La maladie de COVID-19 causée par le coronavirus SARS-CoV-2 au fil du temps subit des changements ou cesse d’être une infection pandémique pour devenir endémique, comme d’autres virus respiratoires, comme la grippe.
Comme tous les virus à ARN, il présente des mutations dans sa structure moléculaire donnant naissance aux nouveaux variants (omicron) et sous-variants (BA.4 et BA.5) qui circulent sur la planète et sont à l’origine des récentes épidémies de la maladie, produisant réinfections respiratoires légères à modérées chez les patients vaccinés. La plupart des personnes entièrement vaccinées avec des doses de rappel sont protégées contre cette maladie grave et la mort du COVID-19, mais elles ne le sont pas contre de légères réinfections causées par ce coronavirus. Les vaccins de rappel fabriqués avec des souches mutantes (sous-variantes BA.4 et BA.5) ont tendance à restaurer l’immunité laissée par une précédente infection au COVID-19, ou un vaccin fabriqué avec une souche de type sauvage au début de la pandémie. Le CDC (Center for Infection Control) des États-Unis recommande une dose de rappel supplémentaire contre une variante potentielle du virus. Cette deuxième dose de rappel bivalente est appliquée 4 mois après la première injection de rappel, chez tous les patients vulnérables présentant des facteurs de risque sous-jacents de la maladie et majeurs. Les adultes non vaccinés sont 12 fois plus susceptibles de mourir du COVID-19 que les adultes
Ils ont deux doses de rappels. Les recommandations sont basées sur le fait que les anticorps produits par le vaccin diminuent avec le temps dans les doses de rappel des vaccins à ARN messager. Des niveaux élevés d’anticorps sont importants pour nous protéger des réinfections par les variantes omicron et delta. (SOIT)
Jaime Benites Solis, médecin de soins intensifs cliniques, Guayaquil
