Cette famille commune de virus peut augmenter votre risque de diabète de type 1

“Des associations significatives entre l’infection à entérovirus et le diabète de type 1 ont été publiées”, a déclaré Dr Ambika Ashrafdirecteur de l’endocrinologie pédiatrique et du diabète à l’UAB and Children’s of Alabama et directeur associé du Comprehensive Diabetes Center de l’UAB à Birmingham, Alabama.

Ashraf ne faisait pas partie de l’examen de la recherche.

“La causalité n’a pas été établie car il est difficile d’obtenir des génomes complets d’entérovirus de patients au moment du diagnostic de DT1”, a déclaré Ashraf à Healthline.

Bien que la raison exacte pour laquelle le système immunitaire attaque les cellules pancréatiques ne soit pas entièrement comprise, les experts de la santé pensent qu’elle est causée à la fois par la génétique et par un déclencheur environnemental tel qu’un virus.

« La contribution de ces auteurs est qu’ils ont systématiquement passé en revue la littérature mondiale et ont conclu que la famille des entérovirus sont les principaux candidats pour un tel rôle dans la provocation du diabète de type 1. C’est à la fois provocateur et stimulant, car de nombreuses questions demeurent », a déclaré Dr William Schaffnerun expert en maladies infectieuses au Vanderbilt University Medical Center dans le Tennessee, qui ne faisait pas non plus partie de l’examen de la recherche.

Schaffner a déclaré à Healthline qu’il existe de nombreux entérovirus différents, mais se demande si “tous ont la capacité de prédisposer au diabète de type 1 ou est-ce limité à certaines souches d’entérovirus ?”

Comprendre quels virus et comment ces virus qui se trouvent principalement dans les voies respiratoires et intestinales affectent la fonction du pancréas “ouvrirait la porte à de nouvelles voies de prévention et de traitement”, a déclaré Schaffner à Healthline.

L’entérovirus est une famille de virus qui provoque de nombreux symptômes des voies respiratoires supérieures auxquels les enfants sont confrontés tout au long de l’année. Les centres de contrôle et de prévention des maladies rapports que chaque année les entérovirus provoquent environ 10 à 15 millions d’infections chaque année.

« Les entérovirus sont une grande classe de virus, y compris le poliovirus, le coxsackievirus et l’échovirus. Ils causent [upper respiratory infection,] fièvre aphteuse, méningite aseptique, myélite flasque aiguë (EV-D68) », explique Ashraf.

Les entérovirus circulent dans les communautés et les écoles, provoquant des symptômes des voies respiratoires supérieures, notamment des éternuements, un écoulement nasal, des courbatures et parfois de la fièvre.

Les enfants d’âge scolaire sont également plus vulnérables que les adultes car les adultes ont déjà été exposés au virus pour les protéger.

Sonia Isaac avec le Département de pédiatrie en santé infantile de l’Université de Galles du Sud en Australie a mené la plus grande méta-analyse dans ce domaine qui comprenait 12 077 participants issus de plus de 60 études observationnelles.

Environ la moitié des participants à cette étude souffraient d’auto-immunité de type 1 ou d’îlots qui évolue généralement vers le diabète de type 1. Et chez ces personnes, le risque d’infection à entérovirus est huit fois plus élevé que chez les personnes sans diabète de type 1.

De même, les personnes atteintes de diabète de type 1 étaient également 16 plus susceptibles d’avoir un entérovirus détecté au cours du mois de leur diagnostic.

Ashraf convient que bien que cette étude soit convaincante, elle ne devrait pas inquiéter les parents concernant un risque accru de DT1.

“Les entérovirus sont extrêmement courants (semblables au rhume), et la grande majorité des personnes infectées ne développeront pas d’auto-immunité ou de DT1”, a déclaré Ashraf.

Ces informations peuvent aider les chercheurs à comprendre si les vaccins peuvent aider à réduire les taux de DT1.

S’ils peuvent être utilisés pour réduire les infections à entérovirus, ils peuvent réduire l’incidence du DT1.

“S’il a été démontré de manière concluante qu’un virus joue un rôle dans l’induction du diabète de type 1, cela soulève la possibilité qu’un vaccin puisse jouer un rôle dans la prévention”, a déclaré Schaffner.

Bien qu’il n’y ait pas de vaccins actuellement disponibles pour l’entérovirus, la National Library of Medicine des États-Unis rapporte qu’il y en a plusieurs en cours, y compris le Essai PREMISE.

“Malheureusement, à part le vaccin contre le poliovirus, aucun autre vaccin contre l’entérovirus n’est disponible”, a déclaré Ashraf à Healthline.

Bien qu’il s’agisse d’une autre famille de virus, rechercher suggère que les infections au COVID-19 peuvent également augmenter le risque de diabète de type 1 chez les enfants et les adolescents. Cela conduit à l’idée que la prévention des infections peut aider à prévenir l’apparition du diabète de type 1 si les virus sont une cause plus importante de déclenchement du DT1.

Schaffner encourage les enfants à adopter des habitudes saines pour prévenir la propagation de virus contagieux comme les entérovirus. “Une bonne hygiène des mains est toujours importante et, bien sûr, si votre enfant développe de la fièvre ou des symptômes abdominaux, contactez votre pédiatre ou votre médecin de famille.”

Bien qu’on ne comprenne pas entièrement pourquoi le système immunitaire attaque les cellules pancréatiques causant le diabète de type 1, la complication du diabète est bien documentée.

Le diabète non contrôlé peut conduire les individus à plusieurs conditions potentiellement mortelles. Le diabète augmente les risques de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’insuffisance rénale, et peut même provoquer une altération de la vision et un engourdissement et des picotements des doigts ou des orteils.

Une récente étude prévoit que le nombre de personnes atteintes de diabète de type 1 augmentera considérablement pour atteindre 17,4 millions de personnes en 2040, contre 8,4 millions de personnes en 2021.

Cette augmentation des cas survient à un moment difficile car il existe des obstacles aux soins du DT1 tels que la disponibilité et le coût de l’insuline, des bandelettes, des lancettes, de la surveillance de la glycémie et des pompes à insuline. “Les implications de l’augmentation de l’incidence du DT1 d’ici 2040 sont inquiétantes, en particulier dans les pays aux ressources limitées car le coût des soins est prohibitif”, prévient Ashraf.

Rajiv Bahl, MD, MBA, MS, est un médecin urgentiste certifié par le conseil d’administration et un rédacteur en santé. Vous pouvez le retrouver sur RajivBahlMD.com.