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Comprendre le sarcome : symptômes, diagnostic et traitement

Comprendre le sarcome : symptômes, diagnostic et traitement

Le sarcome est un cancer qui se développe à partir des tissus de soutien présents un peu partout dans le corps (os, cartilages…). Il en existe plus d’une centaine : sarcome d’Ewing, osseux, des tissus mous… C’est un cancer rare chez l’adulte, plus fréquent chez l’enfant.

Le sarcome désigne une tumeur maligne qui se développe au niveau du tissu conjonctif, le tissu qui sert de soutien et de protection aux autres organes du corps. Le sarcome représente environ 1% de tous les cancers qui sont diagnostiqués chez l’adulte. En revanche, la proportion de sarcomes est un peu plus élevée en pédiatrie (10 à 12% de l’ensemble des cancers chez l’enfant). Les sarcomes sont extrêmement complexes et surtout extrêmement hétérogènes.

Le sarcome est un cancer qui se développe à partir du tissu de soutien. Le tissu de soutien est présent globalement partout dans l’organisme : dans les tissus mous, dans les viscères et dans les tissus durs (os et cartilages). De ce fait, les sarcomes sont des tumeurs ubiquitaires, c’est-à-dire qu’elles peuvent se développer absolument partout dans l’organisme. Ils sont distingués et diagnostiqués en fonction de leurs caractéristiques essentiellement anatomo-pathologiques (apparence des cellules) et de leurs critères moléculaires.

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Les symptômes d’un sarcome sont très variables en fonction de la localisation et du type de sarcome. Pour un sarcome des tissus mous, la présence d’une boule/d’une masse de localisation profonde et de critère évolutif (qui bouge et qui grossit) doit alerter et pousser le patient à consulter.

En moyenne, tout type de sarcome pris au stade précoce, opérable, la survie à 5 ans est d’environ 80%. En revanche, quand la maladie est diagnostiquée à un stade métastatique, les taux de survie à 5 ans chute à 15-20%.

À titre de facteurs de risque environnementaux reconnus, on peut citer l’exposition à des radiations (par exemple la radiothérapie) ou à certains produits chimiques.

Le traitement des sarcomes passe par la prise en charge dans l’un des 20 centres experts répartis sur toute la France. L’approche est multi modale : la chirurgie reste la pierre angulaire du traitement des sarcomes à un stade localisé, associée à de la radiothérapie pour le contrôle local (en pré ou en post-opératoire) et de la chimiothérapie.
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