Le but de cette étude rétrospective était d’évaluer la prévalence des événements cardiovasculaires et des facteurs de risque chez les patients atteints de pSS sur une période de 20 ans (2000-2022). L’influence de l’implication glandulaire/extraglandulaire et des autoanticorps anti-Ro/SSA et/ou anti-La/SSB a été examinée.
Au total, 102 patients atteints de pSS ont été inclus ; 82 % étaient des femmes, l’âge moyen était de 65 (± 24) ans et la durée moyenne de la maladie de 12,5 (± 6) ans. 36 patients (36 %) présentaient au moins 1 facteur de risque cardiovasculaire. Une hypertension artérielle a été diagnostiquée chez 59 % des patients, une dyslipidémie chez 27 %, un diabète chez 15 %, une obésité chez 22 % et une hyperuricémie chez 18 %. Des antécédents d’arythmies ont été retrouvés chez 25 %, de troubles de la conduction chez 10 %, de maladie artérielle périphérique chez 7 %, de thrombose veineuse chez 10 %, de maladie coronarienne chez 24 % et de maladie cérébrovasculaire chez 22 % des patients. Les patients présentant une atteinte extraglandulaire présentaient une prévalence plus élevée d’hypertension artérielle (p = 0,04), de dyslipidémie (p = 0,003), de taux élevés de LDL (p = 0,038), d’hyperuricémie (p = 0,03) et de maladie coronarienne (p = 0,01) après ajustement pour l’âge, le sexe, la durée de la maladie et les variables significatives dans l’analyse univariée. Les patients présentant des autoanticorps Ro/SSA et La/SSB présentaient un risque accru d’hyperuricémie (p = 0,01), d’arythmie (p = 0,01), de maladie coronarienne (p = 0,02), de maladie cérébrovasculaire (p = 0,02) et de thrombose veineuse (p = 0,03). Dans l’analyse de régression logistique multivariée, un risque plus élevé de facteurs de risque cardiovasculaire était associé à une atteinte extraglandulaire (p = 0,02), à un traitement aux corticostéroïdes (p = 0,02), à un ESSDAI > 13 (p = 0,02), à des marqueurs inflammatoires, notamment un taux de sédimentation érythrocytaire élevé (p = 0,007) et des marqueurs sérologiques tels qu’un faible C3 (p = 0,03) et une hypergammaglobulinémie (p = 0,02).
Bron :
Santos CS, Salgueiro RR, Morales CM et al. Facteurs de risque de maladie cardiovasculaire dans le syndrome de Sjögren primaire (pSS) : une étude de suivi de 20 ans. Clin Rheumatol. 2023;42:3021-31.
2024-01-30 08:51:01
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