Faire la lumière sur un problème de santé croissant

Au-delà de l’association de l’obésité avec les maladies cardiovasculaires et les troubles métaboliques, de plus en plus de preuves révèlent un lien profond entre l’obésité et le risque de cancer.

Bien que le cancer ait longtemps été considéré comme une maladie complexe et aux multiples facettes, des recherches récentes ont révélé que l’obésité était un facteur de risque modifiable important. Selon les estimations du CDC, il existe des preuves convaincantes que l’obésité est associée à un risque accru d’au moins 13 cancers. Après avoir fumé, un poids malsain est considéré comme le premier facteur de risque modifiable pour éviter le cancer. On estime que parmi les nouveaux cancers détectés chez les individus âgés de plus de 30 ans, près de 5 % chez les hommes et 10 % chez les femmes sont liés à un poids malsain.

Les cancers courants causés par l’obésité comprennent les cancers du tractus gastro-intestinal, comme l’œsophage, l’estomac, le pancréas, la vésicule biliaire, le foie, le côlon et le rectum. Il est également associé à un risque plus élevé de cancer du sein, de l’utérus, de l’ovaire, de la thyroïde et du rein postménopausique. Un poids malsain présente un risque supplémentaire de conversion des patients présentant des troubles sanguins sous-jacents au myélome multiple et un risque plus élevé de méningiome-cancer de la muqueuse cérébrale.

Les mécanismes cellulaires sous-jacents qui conduisent au cancer et à l’obésité sont similaires. Ils comprennent principalement :

• résistance à l’insuline;
• inflammation systémique chronique; et
• d’autres déséquilibres hormonaux provoqués par un poids malsain.

D’autres facteurs contributifs incluent le stress oxydatif, la perturbation des rythmes circadiens, l’altération du microbiome intestinal et la consommation excessive d’aliments ultra-transformés.

L’obésité peut avoir un impact significatif sur le pronostic du cancer, car elle est associée à un risque plus élevé de récidive du cancer et à une réduction des taux de survie globale. Le maintien d’un poids santé a un rôle préventif. Une perte de poids intentionnelle de plus de 5 % du poids corporel a été associée à un risque plus faible de cancers liés à l’obésité. Cela augmente également vos chances d’obtenir une meilleure réponse et de meilleurs résultats grâce aux modalités de traitement du cancer, aux rechutes et aux récidives. Des études ont montré que la chirurgie bariatrique pour la gestion du poids chez les femmes obèses est associée à une réduction du risque global de cancer. De même, l’obésité affecte négativement la survie au cancer, impactant la qualité de vie, la progression du cancer et le risque de nouveaux cancers.

Lorsqu’ils abordent le risque de cancer chez les patients obèses, les cliniciens doivent adopter une approche proactive et personnalisée. Cela commence toujours par éduquer le patient et lui faire comprendre que même si le cancer comporte de nombreux facteurs de risque, gérer efficacement son poids est une étape essentielle pour minimiser ce risque. De plus, les stratégies de gestion du poids contribuent également à réduire le risque d’obésité. Il est important d’avoir une alimentation centrée sur les « vrais aliments », comprenant des protéines et beaucoup de fibres provenant de légumes non féculents, d’éliminer les aliments ultra-transformés, d’éviter les boissons sucrées et de gérer le stress et le sommeil.

En comprenant les mécanismes sous-jacents qui relient ces deux problèmes de santé, nous pouvons permettre aux individus de prendre en charge leur bien-être et d’adopter des changements de mode de vie qui favorisent la gestion du poids et la santé globale. Les professionnels de la santé doivent aborder les patients avec empathie et leur fournir les outils et le soutien nécessaires pour lutter contre l’obésité et réduire leur risque de cancer. En responsabilisant les patients et en travaillant en étroite collaboration avec eux, nous pouvons ouvrir la voie à un avenir où le fardeau du cancer sera allégé.

Pour plus d’informations sur la relation entre l’obésité et le risque de cancer, consultez le site Web de l’Obesity Medicine Association. énoncé de pratique clinique sur le cancer et l’obésité peut constituer une excellente ressource.

Les références: