Cliniciens : faites attention aux problèmes d’image corporelle chez les patients atteints du SOPK

CHICAGO – Toutes les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) devraient être évaluées pour des problèmes d’image corporelle, a exhorté un chercheur ici.

Dans une revue systématique et une méta-analyse, beaucoup plus de femmes atteintes du SOPK ont lutté avec plusieurs facteurs jouant sur l’image corporelle et l’estime de soi, a rapporté Punith Kempegowda, MBBS, MD, PhD, MSc, de l’Université de Birmingham en Angleterre.

Mesuré via les échelles d’apparence du questionnaire multidimensionnel sur les relations corps-soi (MBSRQ-AS), les femmes atteintes du SOPK ont obtenu en moyenne 0,78 points (IC à 95 % -0,90 à -0,65) de moins sur leur degré de satisfaction vis-à-vis de leur apparence physique par rapport aux femmes par ailleurs en bonne santé , a-t-il déclaré lors d’une présentation à ENDO 2023, la réunion annuelle de l’Endocrine Society.

Les femmes atteintes du SOPK ont également obtenu des scores significativement plus élevés sur l’échelle d’orientation de l’apparence par rapport aux femmes en bonne santé, ce qui signifie qu’elles accordaient une plus grande importance et un investissement personnel à leur apparence (différence moyenne 0,22, 95 % 0,07-0,36).

Ces femmes ont également obtenu des scores nettement inférieurs sur les échelles MBSRQ en ce qui concerne la préoccupation concernant le surpoids – y compris des préoccupations telles que l’anxiété liée aux graisses et la restriction alimentaire – le poids auto-classé et la satisfaction à l’égard de zones spécifiques du corps.

“Diagnostiquer les problèmes d’image corporelle pourrait nous donner l’occasion de répondre aux préoccupations des patients. Il s’agit de ce qu’ils veulent, de ce qu’ils pensent d’eux-mêmes, et c’est une opportunité pour nous de travailler avec eux”, a déclaré Kempegowda lors d’une conférence de presse.

Il a suggéré aux cliniciens de demander aux patients atteints du SOPK de remplir les questionnaires de l’échelle d’image corporelle, tels qu’utilisés dans cette méta-analyse, afin de détecter les patients aux prises avec ces problèmes sans augmenter la durée des rendez-vous de consultation.

Et lorsqu’il s’agit de prendre soin de ces patients ayant des problèmes d’imagination corporelle, la première étape consiste simplement à les reconnaître et à les valider, a conseillé Kempegowda. “Ils se sentent beaucoup plus heureux de voir que quelqu’un s’en occupe.”

“La plupart des femmes, du moins dans mes consultations, n’ont pas besoin d’être référées à un psychologue”, a-t-il déclaré. MedPage aujourd’hui. “Ils ont besoin d’être reconnus et ils ont besoin d’être aidés, [starting with] traitement non pharmacologique. Il existe des médicaments qui peuvent aussi fonctionner, cela dépend de celui dont on parle. Si nous parlons du poids comme facteur prédominant à l’origine des problèmes d’image corporelle, il existe des médicaments amaigrissants que nous pouvons envisager, et s’il s’agit d’un excès de poils, il y a [other] médicaments.”

Malheureusement, aucune de ces options de traitement pharmacologique n’est spécifiquement indiquée pour le SOPK, a-t-il ajouté, mais peut toujours être utilisée hors AMM.

“Mais la première étape consiste à le reconnaître, à soutenir et à écouter ce qu’ils pensent être nécessaire, et malgré toutes les meilleures mesures si cela ne fonctionne pas, alors nous commençons à chercher des médicaments”, a-t-il suggéré.

Il a ajouté que son groupe partageait ces recommandations de dépistage de l’image corporelle du SOPK avec les groupes de directives internationales. Des conseils pour l’évaluation et la prise en charge du SOPK ont été initialement sorti en 2018 et Kempegowda a déclaré que la mise à jour des lignes directrices de 2023 est attendue à la fin de l’été ou à l’automne.

Les neuf études incluses dans la méta-analyse représentaient 918 femmes atteintes de SOPK d’Europe, d’Amérique du Sud, du Moyen-Orient et d’Asie qui ont été comparées à 865 femmes sans SOPK.

“Ce n’est pas seulement un problème du premier monde”, a déclaré Kempegowda. “Quelqu’un a fait un commentaire selon lequel c’est de la” médecine éveillée “… ce n’est pas un problème du premier monde et ce n’est pas un problème du monde occidental. Si c’est 10% des femmes dans le monde selon des estimations prudentes, c’est environ 1 milliard de femmes . Ça fait beaucoup de femmes qui sont touchées par ça.”

“Cette étude confirme l’impact du SOPK sur la qualité de vie des patients, en particulier sur la perception de leur image corporelle”, a commenté Ricardo Azziz, MD, MPH, MBA, de l’Université de l’Alabama à Birmingham, qui n’était pas impliqué dans l’étude.

Dans une autre étude présentée à ENDO, le groupe d’Azziz a constaté que la prévalence du SOPK dans les dossiers du système de santé américain et des assureurs est de deux à 33 fois inférieure à la prévalence du SOPK dans la population, selon les critères du NIH, reflétant potentiellement un manque de sensibilisation et de compréhension. parmi les prestataires de soins de santé associés à une réticence des patients à se faire soigner, ont-ils suggéré.

“Les femmes atteintes du SOPK ont un fardeau important sur la qualité de vie, qui n’est souvent pas reconnu”, a-t-il déclaré. MedPage aujourd’hui. “L’étude a utilisé une revue systématique et une approche de méta-analyse mettant l’accent sur les patients vus à la clinique, et [Kempegowda’s group’s] les résultats doivent être confirmés en étudiant des patients atteints du SOPK dans des contextes médicalement impartiaux. »