Eschborn – La thérapie multimodale des patients au côlon irritable représente un défi particulier, car : Les personnes concernées ont toutes un tableau clinique unique et complexe pour lequel il n’existe ni déclencheur causal généralement établi ni traitement standardisé, encore moins de gold standard. L’objectif principal de toute thérapie est donc un soulagement significatif et durable des symptômes jusqu’à l’élimination (temporaire) des symptômes – par conséquent, le credo s’applique : “Seules les thérapies du côlon irritable personnalisées sont efficaces – et cela nécessite de longues discussions, une anamnèse et des diagnostics approfondis dans avance”. C’est le consensus interdisciplinaire des gastro-entérologues résidents Dr. Jens Aschenbeck, Berlin, PD Dr. docteur Christoph Dietrich, Wiesbaden, PD Dr. Nicole Bregenzer, Tegernheim et le médecin généraliste Dr. Bernharda Schinke, Mayence et Dr. Rainer Matejka, Bad Brueckenau. Les experts se sont réunis en décembre 2022 pour trouver des solutions aux pièges actuels de la thérapie du côlon irritable. Après l’anamnèse et le diagnostic, les cinq spécialistes du SCI se concentrent sur la thérapie multimodale du SCI – qui comprend également des produits phytopharmaceutiques fondés sur des preuves qui peuvent idéalement soulager différents symptômes de manière synchrone.
La directive S3 actuelle sur le syndrome du côlon irritable se concentre sur le traitement efficace des quatre principaux symptômes que sont la diarrhée, les flatulences, les spasmes et la constipation 1. Étant donné que les patients atteints du SCI réagissent généralement bien ou mal individuellement aux différentes composantes thérapeutiques, plusieurs options peuvent et doivent être utilisées sur une base probatoire et polypragmatique. « Idéalement, nous ne donnons aux patients atteints du SCI qu’un seul médicament efficace et bien toléré à long terme contre plusieurs de ces symptômes. De cette façon, nous gardons ce module de thérapie aussi monofocalisé que possible afin que l’observance soit et reste la meilleure possible », déclarent les cinq spécialistes de l’IBS. Et cela correspond aussi aux souhaits fréquemment exprimés par les personnes concernées : “Peu de médicaments pour beaucoup de maux”.
Un premier choix pour les patients présentant de multiples symptômes
De plus, la combinaison médicamenteuse à base de plantes à base de myrrhe, de camomille et de charbon de café (dans Myrrhinil-Intest*) a fait ses preuves depuis plus de 60 ans, ce qui peut simultanément soulager trois des quatre principaux symptômes du SCI mentionnés ci-dessus : C’est ainsi que des études cliniques pourrait 2,3 Il a été démontré que le phytopharmaceutique peut soulager les symptômes typiques tels que la diarrhée, les flatulences et les spasmes, qui surviennent également avec le syndrome du côlon irritable ou les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Sur le plan physiopathologique, son effet multi-cible prononcé repose principalement sur l’effet anti-inflammatoire confirmé à plusieurs reprises 4-6 et sur sa propriété pharmacologique scientifiquement prouvée de stabilisation de la barrière intestinale souvent hyperperméable : des tests en laboratoire ont montré que la myrrhe a un effet stabilisateur de la barrière intestinale aussi bon que le budésonide (le “gold standard”) 7,8.
Cible thérapeutique primaire : soulagement multimodal des symptômes
Le soulagement des symptômes est et reste l’objectif le plus pertinent de toute thérapie IBS. « Le tableau clinique est toujours un mélange individuel de causes, de déclencheurs et, surtout, de plaintes. Et comme un traitement causal du côlon irritable n’est pas (encore) possible, l’accent est mis sur le traitement du plus grand nombre de symptômes possible. Parce que surtout ces symptômes, parfois extrêmement stressants, de flatulences, de spasmes, de météorisme et de diarrhées fréquentes et impératives doivent être atténués. Parce que ce n’est qu’alors que les patients se sentiront à nouveau mieux et qu’ils auront (presque) sans symptômes plus de qualité de vie et de désir de vivre », est l’objectif du traitement des thérapeutes IBS.
“Nous avons besoin de plus de temps pour les patients IBS!”
Cependant, il existe un facteur particulièrement limitant : “Malheureusement, nous et nos collègues n’avons souvent pas assez de temps pour des discussions anamnestiques détaillées et approfondies avec les patients atteints du SCI. Cependant, ceux-ci sont obligatoires afin d’enregistrer de manière optimale les antécédents médicaux individuels – et ainsi de synchroniser parfaitement les meilleurs modules de thérapie multimodale personnels possibles les uns avec les autres.” Comme beaucoup de personnes concernées sont traitées par plusieurs thérapeutes l’un après l’autre ou en même temps temps, un soi-disant “formulaire d’autorisation” des patients est très utile : cet outil simple permet aux médecins de famille et aux gastro-entérologues, par exemple, de communiquer directement entre eux – afin de consolider de manière constructive l’état actuel du traitement, l’état du patient et la suite de la procédure.
Note éditoriale : formulation non sexiste
L’orthographe spécifique au genre n’est pas utilisée dans ce communiqué de presse uniquement pour une meilleure lisibilité. Toutes les formulations personnelles dans ce texte doivent donc être interprétées comme non sexistes.
*MYRRHINIL-INTEST® – www.myrrhinil.de
Domaines d’application : Phytothérapie traditionnelle pour le traitement de soutien des troubles gastro-intestinaux avec diarrhée non spécifique accompagnée de crampes légères et de flatulences exclusivement dues à une utilisation à long terme. Composition : 1 comprimé enrobé contient : 100 mg de myrrhe, 50 mg de charbon de café, 70 mg d’extrait sec de fleurs de camomille (4-6:1) ; Agent d’extraction : éthanol 60 % (m/m). Autres ingrédients : cire jaune, carbonate de calcium, cire de carnauba, poudre de cellulose, oxydes et hydroxydes de fer E172, oxyde de fer E172, sirop de glucose séché par pulvérisation, beurre de cacao, macrogol 6000, povidone K-90, gomme laque (blanchie, sans cire) , silice colloïdale, acide stéarique (Ph.Eur.) [pflanzlich], saccharose, talc, dioxyde de titane E 171. Contient du glucose et du saccharose (sucre). Contre-indications : Hypersensibilité à la camomille, aux autres marguerites, à la myrrhe, au charbon de café ou à l’un des autres ingrédients. Enfants de moins de 6 ans. Effets secondaires : fréquence indéterminée : réactions d’hypersensibilité, en particulier chez les personnes allergiques. Entrepreneur pharmaceutique : Repha GmbH Biological Drugs, Alt-Godshorn 87, 30855 Langenhagen. Statut 08/20.
Des photos de presse de la myrrhe, de la camomille et du charbon de café ainsi que les sources sont disponibles à : [email protected]
