Comment une femme d’Indy a survécu à une crise cardiaque mal diagnostiquée par les médecins

2024-04-10 23:25:53

INDIANAPOLIS (MIROIR INDY) — Alissa Bobbitt avait l’impression que quelqu’un lui arrachait le cœur de la poitrine.

La femme de 37 ans du nord-est d’Indianapolis était « pâle comme un fantôme » lorsqu’elle est arrivée au cabinet de son médecin le 18 janvier, selon le dossier médical partagé avec Mirror Indy. Elle avait vomi et ressenti une douleur dans ses bras. Un prestataire de Franciscan Health a suggéré qu’il s’agissait peut-être d’une crise d’angoisse, mais a ordonné des analyses de sang, juste au cas où.

Lorsque les résultats de ces tests sont arrivés plus tard dans la journée, Bobbitt a appris qu’elle avait peut-être eu une crise cardiaque. Le prestataire lui a dit de se faire soigner immédiatement.

Elle s’est rendue elle-même en voiture à la salle d’urgence de l’Hôpital communautaire Nord où, après d’autres tests, les médecins ont déclaré qu’elle souffrait de constipation ou de brûlures d’estomac. Ils l’ont renvoyée et lui ont suggéré d’acheter des antiacides.

“La patiente a l’air bien et ne présente aucun facteur de risque cardiaque”, indique une note dans son dossier.

Bobbitt, qui se tordait de douleur et avait besoin de morphine, a vu ses symptômes disparaître, encore et encore. Les médecins, dit-elle, ne pouvaient pas ignorer son âge, sa petite taille et l’absence de problèmes de santé antérieurs. Elle voulait qu’ils découvrent ce qui n’allait vraiment pas.

“J’ai souffert d’anxiété toute ma vie et je sais ce que ça fait”, a déclaré Bobbitt. “Ce n’était pas une crise d’angoisse.”

Moins de 24 heures plus tard, Bobbitt a commencé sa journée comme les autres. Après l’agitation du petit-déjeuner, elle a laissé son fils de 3 ans avec son mari et a conduit son fils de 13 mois à la garderie.

Mais elle a eu du mal à relever son fils de son siège auto. La douleur écrasante est revenue.

Elle a réussi à franchir l’entrée principale de la garderie et s’est effondrée.

Trois heures plus tard, les médecins l’ont opérée à cœur ouvert.

On ne croit souvent pas les femmes qui souffrent

Des centaines de femmes comme Bobbitt se présentent chaque année aux urgences avec des douleurs thoraciques, des nausées et d’autres symptômes.

Jeunes et en bonne santé, ils ne ressemblent pas aux victimes typiques d’une crise cardiaque aux yeux des médecins. Et le problème dans leur poitrine est difficile à détecter sans les bons tests.

La dissection spontanée de l’artère coronaire, ou SCAD, est un type de crise cardiaque dans lequel une déchirure des artères bloque le flux sanguin vers le cœur. On estime que cela compensera 4% pour cent de toutes les crises cardiaques et est le cause numéro un de crises cardiaques chez les femmes de moins de 50 ans. Pourtant, de nombreux médecins ignorent cette maladie ou ont du mal à l’identifier, selon le Alliance SCADrenvoyant les patientes et prolongeant leur douleur.

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C’était l’expérience de Bobbitt. Lors de sa première visite aux urgences, les médecins de l’hôpital communautaire Nord ont ordonné des tests supplémentaires, mais n’ont trouvé aucune preuve d’une crise cardiaque et ont attribué ses symptômes à des problèmes d’estomac. Elle est sortie au milieu de la nuit. À son retour le lendemain matin, le 19 janvier, elle a vu une équipe de cardiologues qui ont découvert une déchirure dans son artère. Elle leur attribue le mérite de lui avoir sauvé la vie.

“C’est terrifiant de penser qu’au cours de ces 24 heures, je suis rentré à la maison et je me suis couché”, a déclaré Bobbitt. “J’aurais pu mourir dans mon sommeil.”

Le Réseau de santé communautaire a refusé de commenter le cas de Bobbitt, invoquant des problèmes de confidentialité des patients.

“Nous faisons tout notre possible pour vraiment écouter le patient afin de déterminer le meilleur plan d’action pour sa situation”, a déclaré un porte-parole dans un e-mail à Mirror Indy. « Nous saluons les efforts visant à promouvoir les dépistages préventifs et à inciter les patients à défendre leurs soins. »

Bobbitt a déclaré qu’elle ne blâme pas l’hôpital communautaire ; elle pense que presque n’importe quel hôpital aurait écarté ses inquiétudes. Le Dr Sharonne N. Hayes, cardiologue à la clinique Mayo, a déclaré qu’il était trop courant que les patients atteints de SCAD vivent cette expérience.

«Ils n’ont pas l’air de la pièce», dit-elle. “Même s’ils présentent des symptômes de crise cardiaque, si tout ne le confirme pas, ils risquent de ne pas bénéficier du bénéfice du doute.”

Les patientes trouvent que leur douleur n’est pas prise aussi au sérieux, a déclaré Hayes, dans un domaine médical qui a longtemps donné la priorité à la recherche et au traitement des maladies qui affectent principalement Hommes. La première majeure Etude SCAD C’était en 2012, et il faut du temps pour que les nouvelles découvertes se répercutent sur les médecins en exercice.

“Nous devons croire les femmes lorsqu’elles viennent nous dire que quelque chose ne va pas”, a déclaré Hayes.

Phyllis Greenberger, une défenseure qui a récemment publié un livre intitulé « Cellules sexuelles : la lutte pour surmonter les préjugés et la discrimination dans les soins de santé des femmes », a déclaré que les patientes doivent exiger que les prestataires prennent leurs symptômes au sérieux.

“Vous ne pouvez pas accepter un non comme réponse si vous ressentez certaines douleurs”, a déclaré Greenberger. “Si un médecin vous dit que c’est à cause de l’anxiété, j’en consulterai un autre.”

“Faites tout et faites-le correctement”

Lorsque les ambulanciers ont trouvé Bobbitt affalé sur le sol à la garderie de son fils en janvier, elle se souvient qu’ils lui avaient dit qu’il s’agissait probablement d’une crise de panique. Ils ont proposé un transport en ambulance jusqu’à l’hôpital, mais Bobbitt a demandé à son mari de conduire à la place ; Même si son cœur éclatait, elle avait peur d’une facture qui pourrait coûter des milliers de dollars.

Les causes de la SCAD ne sont pas claires, selon la clinique Mayo, mais il existe des preuves que cela peut être le cas. déclenché par un stress extrême.

Dans les mois qui ont précédé sa crise cardiaque, le mari de Bobbitt a eu une hernie et a perdu son emploi, son bébé a été hospitalisé pendant quatre jours avec un rhinovirus et un rythme cardiaque élevé, et un autre membre de la famille a eu un accident de voiture. Elle était mère, travaillait à temps plein dans la comptabilité et payait près de 17 000 $ en factures médicales.

“C’est ma personnalité de tout faire et de le faire correctement”, a déclaré Bobbitt.

Sa sœur aînée, Amanda Cook, s’inquiétait de la pression et des responsabilités supplémentaires. Elle a encouragé Bobbitt à consulter un médecin et a lancé un GoFundMe pour aider la famille.

“Elle mange, boit et respire pour s’assurer que ses enfants aient une vie confortable”, a déclaré Cook.

Mais pendant sa convalescence après l’opération, Bobbitt n’a rien pu faire pour ses enfants – pas même les tenir dans ses bras. Elle a été hospitalisée pendant une semaine et devra passer des mois en réadaptation cardiaque et en physiothérapie pour retrouver une nouvelle normalité dans son corps. Elle consultera un cardiologue pour le reste de sa vie.

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“Elle avait l’impression qu’elle ne pouvait pas contribuer aux tâches ménagères pendant sa guérison, ce qui était vraiment difficile à considérer en tant que grande sœur”, a déclaré Cook. “C’était une culpabilité injustifiée d’avoir subi une opération à cœur ouvert.”

“Le cœur de maman s’est brisé”

Le plus jeune fils de Bobbitt, Eli, allaitait encore avant d’être hospitalisé. Elle aimait tellement allaiter qu’elle a fait don de 200 onces à une banque de lait. Mais après l’opération, son lait s’est tari.

“Nous avions un lien si étroit et il a tout simplement disparu”, a déclaré Bobbitt, la voix tremblante.

Elle passait la plupart de ses journées sur le canapé, seule. Parfois, elle se connectait à Facebook pour lire les histoires d’autres femmes atteintes de SCAD. Un plateau à proximité contenait ses flacons de pilules et un brassard de tensiomètre. Chaque fois qu’elle avait besoin d’éternuer ou de rire, elle serrait un oreiller rouge vif en forme de cœur. Sa cage thoracique est fermée par un câble.

« Je ne leur en veux pas », a-t-elle répondu lorsqu’on l’a interrogée sur les médecins qui lui avaient posé un diagnostic erroné.

Mais s’ils avaient simplement écouté, se demande-t-elle, s’ils avaient trouvé la déchirure plus tôt, une opération à cœur ouvert aurait-elle pu être évitable au lieu d’être inévitable ? Si personne n’avait vu la larme, serait-elle toujours là ?

Oliver, trois ans, a compris qu’il ne pouvait plus sauter sur les genoux de sa mère ni jouer avec elle.

« Le cœur de maman s’est brisé », disait-il.

Pâques était la première fête depuis l’opération. Elle s’est réveillée à l’aube avec son mari pour cacher des œufs en plastique colorés remplis de quartiers, de bonbons et de camions monstres jouets. Ses fils ont fouillé le jardin lors d’une chasse au trésor.

Entre leurs rires matinaux, elle réfléchissait à ce que signifiait vivre quelque chose de terrible et survivre.

La journaliste du Mirror Indy, Mary Claire Molloy, couvre la santé. Contactez-la à [email protected]. Suivez-la sur X @mcmolloy7.

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