Dépistage des cancers du sein, colorectal et cervical cancers considérablement réduit à travers le monde pendant la pandémie de COVID-19
Le dépistage du cancer du sein, colorectal et du col de l’utérus a été considérablement réduit pendant la période de la pandémie par rapport aux niveaux pré-pandémiques selon les résultats d’une revue systématique par un groupe de chercheurs italiens et américains.
Selon GLOBOCAN en 2020, il y a eu environ 19,3 millions de nouveaux cas de cancer et près de 10,0 millions de décès par cancer et que le dépistage du cancer a contribué à une diminution de la morbidité et de la mortalité par cancer. En conséquence, toute réduction du dépistage pourrait potentiellement entraîner une augmentation des cas. En fait, des études de modélisation ont déjà indiqué une augmentation possiblement importante des cas dus à la pandémie. Par exemple, un Une simulation canadienne a suggéré que l’interruption des services de COVID-19 pourrait entraîner 310 cas supplémentaires diagnostiqués à des stades avancés et 110 décès par cancer. De plus, dans une étude de modélisation basée au Royaume-Uni, les auteurs ont estimé qu’en conséquence de la pandémie, il y aurait une augmentation de 7·9-9·6% du nombre de décès dus au cancer du sein jusqu’à l’année 5 après le diagnostic et pour le cancer colorectal a 15·3 – 16· Augmentation de 6 % des décès supplémentaires.
Cependant, en raison des différences dans la date de début et la durée des mesures de verrouillage à travers le monde, pour la présente étude, les chercheurs ont voulu examiner l’impact de cette variation sur le dépistage. Ils se sont concentrés sur le dépistage des cancers du sein, colorectal et du col de l’utérus depuis le début de la pandémie et ont fait une comparaison avec les niveaux pré-pandémiques. L’équipe a recherché dans toutes les principales bases de données des études observationnelles et des articles qui rapportaient des données des registres du cancer et qui comparaient le niveau des tests de dépistage effectués avant et pendant la pandémie et dans différentes régions du monde.
Réduction du dépistage du cancer pendant la pandémie
Un total de 39 articles ont été identifiés et inclus dans l’analyse avec 21 liés aux cancers du sein, 22 colorectaux et 11 pour les cancers du col de l’utérus.
Pour la période entre janvier et octobre 2020, il y a eu une diminution globale de 46,7 % (IC à 95 % -55,5 % à -37,8 %) du dépistage du cancer du sein par rapport au niveau pré-pandémique.
Pour le cancer colorectal, la réduction globale était de 44,9 % (IC à 95 % -53,8 % à -36,1 %) et cela comprenait une réduction de 52,5 % de la coloscopie, une diminution de 37,8 % des tests de recherche de sang occulte dans les selles et une diminution de 37,8 % des tests immunochimiques. essai.
Avec le cancer du col de l’utérus, la réduction globale était de -51,8 % (IC à 95 % -64,7 % à -38,9 %).
Commentant leurs conclusions, les auteurs ont noté que ces réductions étaient examinées dans le monde entier, mais qu’il existait des différences évidentes. Par exemple, l’Europe a connu la plus forte réduction de la mammographie par rapport à l’Amérique du Nord. bien que la diminution pour le dépistage du cancer colorectal et du cancer du col de l’utérus ait été similaire dans les deux régions. Les auteurs ont suggéré que l’explication la plus probable du dépistage réduit était l’ordre de «rester à la maison» introduit au cours des premiers stades de la pandémie.
Ils ont conclu qu’il y avait une forte réduction du dépistage du cancer à la suite de la pandémie de COVID-19 et qui pourrait être associée à une augmentation du nombre de décès et ont appelé à des travaux supplémentaires pour étudier la relation entre le diagnostic du cancer et le traitement pendant la pandémie.
Citation
Teglia F et al. Association mondiale des mesures pandémiques COVID-19 avec le dépistage du cancer : une revue systématique et une méta-analyse JAMA Oncol 2022
