Covid-19 est lié à un risque accru de diabète de type 1 d’apparition récente chez les enfants et les adolescents, rapporte une nouvelle étude. La recherche a été présentée cette année lors de la réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD) qui s’est tenue à Stockholm, en Suède, du 19 au 23 septembre. Dans le cadre de l’étude, des chercheurs de l’Institut norvégien de santé publique d’Oslo, en Norvège, a utilisé les registres nationaux de santé pour examiner les nouveaux diagnostics de diabète de type 1 posés chez tous les jeunes de moins de 18 ans en Norvège, sur une période de deux ans, à compter du 1er mars 2020.
Il y a plus de 1,2 million de jeunes en Norvège. Les chercheurs ont comparé les jeunes qui ont contracté le Covid-19 et ceux qui ne l’ont pas fait. Le résumé de l’étude a été présenté lors de la réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète.
Dans une déclaration publiée par Diabetologia, le journal officiel de l’Association européenne pour l’étude du diabète, le Dr Hanne Løvdal Gulseth, l’auteur principal de l’article, déclare que l’étude nationale suggère une association possible entre Covid-19 et le nouveau type 1 Diabète. Elle dit également que le risque absolu de développer un diabète de type 1 est passé de 0,08 à 0,13 % et qu’il est encore faible.
Gulseth note que la grande majorité des jeunes qui contractent le Covid-19 ne développeront pas de diabète de type 1, mais il est important que les cliniciens et les parents soient conscients des signes et des symptômes du diabète de type 1, qui comprennent une soif constante, des mictions fréquentes , fatigue extrême et perte de poids inattendue.
Le diabète de type 1 est associé à une incapacité du pancréas à produire de l’insuline
Le diabète de type 1 a longtemps été soupçonné d’être le résultat d’une réaction immunitaire excessive. Cette réaction peut survenir en raison d’une infection virale, y compris celle causée par des virus respiratoires. Le diabète de type 1 est généralement diagnostiqué chez les jeunes et est associé à l’incapacité du pancréas à produire de l’insuline.
Selon des rapports de cas récents, il pourrait y avoir un lien entre le diabète de type 1 d’apparition récente et l’infection par le SRAS-CoV-2 chez les adultes. Cependant, les preuves sont plus limitées chez les enfants.
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Aux États-Unis, les enfants étaient 2,5 fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de diabète à la suite d’une infection par le SRAS-CoV-2, selon un rapport récent des Centers for Disease Control and Prevention. Les limites de l’étude sont qu’elle regroupait tous les types de diabète et ne tenait pas compte des autres problèmes de santé, de la race, de l’origine ethnique, des médicaments pouvant augmenter la glycémie, des déterminants sociaux de la santé et de l’obésité, selon le communiqué. Tous ces facteurs pourraient influencer le risque pour un enfant de contracter le Covid-19 ou de contracter le diabète.
Comment l’étude a été menée
Dans le cadre de la nouvelle étude nationale, Gulseth et ses collègues ont lié les données individuelles des registres nationaux de santé pour tous les enfants et adolescents de Norvège. Ils ont obtenu les données du registre norvégien de préparation qui est mis à jour quotidiennement avec des données au niveau individuel sur les infections par le SRAS-CoV-2 confirmées par PCR, les vaccinations Covid-19 et les diagnostics de maladies du service de santé primaire et secondaire.
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Les chercheurs ont suivi des enfants du 1er mars 2020, qui a marqué le début de la pandémie de Covid-19, jusqu’au diagnostic de diabète de type 1, jusqu’à l’âge de 18 ans ou jusqu’à la fin de l’étude, le 1er mars 2022.
Gulseth et ses collègues ont examiné le risque que les jeunes développent un diabète de type 1 d’apparition récente dans les 30 jours suivant une infection par le SRAS-CoV-2 confirmée par PCR, et ont comparé ce groupe avec des enfants et des adolescents de la population générale qui n’avaient pas de infection enregistrée, ainsi qu’à un groupe d’enfants qui ont été testés mais qui se sont révélés négatifs pour le SRAS-CoV-2.
Combien d’enfants norvégiens ont été testés positifs pour Covid-19 pendant la période d’étude ?
Au total, 4 24 354 enfants ont été testés positifs pour Covid-19, au cours de la période d’étude de deux ans. Parmi les 1,2 million d’enfants en Norvège, 990 personnes ont reçu un diagnostic de nouveaux cas de diabète de type 1.
Résultats importants de l’étude
Les chercheurs ont ajusté leurs données en fonction de l’âge, du sexe, du pays d’origine, de la zone géographique et des facteurs socio-économiques, et ont constaté que les jeunes qui avaient contracté le Covid-19 étaient environ 60 % plus susceptibles de développer un diabète de type 1 30 jours ou plus après l’infection. par rapport à ceux qui n’ont pas d’infection enregistrée ou qui ont été testés négatifs pour le SRAS-CoV-2.
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Gulseth a déclaré que la raison exacte du risque accru de diabète de type 1 chez les jeunes après Covid-19 n’est pas encore entièrement comprise et nécessite un suivi à plus long terme et des recherches supplémentaires pour savoir si le risque pourrait être différent chez les enfants infectés par différentes variantes.
Elle a expliqué que les retards dans la recherche de soins en raison de la pandémie de Covid-19 auraient pu entraîner une augmentation du diabète de type 1 d’apparition récente.
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Gulseth a ajouté que plusieurs études ont montré que le SRAS-CoV-2 peut attaquer les cellules bêta du pancréas qui produisent de l’insuline, ce qui pourrait conduire au développement du diabète de type 1. L’inflammation causée par le SRAS-CoV-2 peut entraîner une exacerbation d’une auto-immunité déjà existante.
Les auteurs ont souligné certaines limites de l’étude, notamment la possibilité que des facteurs non mesurés tels que des conditions sous-jacentes affectent les résultats.
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