Diakonie Allemagne et DEKV : la version actuelle de la loi sur la transparence des hôpitaux ne fournit pas suffisamment d’informations sur la qualité des soins

Berlin – Diakonie Allemagne et DEKV ont publié une déclaration commune sur le projet de loi sur la transparence des hôpitaux. Ils déclarent soutenir toutes les mesures qui aident les patients à recevoir des informations transparentes sur la qualité des soins dans les hôpitaux. Cependant, le projet actuel de loi sur la transparence hospitalière ne peut pas atteindre cet objectif. L’affectation d’une maison à des niveaux ou niveaux de soins ne dit rien sur la qualité des soins ou la spécialisation d’un hôpital. Il n’est pas non plus possible de présenter la qualité des résultats sans une adaptation aux risques liés aux patients. “Le portail de transparence est superflu. Nous nous engageons à développer davantage le rapport de qualité déjà établi de manière à ce qu’il devienne plus compréhensible pour les patients”, explique Christoph Radbruch, président de l’Association des hôpitaux évangéliques allemands (DEKV).

Les critiques de Diakonie Allemagne et de DEKV portent principalement sur trois points :

1. Présenter correctement la qualité des résultats

Dans le portail de transparence prévu, les données sur les taux de complications et de mortalité seront utilisées, entre autres, pour évaluer la qualité des résultats. Les groupes de patients traités étant différents selon les hôpitaux, ces données doivent être pondérées selon que ce sont principalement des personnes âgées et multimorbides qui ont été traitées ou des personnes plus jeunes et en meilleure santé. Cette pondération est également indispensable pour les cliniques spécialisées, puisque ces cliniques traitent des cas complexes à haut risque de complications et de morbidité du fait de leur expertise. Par conséquent, l’ajustement des risques liés aux patients doit être inclus dans la loi afin de représenter correctement la qualité des résultats pour tous les hôpitaux. Dans le cadre de l’assurance qualité établie et fondée sur des données, les instruments du dialogue structuré et de la procédure de commentaires sont utilisés. Celles-ci doivent également être appliquées au portail de transparence.

2. Aucune anticipation du développement de groupes de performance liés à la qualité par les Länder

Des groupes de performance devraient être utilisés pour mettre en œuvre le portail de transparence. Si aucun groupe de prestations n’a encore été introduit dans un Land, ceux-ci sont attribués aux hôpitaux par l’Institut pour le système de rémunération hospitalière (InEK). A cet effet, une procédure basée sur la CIM-10 et le code des opérations et procédures (OPS) doit être élaborée par l’InEK. Le nombre minimum de cas et les spécifications de qualité ne sont pas inclus. Cette méthode n’a donc aucune valeur significative en termes de qualité du traitement.

Diakonie Allemagne et DEKV demandent que le lancement du portail de transparence soit reporté jusqu’à ce que les groupes de prestations, y compris les spécifications de qualité, aient été définis dans le cadre de la réforme hospitalière.

3. Les niveaux de soins ne conviennent pas en tant qu’instrument de qualité

Le projet de loi divise les hôpitaux en trois niveaux de soins, ainsi qu’en cliniques spécialisées et prestataires intersectoriels. Les critères de définition des niveaux sont le nombre et le type de groupes de performance. Les critères de qualité ne jouent aucun rôle dans l’attribution des niveaux dans le projet de loi. Ils ne conviennent donc pas comme instrument d’évaluation de la qualité et cet outil peut être supprimé dans le portail de transparence.

« Les hôpitaux protestants considèrent la concurrence en matière de qualité comme un moteur d’innovation et d’amélioration des soins aux patients. C’est pourquoi nous sommes heureux de contribuer au développement d’outils et d’informations appropriés pour évaluer la qualité du traitement d’une manière que les gens peuvent comprendre”, souligne Radbruch.

L’Association des hôpitaux évangéliques allemands (DEKV) représente un hôpital allemand sur neuf avec 199 cliniques évangéliques réparties sur 273 sites. Les hôpitaux protestants traitent chaque année plus de 2 millions de patients hospitalisés et plus de 3,5 millions de patients ambulatoires. C’est plus d’un patient hospitalisé sur dix dans tout le pays. Avec plus de 123 000 salariés et un chiffre d’affaires de plus de 10 milliards d’euros, ils constituent un acteur économique important. Le DEKV est l’association professionnelle des hôpitaux protestants et membre de l’Œuvre évangélique pour la diaconie et le développement eV ainsi que membre du conseil d’administration et du comité exécutif de la Société hospitalière allemande. Le DEKV s’engage particulièrement en faveur d’une politique hospitalière innovante et tournée vers l’avenir, avec une diversité de prestataires et une concurrence de qualité, des conditions-cadres fiables pour le financement des hôpitaux, la modernisation des professions de santé et une orientation cohérente des patients dans les soins.

Président : Président Christoph Radbruch, Magdebourg, suppléant Présidente : Andrea Trenner, Berlin, Trésorière : Dr. Holger Stiller, Düsseldorf, directrice de l’association : Melanie Kanzler, Berlin.