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Département des maladies infectieuses | LUMC

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Informations destinées aux professionnels concernant le diagnostic de la lèpre

La lèpre est une maladie infectieuse causée par Mycobactérie leprae qui a un caractère spectral en termes de symptômes cliniques. L’immunité contre les bactéries correspond au tableau clinique. Les symptômes bien connus sont une perte de sensation associée à des macules hypopigmentées. Des papules ou nodules de couleur peau ou érythémateux apparaissent également.

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Informations destinées aux professionnels concernant le diagnostic de la lèpre

La lèpre est une maladie infectieuse causée par Mycobactérie leprae qui a un caractère spectral en termes de symptômes cliniques. L’immunité contre les bactéries correspond au tableau clinique. Les symptômes bien connus sont une perte de sensation associée à des macules hypopigmentées. Des papules ou nodules de couleur peau ou érythémateux apparaissent également.

La période d’incubation de la lèpre est longue, généralement de 2 à 5 ans, mais elle peut également durer de 10 à 20 ans. Il est donc possible que la lèpre ne devienne cliniquement visible chez des patients qu’après des années, par exemple chez des personnes étrangères vivant aux Pays-Bas depuis des années.

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Le diagnostic de « lèpre » est souvent posé tardivement, ce qui signifie que la maladie peut être invalidante. Il est donc recommandé de faire tester la lèpre au patient s’il existe une combinaison d’anomalies neurologiques et dermatologiques.

L’immunodiagnostic de la lèpre (voir téléchargement en bas de page) se déroule aux Pays-Bas au LUMC, au sein du service des Maladies Infectieuses (centre national de référence pour l’immunodiagnostic de la lèpre). Ce test de diagnostic détermine l’immunité sérologique contre Mycobactérie leprae certain. Les patients multibacillaires en particulier sont positifs à ce test.

Nom du test: test sérique anti-PGL-I

Code mot de passe : 071126

Description:
Le test sérologique est basé sur la détection des anticorps IgM dirigés contre la partie trisaccharide immunodominante de l’antigène glycolipidique phénolique de M. lèpre qui est liée à la HSA (albumine sérique humaine).

Le test est ce qu’on appelle un « test immuno-enzymatique » (ELISA), dans lequel la liaison de l’anticorps à l’antigène fixé sur une plaque de microtitration en polystyrène est rendue visible en ajoutant un conjugué lié à une enzyme suivi d’un substrat. Ce substrat est transformé par l’enzyme en un produit coloré.

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Résultat:
Le résultat du test est exprimé en densité optique (DO). Les valeurs supérieures à 0,20 sont considérées comme positives.

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2024-01-29 21:19:08
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