
L’une des principales raisons de se faire vacciner maintenant, a-t-il dit, est la flambée estivale des cas signalés. Une autre est que le vaccin actuel “reste extrêmement efficace pour empêcher les gens de tomber extrêmement malades ou de mourir”.
Mais une troisième raison, a-t-il dit, est que la hausse semble relativement faible. Les données de Moderna montrent que son rappel ciblé “n’était que légèrement meilleur” que l’actuel “en termes d’activité d’anticorps contre Omicron”.
Et d’ailleurs, les anticorps ne sont qu’une partie de l’histoire lorsqu’il s’agit de lutter contre le COVID.
Les vaccins stimulent deux parties différentes du système immunitaire de l’organisme : les anticorps, qui tentent principalement d’empêcher un virus d’infecter une cellule, et les lymphocytes T, qui peuvent tuer les cellules infectées et stimuler la production de plus d’anticorps. Pour simplifier un peu, a déclaré Yang, les anticorps cherchent à empêcher une infection de se propager dans tout votre corps, et si cela échoue, les cellules T essaient d’empêcher l’infection de faire beaucoup de dégâts.
Les anticorps initialement générés par le vaccin peuvent empêcher le coronavirus de se fixer sur des cellules saines et d’alimenter une infection. Mais le SRAS-CoV-2 a évolué et des variantes comme Omicron ont suffisamment changé pour que ces anticorps ne les reconnaissent pas.
“C’est pourquoi les vaccins n’ont pas été très efficaces pour empêcher les gens d’être infectés” par Omicron, a déclaré Yang. Mais la variante est à environ 97% identique à l’original, a-t-il dit, de sorte que les lymphocytes T stimulés par les vaccins ne sont pas empêchés de faire leur travail.
“C’est pourquoi les vaccins ont continué à très bien fonctionner pour nous empêcher de contracter [extremely] malades et mourants », a déclaré Yang. Et c’est pourquoi “le nouveau vaccin ne sera pas beaucoup mieux que l’original, voire pas du tout, pour prévenir les maladies graves et la mort”.
La recherche montre que les cellules T induites par le vaccin s’estompent avec le temps, tout comme les anticorps. C’est pourquoi le CDC a recommandé des doses de rappel. À ce stade, le CDC ne recommande pas un deuxième rappel pour les personnes de moins de 50 ans ayant un système immunitaire sain, ou un troisième rappel pour les personnes de 50 ans et plus ou qui sont immunodéprimés.
De nombreux experts pensent que des rappels COVID-19 annuels ou semestriels pourraient finalement être nécessaires, mais les chercheurs étudient toujours l’efficacité à plus long terme des vaccins.
“La chose que les gens doivent réaliser”, a déclaré Campbell, “c’est que nous apprenons à utiliser ces vaccins au fur et à mesure que nous les utilisons.”
Un autre facteur X, selon Cannon, est la voie évolutive que suit le SARS-CoV-2.
“Nous ne savons même pas que les variantes du virus qui circuleront à l’automne seront toujours Omicron et ses amis”, a-t-elle déclaré. « Nous pourrions envisager une toute nouvelle variante. … Donc, plutôt que d’essayer de deviner quoi que ce soit, nous devrions nous en tenir à ce que nous savons, à savoir que les rappels fonctionnent bien maintenant, pour renforcer l’immunité des gens.
En bout de ligne, Cannon a déclaré: Si vous êtes éligible pour une autre dose, “vous devriez certainement aller de l’avant et obtenir un rappel maintenant.”
À propos de l’équipe de journalisme du Times Utility
Cet article provient de l’équipe de journalisme utilitaire du Times. Notre mission est d’être essentiel à la vie des Californiens du Sud en publiant des informations qui résolvent les problèmes, répondent aux questions et aident à la prise de décision. Nous desservons des publics à Los Angeles et dans les environs, y compris les abonnés actuels du Times et diverses communautés dont les besoins n’ont pas été satisfaits par notre couverture.
Comment pouvons-nous vous être utiles, à vous et à votre communauté ? Envoyez un e-mail à l’utilitaire (at) latimes.com ou à l’un de nos journalistes : Matt Ballinger, Jon Healey, Ada Tseng, Jessica Roy et Karen Garcia.
