Des augmentations aiguës de la pression artérielle (TA), de la fréquence cardiaque (FC) et de la vasoconstriction, ainsi que des réductions de la variabilité de la FC dans le domaine temporel après l’utilisation d’un dispositif électronique d’administration de nicotine ont été observées chez des personnes souffrant de vapotage chronique. Ces changements aigus étaient similaires aux valeurs mesurées chez les personnes souffrant de tabagisme chronique. Ces résultats d’étude ont été présentés lors des sessions scientifiques 2022 de l’American Heart Association (AHA), qui se sont tenues du 5 au 7 novembre à Chicago, dans l’Illinois.
Les chercheurs ont cherché à caractériser les effets cardiovasculaires des dispositifs électroniques d’administration de nicotine. On a émis l’hypothèse que les utilisateurs chroniques d’appareils électroniques de distribution de nicotine (vapoteurs) et les patients ayant une utilisation chronique de cigarettes combustibles (fumeurs) présentaient des différences dans les réponses aiguës des fonctions cardiovasculaires et autonomes par rapport aux individus non vapoteurs/non fumeurs (patients témoins).
Les chercheurs ont mené l’étude transversale CLUES qui comprenait 395 personnes, dont 164 étaient des vapoteurs exclusifs (monoxyde de carbone expiré [CO] <5ppm, test urinaire NicCheck I positif), 117 étaient exclusifs les fumeurs (CO > 5 ppm, NicCheck d’urine positif) et 114 étaient des patients témoins non vapoteurs/non fumeurs (CO < 5 ppm, NicCheck d'urine négatif).
Avant et 15 minutes après l’utilisation du produit, des mesures ont été prises par les chercheurs pour obtenir des valeurs de variabilité de la fréquence cardiaque dans le domaine temporel (différences quadratiques moyennes dans des intervalles normaux successifs [RMSSD]; % d’intervalles normaux adjacents supérieurs à 50 ms [PNN50]), diamètre de l’artère brachiale, FC et TA systolique et diastolique. Ils ont utilisé l’âge, le sexe et la race comme covariables dans des modèles mixtes linéaires pour prédire les mesures de résultats à partir du groupe, du temps et du groupe multiplié par le temps. Cela a été suivi par des contrastes de groupe via post-hoc t-tests avec correction de Bonferroni P-valeurs.
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Les vapoteurs chroniques ont montré des augmentations aiguës de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, une vasoconstriction et des réductions de la variabilité de la fréquence cardiaque dans le domaine temporel après l’utilisation des END, similaires à l’utilisation de cigarettes par les fumeurs.
Parmi les individus de l’étude, les vapoteurs (âge moyen, 27,4 [SD, 10.6] années; 39 % de femmes ; 86 % de blancs) avaient vapoté beaucoup moins de temps (4,1 [SD, 2.7] ans) que les fumeurs (âge moyen, 42,8 [SD, 13.8] années; 44 % de femmes ; 56% Blanc) avaient fumé (23,0 [SD, 13.0] années). Les individus témoins n’étaient pas appariés pour l’âge, le sexe ou la race (âge moyen, 30,8 [SD, 11.9] années; 50 % de femmes ; 69 % de Blancs) avec l’une ou l’autre des cohortes d’étude.
Les chercheurs ont découvert que les vapoteurs présentaient des réductions plus importantes du RMSSD, du PNN50 et du diamètre de l’artère brachiale par rapport aux patients témoins (tous P ≤.003). Ils ont observé que les vapoteurs avaient des augmentations plus importantes de la FC, de la PA systolique et de la PA diastolique par rapport aux patients témoins (tous P ≤.002). Tous les résultats pour les vapoteurs étaient similaires aux résultats chez les fumeurs.
Les limites de l’étude incluent le fait que la majorité des patients du groupe de vapotage sont blancs et qu’il existe une différence significative dans le temps moyen de fumeur vs vapotage entre groupes.
“Les vapoteurs chroniques ont montré des augmentations aiguës de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, une vasoconstriction et des réductions de la variabilité de la fréquence cardiaque dans le domaine temporel après l’utilisation des END. [electronic nicotine delivery devices]similaire à la consommation de cigarettes par les fumeurs », ont écrit les chercheurs.
Divulgation : Un auteur de l’étude a déclaré des affiliations avec des sociétés biotechnologiques, pharmaceutiques et/ou d’appareils. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations des auteurs.
