Demandez aux médecins | Le traitement par ultrasons peut aider en cas de tremblements – Times-Standard

Chers Médecins, J’envisage un traitement par ultrasons pour les tremblements essentiels qui affectent mes mains mais aussi ma voix. Pouvez-vous s’il vous plaît parler des tremblements et du fonctionnement de cette procédure ? Est-ce que cela aidera également à réduire les tremblements de ma voix ?

Cher lecteur : Le tremblement est marqué par un tremblement ou une secousse incontrôlée dans une ou plusieurs parties du corps. Elle peut survenir à tout âge et nuit souvent à la qualité de vie.

La condition se divise en plusieurs catégories, en fonction des déclencheurs qui provoquent le tremblement. Par exemple, le tremblement cinétique, ou tremblement d’action, se produit pendant le mouvement. Le tremblement postural survient lorsqu’un membre est protégé contre les forces de gravité, comme lorsque l’on tend le bras ou que l’on soulève ou tient un objet. Les tremblements au repos ne sont pas du tout associés au mouvement ; elle se produit lorsque les muscles sont détendus et au repos et s’arrête dès qu’ils sont engagés.

Les tremblements essentiels sont la forme la plus courante de ce trouble. On estime qu’elle touche jusqu’à 10 millions de personnes aux États-Unis. Cette maladie se distingue par l’apparition d’un tremblement cinétique qui n’est associé à aucun problème neurologique. Bien que les tremblements essentiels touchent généralement les mains, il est possible que le cou, la tête, le tronc, les jambes et la voix soient également affectés. La cause reste floue. Cependant, il existe des preuves d’un lien avec une légère dégénérescence des tissus du cervelet. C’est la région du cerveau qui supervise le mouvement. La génétique joue également un rôle. Dans 70 % des cas, il existe un lien familial avec la maladie.

Le traitement commence généralement par des médicaments appelés bêtabloquants. Ceux-ci peuvent freiner l’activité neurologique erratique. Si les médicaments échouent ou si les effets secondaires dépassent leurs bénéfices, le traitement par ultrasons que vous envisagez peut être une option. Connue sous le nom d’échographie focalisée ou guidée, il s’agit d’une forme non invasive de neurochirurgie. Le traitement utilise des impulsions d’ondes sonores focalisées pour chauffer et détruire un amas de cellules dans le cerveau. La partie « guidée » de cette chirurgie fait appel à l’imagerie par résonance magnétique, ou IRM. L’IRM est utilisée pour cartographier l’emplacement précis des cellules ciblées et pour surveiller le trajet des ondes sonores. Au cours du traitement, qui dure plusieurs heures, les patients effectuent des mouvements qui permettent d’évaluer l’avancement du traitement.

Les taux de réussite varient en fonction de l’emplacement et de la gravité du tremblement de chaque personne. Des études montrent que chez de nombreuses personnes, les tremblements existants s’améliorent de 50 % ou plus et que les gains durent plus de cinq ans. Cela peut inclure des tremblements de la voix. Comme pour toute procédure médicale, il existe un risque d’effets indésirables. Les maux de tête et les étourdissements sont les effets secondaires du traitement les plus fréquemment signalés.

Un scanner IRM est essentiellement un puissant aimant. Cela signifie que le traitement n’est pas approprié pour les personnes portant certains implants chirurgicaux métalliques et métalliques. Il est également déconseillé aux personnes souffrant de claustrophobie. Certains problèmes de santé, notamment les infections chroniques, les problèmes cardiaques ou le fait d’être sous dialyse, peuvent également limiter la participation. Votre médecin peut vous aider à savoir si votre situation médicale vous rend candidat à ce type de traitement.

Eve Glazier, MD, MBA, est interniste et professeure agrégée de médecine à UCLA Health. Elizabeth Ko, MD, est interniste et professeur adjoint de médecine à UCLA Health. Envoyez vos questions à [email protected] ou écrivez : Ask the Doctors, c/o UCLA Health Sciences Media Relations, 10960 Wilshire Blvd., Suite 1955, Los Angeles, CA, 90024. En raison du volume de courrier, des réponses personnelles ne peuvent pas être fournies.