Eirwen M. Miller, MD, oncologue gynécologique, Allegheny Health Network West Penn Hospital, explique comment le succès du mirvetuximab soravtansine-gynx (Elahere) dans le cancer de l’ovaire a soutenu le développement de nouveaux conjugués anticorps-médicament (ADC) et d’autres cibles médicamenteuses dans cancer des ovaires.
En 2022, la FDA a accordé une approbation accélérée au mirvetuximab soravtansine-gynx (Elahere) pour les patients adultes atteints d’un cancer épithélial de l’ovaire, des trompes de Fallope ou du péritonéal primitif, positif au récepteur du folate α (Frα), résistant au platine, qui ont reçu 1 à 3 schémas thérapeutiques systémiques antérieurs. Les résultats de l’essai de phase 3 SORAYA (NCT04296890) ont soutenu l’approbation réglementaire, démontrant une amélioration de la survie sans progression, du taux de réponse objective et de la survie globale avec l’ADC par rapport au choix de chimiothérapie à agent unique de l’investigateur.
De plus, les premiers résultats de l’essai de phase 3 MIRASOL (NCT04209855) ont montré que le mirvetuximab soravtansine a démontré un bénéfice global en termes de survie par rapport à la chimiothérapie choisie par l’investigateur chez les patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire résistant au platine, rapporte Miller. Le profil de toxicité favorable de cet agent est remarquable, en particulier pour les patients fortement prétraités qui peuvent avoir subi des effets indésirables hématologiques importants suite à une chimiothérapie cytotoxique antérieure, déclare Miller. L’approbation de l’agent marque donc une avancée significative pour répondre à un besoin non satisfait des patients dans ce contexte difficile, affirme-t-elle.
Des mesures proactives sont couramment utilisées pour traiter les toxicités oculaires associées à l’agent, notamment des examens de la vue fréquents, des algorithmes d’orientation puissants vers l’ophtalmologie et l’éducation des patients sur les symptômes de toxicité oculaire, poursuit Miller. Le confort et la familiarité croissants avec la gestion des toxicités oculaires ont contribué à l’intégration réussie du mirvetuximab soravtansine dans la pratique clinique, dit-elle.
À la lumière des difficultés antérieures à démontrer les bénéfices sur la SG avec les thérapies contre le cancer de l’ovaire résistant au platine, le mirvetuximab soravtansine se positionne comme une option transformatrice dans cet espace, déclare Miller, ajoutant que l’agent influence déjà la pratique clinique,
En outre, plusieurs essais cliniques portant sur les ADC ciblant FRα et TROP-2 sont ouverts ou seront bientôt disponibles pour l’inscription. L’évolution du paysage des ADC et les résultats positifs observés avec le mirvetuximab soravtansine soulignent le potentiel de progrès supplémentaires dans la gestion du cancer de l’ovaire, conclut Miller.
2024-01-24 00:26:12
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