Y a-t-il quelque chose qu’il pourrait demander à son médecin généraliste pour lui permettre de traverser cette période ? S’il vous plaît, ne me dites pas toutes les modifications comportementales qu’il devrait essayer, car il ne le fera pas. Nous avons besoin d’un pansement pour traverser cette période.
Le Dr Grant répond : Je crains qu’il n’existe pas de « pansement/pilule magique » qui puisse aider votre mari à traverser cette période difficile. Vous faites peut-être allusion à quelque chose comme le Valium (nom générique diazépam), également connu sous le nom de classe de médicaments appelés benzodiazépines.
Dans les années 1960, les médecins américains les ont prescrits pour la première fois pour « réduire les tensions » et ils sont rapidement devenus un vendeur numéro un dans le monde occidental.
Nous savons maintenant que l’utilisation à long terme des benzodiazépines présente de nombreux inconvénients et qu’aujourd’hui, elles ne sont prescrites que pour certaines conditions.
Les habitudes des médecins en matière de prescription de substances contrôlées (médicaments sujets à abus) sont surveillées par les organismes directeurs nationaux du monde entier.
De plus, les médias sociaux tendent à modifier leur mode de vie au lieu de donner aux patients des pilules pour toutes sortes de troubles médicaux précoces. Mais ce changement doit venir de l’intérieur du patient. À moins que le patient ne soit très motivé pour une amélioration constante à long terme, vos efforts pourraient être vains. La gestion du stress est multifactorielle.
Au lieu de cela, je vous demande d’évaluer le style de vie de votre mari et de voir ce que vous (et les autres membres de votre famille/amis) pouvez faire pour réduire son stress pour lui. Aucun homme n’est une île.
À commencer par son alimentation et sa consommation hebdomadaire d’alcool/de cigarettes (le cas échéant). Un moyen sûr d’économiser de l’argent est d’arrêter de le dépenser en alcool, cigarettes, plats à emporter, etc.
Où pouvez-vous tous les deux améliorer votre alimentation ? Est-ce qu’il dort bien ? Il devrait viser 7 à 8 heures de sommeil chaque nuit et idéalement une marche rapide d’une heure chaque jour.
Peut-il réduire ses horaires de travail ou déléguer davantage ? Pouvez-vous tous les deux décider de dépenser moins d’argent ce Noël ? Tous les soutiens HSE disponibles ont-ils été mis en place pour ses parents âgés ? Y a-t-il d’autres frères et sœurs qui peuvent partager le fardeau ? Il s’agit davantage d’une gestion efficace du temps et de s’assurer qu’il utilise toutes les ressources disponibles.
Vous avez fait part de vos inquiétudes quant à son risque de maladie cardiaque. Il doit évidemment consulter son médecin généraliste pour une évaluation du risque cardiovasculaire. Les facteurs qui contribuent à son risque comprennent son niveau actuel d’activité physique, sa forme physique générale, ses choix alimentaires, sa consommation de cigarettes/alcool, sa consommation potentielle de drogues illicites, son niveau de stress actuel et la qualité globale de son sommeil.
Son indice de masse corporelle (IMC), son pourcentage de graisse corporelle, sa masse musculaire, sa tension artérielle et son profil de cholestérol contribuent à son évaluation du risque cardiovasculaire. D’autres éléments à prendre en compte incluent de forts antécédents familiaux de maladie cardiaque (un parent au premier degré de moins de 55 ans souffrant d’une crise cardiaque) qui affecteront négativement son risque.
Les patients présentant de multiples facteurs de risque tels que le diabète, une maladie métabolique ou rénale, un tabagisme excessif, une obésité morbide, un taux de cholestérol élevé familial ou une hypertension mal contrôlée devraient envisager un dépistage.
Au cours d’un processus de prise de décision partagé, les patients présentant un risque de base plus élevé passent souvent directement à un examen cardiaque appelé angiographie coronarienne CT. Cela permet d’examiner l’anatomie des vaisseaux sanguins qui irriguent le muscle cardiaque, afin d’évaluer toute maladie cardiaque sous-jacente potentielle.
Aucun test n’est définitif à 100 %, mais sous la direction d’un cardiologue, vous serez dirigé vers les examens appropriés indiqués.
D’autres tests spécialisés comme les IRM de perfusion cardiaque ou les angiographies coronariennes formelles invasives sont parfois indiqués pour plus de réconfort.
Le Dr Jennifer Grant est médecin généraliste chez Beacon HealthCheck
2023-12-04 05:30:00
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