Deux cas d’infection par le virus de l’encéphalite équine de l’Est détectés au Panama

Au Panama, deux cas d’infection par le virus de l’encéphalite équine de l’Est ont été détectés chez deux patientes qui ont été traitées à Yaviza. Il s’agit de deux patientes, âgées de 36 ans et 68 ans, originaires de Naranjal, Rio Chico, dans le corregimiento Manuel Ortega, district de Cemaco, province de Darien. L’un des cas a présenté de la fièvre, un malaise général et des vomissements. L’autre contact était asymptomatique lors de l’examen clinique.

Selon le Ministère de la Santé, en 2019, il y a eu 4 cas d’encéphalite équine de l’Est (EEE), et aucun cas n’a été signalé en 2020, 2021 et 2022.

Le virus de l’encéphalite équine de l’Est (EEEV) est un Alphavirus de la famille des Togaviridae. Il existe quatre lignées de l’EEEV :

– Le groupe I est responsable de la plupart des cas humains et comprend des souches d’EEEV d’Amérique du Nord ;
– Les groupes II, III et IV provoquent principalement des maladies chez les chevaux et comprennent des souches d’EEEV d’Amérique centrale et d’Amérique du Sud. Ces souches ont été reclassées en 2010 en tant que virus distinct, désormais connu sous le nom de virus de Madariaga (MADV, anciennement connu sous le nom de EEEV sud-américain). Le MADV n’a pas été associé à des épidémies humaines avant 2010, lorsque la première flambée humaine connue de MADV a été signalée à Darien, au Panama.

Le principal cycle de transmission du EEEV (ou EEEV nord-américain) menant à l’endémicité est enzootique. Dans son cycle naturel, le NA EEEV est transmis parmi les passereaux par les moustiques Le toboggan de la mélanure. Le toboggan de la mélanure n’est pas considéré comme un vecteur important du virus de l’EEE pour l’homme, car il se nourrit presque exclusivement d’oiseaux. La transmission à l’homme ou aux chevaux nécessite qu’une autre espèce de moustique crée un “pont” entre les oiseaux infectés et les humains ou les chevaux. La plupart des espèces relais appartiennent aux genres Aedes, Coquillettidia et Culex. Les chevaux (comme les humains) sont considérés comme des “impasses” pour le virus.

En ce qui concerne le MADV, bien que certaines espèces d’oiseaux soient sensibles à l’infection par le MADV, les principaux réservoirs d’amplification pourraient être les mammifères terrestres (rongeurs, opposum). En ce qui concerne les vecteurs, bien que le MADV ait été isolé chez des Aedes et certaines mise en évidence chez des Culex spp. et surtout de Cx. (Melanoconion) spp. indiquent que les espèces de ce genre pourraient jouer un rôle important dans la transmission.

La plupart des personnes infectées par l’EEEV ne développent pas de symptômes. Pour celles qui développent des symptômes, la période d’incubation varie de 4 à 10 jours. L’EEE peut entraîner une maladie fébrile ou une maladie neurologique, notamment une méningite ou une encéphalite. En l’absence d’atteinte du système nerveux central, la plupart des personnes se rétablissent complètement. En cas d’encéphalite, environ un tiers des personnes décèdent et les personnes se rétablissant conservent des séquelles qui peuvent conduire au décès au bout de quelques années.

Le virus de l’EEE est difficile à isoler à partir d’échantillons cliniques ; presque tous les isolats (et les échantillons positifs à la PCR) proviennent de tissus cérébraux ou de liquide céphalo-rachidien (LCR). Les tests sérologiques restent la principale méthode de diagnostic de l’infection par le virus de l’EEE. En l’absence de traitement spécifique, le traitement est symptomatique.

Aucun vaccin contre l’EEEV n’est disponible pour une utilisation chez l’homme. En l’absence de vaccin, la prévention de l’infection par le virus de l’EEE repose sur des mesures de protection individuelle visant à réduire l’exposition aux moustiques infectés. Chez le cheval, les signes cliniques de l’EEE peuvent être compatibles avec d’autres maladies neurologiques comme la rage et l’infection à Virus de l’herpès équin (EHV-1), il est donc important pour les propriétaires de chevaux de consulter un vétérinaire pour obtenir un diagnostic précis. Chez les chevaux, l’EEE met deux à cinq jours pour provoquer des symptômes et a un taux de mortalité de 90%. Le virus provoque des trébuchements et une mauvaise coordination, une incapacité à se lever, une paralysie, une pression sur la tête, des cercles et des convulsions. Il existe un vaccin utilisable chez l’animal.

Source : Outbreak News Today, Fundacion IO
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2023-08-04 23:27:00