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Covid, c’est pour ça que le virus tue encore. Qui risque le plus

Covid, c’est pour ça que le virus tue encore.  Qui risque le plus

2024-01-12 15:33:24

Près de quatre ans plus tard, le virus SARS-CoV-2, avec l’infection Covid qu’il déclenche, a causé 10 000 décès dans le monde au cours du dernier mois. « Une menace réelle », prévient-il OMS (Organisation Mondiale de la Santé)qui élève une nouvelle fois la voix et pointe du doigt ceux qui prennent la situation post-pandémique à la légère.
“Près de 10 000 ont été signalés à l’OMS en décembre décès dus au Covid. Par ailleurs, il y a eu une augmentation de 42% des admissions à l’hôpital et de 62% des admissions en unités de soins intensifs par rapport à novembre”, a souligné le directeur général de l’OMS. Tedros Adhanom Ghebreyesus. Mais pourquoi ce virus tue-t-il encore ? Et y a-t-il un moyen de l’arrêter ?

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Le virus continue de muter

Le directeur de l’OMS insiste sur un concept : « Même si le Covid n’est plus une urgence sanitaire mondiale, le virus continue de circulermuter et tuer – dit-il -. Les données provenant de diverses sources indiquent une augmentation de la transmission au mois de décembre, alimentée par les rassemblements pendant la période des vacances et par la variante JN.1qui est désormais le cas le plus fréquemment signalé au monde. »
“Nous devons tous continuer à prendre des précautions contre le Covid – poursuit-il -. Bien que 10.000 décès par mois soit bien inférieur au pic de la pandémie, ce niveau de décès évitables n’est pas acceptable”. Et il invite les pays “à maintenir la surveillance, le séquençage, ainsi qu’à garantir l’accès aux tests, traitements et vaccins”.

Parce que le Covid tue encore

Cela semble être une leçon de virologie nécessaire de la part du professeur Carlo Federico Perno, responsable du diagnostic de microbiologie et d’immunologie à l’hôpital pédiatrique Bambino Gesù de Rome et professeur de microbiologie clinique à l’Université Unicamillus. Perno parle de l’infection Covid, toujours dangereuseavec la conviction qu’il faut « réveiller » l’attention endormie.

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« Nous sommes confrontés à un virus moins pathogène, mais non moins dangereux car il continue de tuer, et les chiffres nous le disent – explique Perno -. Même en Italie, chaque semaine, nous continuons à avoir des décès dus au Covid, tout comme l’Institut Supérieur. of Healthcare enregistre une mortalité mondiale plus élevée que prévu. Il est clair qu’il existe des facteurs qui jouent un rôle de premier plan.

Moins pathogène, mais dangereux

Perno rappelle comment “l’OMS travaille au niveau mondial et donc s’occupe à grande échelle”. Puis il entre dans les détails : « En regardant ce qui se passe en Italie, ce virus est clairement moins pathogène pour deux raisons : d’abord, la majorité des Italiens sont vaccinés, et ensuite la grande majorité a eu au moins une fois le Covid – note-t-il -. Il faut comprendre qu’avec l’infection, les défenses immunitaires sont considérablement renforcées, donc les personnes déjà tombées malades, en cas de futures infections ils subiront des effets moins graves. Mais on ne peut pas en dire autant des personnes fragiles. »

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Un cauchemar pour les fragiles

Le SRAS-CoV-2 peut être un véritable cauchemar pour les personnes âgées et fragilesjusqu’à ce que cela mène à la mort. “La personne fragile a moins de défenses, elle court donc toujours un risque de mort – confirme Perno -. C’est pour cela qu’il faut maintenir la garde. Cela ne signifie pas des masques pour tout le monde, s’isoler à la maison et fermer les écoles, cela signifie être Attention. Un exemple : évitez que les enfants présentant des symptômes rencontrent leurs grands-parents, car s’ils sont infectés, ils peuvent les infecter. Rappelons-nous que, parmi tous les virus, à l’heure actuelle, le Covid est défini comme “Au-dessus de”, c’est-à-dire en termes d’urgence, avant tout”.

Mais comment le SRAS-CoV-2 fait-il pour être si mortel pour certaines catégories de personnes ? “Tous les virus, même les plus bénins, peuvent être mortels chez ceux qui n’ont pas de défenses immunitaires, par exemple pour des raisons génétiques, parce qu’ils ont le SIDA ou qu’ils ont été traités pour une greffe de moelle osseuse – rappelle Perno -. Dans ce cas, l’infection peut être mortel. Aucun virus n’est inoffensif, mais la plupart des gens deviennent capables d’y faire face parce que leur système immunitaire apprend à les contrôler. Pensez à la rubéole : elle ne pose pas de problèmes aux adultes, mais elle peut s’avérer très dangereuse, voire mortelle pour les adultes. le fœtus. Cependant, chez un patient qui a d’autres pathologies, ou qui a 90 ans et qui a un système immunitaire ancien, cette règle ne s’applique pas. Chez ces personnes, le Covid est toujours mortel : alors que chez la plupart des gens, le virus entre et est expulsé, chez les personnes âgées et fragiles cela n’arrive pas.”

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L’impact sur le système immunitaire

Le SARS-CoV-2, dans les dernières variantes Eris (EG.5) et JN.1, apparaît encore plus camouflé, “comme s’il portait une barbe et une moustache pour ne pas être reconnu” par notre organisme, précise Perno. “Étant donné qu’il s’agit d’un virus semi-nouveau, le système immunitaire doit se réveiller pour le reconnaître – poursuit le virologue -. Mais comme il est moins agressif que les précédents, les défenses immunitaires sont généralement capables de détecter sa présence et donc d’enlever la barbe. et la moustache. Au contraire, si notre organisme n’est pas capable de le démasquer, le virus frappe: il peut provoquer des pneumonies, des maladies cérébrales, cardiaques, gastro-intestinales. Il frappe dans les points les plus faibles ceux, comme la personne en bonne santé, qui ne sont pas capables pour le contrôler : auparavant, nous voyions principalement des pneumonies, maintenant aussi des maladies cardiaques, des hépatites, des gastroétrites, des encéphalites”.

Comment agir : le vaccin universel

À ce stade, la question est : comment éviter les décès dus au Covid ? Et que se serait-il passé si les scientifiques avaient développé un Vaccin universelle contre le coronavirus dans les années précédant 2020 afin de la rendre disponible au début de la pandémie ? Un vaccin universel contre le coronavirus cible les parties du virus qui sont communes à de nombreux ou à tous les coronavirus, offrant ainsi un certain degré de protection contre une gamme de souches. Une nouvelle étude américaine publiée dans eClinicalMedcine – Lancet atteste que si un tel vaccin avait été disponible au début de la pandémie, il aurait pu sauver des millions de vies, éviter des souffrances et économiser des milliards de dollars en coûts médicaux directs.

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L’étude américaine

L’équipe a développé un modèle informatique qui a simulé l’ensemble de la population américaine, l’introduction et la propagation d’un nouveau coronavirus tel que le SRAS-CoV-2 en 2020, ainsi que les conséquences sur la santé. Le modèle représentait la population américaine, la propagation du SRAS-CoV-2 et divers résultats cliniques et économiques du Covid, tels que les hospitalisations, les décès, les années de vie ajustées sur la qualité (Qalys) perdues, les baisses de productivité, les coûts médicaux directs et sociaux totaux. frais. Celui-ci a exploré l’impact d’un vaccin universel dans différentes circonstances.

“Nous avons développé ce modèle en utilisant les données rapportées par le CDC et des études observationnelles menées pendant la pandémie de Covid”, expliquent les chercheurs. Les résultats sont surprenants. “Un vaccin pan-coronavirus entraînerait des économies de coûts – précisent-ils -. Chaque 1% d’augmentation de l’efficacité entre 10 et 50% pourrait éviter 395 000 infections supplémentaires et économiser 1 milliard de dollars en coûts sociaux totaux (45,3 millions de pertes de productivité). , 1,1 milliard de dollars en coûts médicaux directs).” Les chercheurs concluent : « Des économies seraient attendues même si un vaccin contre le coronavirus spécifique à une souche devient disponible plus tard, à condition qu’au moins 2 à 3 mois soient accordés pour le développer, le tester et le commercialiser. »

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