Certains médicaments ne sont pas rentables pour le traitement de première intention du DT2 – Consumer Health News

LUNDI 3 octobre 2022 (HealthDay News) — Les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose-2 (SGTL2) et les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP1) sont efficaces comme traitement de première ligne pour les patients atteints de diabète de type 2, mais ne sont pas rentables, selon une étude publiée en ligne le 4 octobre dans le Annales de médecine interne.

Jin G. Choi, de l’Université de Chicago, et ses collègues ont examiné le rapport coût-efficacité à vie d’une stratégie d’inhibiteurs SGLT2 de première ligne ou d’agonistes des récepteurs GLP1 pour les patients naïfs de traitement atteints de diabète de type 2.

Les chercheurs ont découvert que les taux à vie d’insuffisance cardiaque congestive, de cardiopathie ischémique, d’infarctus du myocarde et d’accident vasculaire cérébral étaient plus faibles avec les inhibiteurs SGLT2 de première ligne et les agonistes des récepteurs GLP1 par rapport à la metformine. Par rapport à la metformine de première ligne, les inhibiteurs du SGLT2 de première ligne coûtent 43 000 $ de plus et ajoutent 1,8 mois ajustés sur la qualité (478 000 $ par année de vie ajustée sur la qualité). [QALY]). Par rapport à la metformine, les agonistes des récepteurs GLP1 injectables de première ligne coûtent plus cher et réduisent les QALY. Dans l’analyse de sensibilité, les agonistes des récepteurs GLP1 oraux n’étaient pas rentables (rapport coût-efficacité différentiel, 823 000 $ par QALY). Pour être rentable à moins de 150 000 $ par QALY, les coûts devraient être inférieurs à 5 $ et à moins de 6 $ par jour pour les inhibiteurs du SGLT2 et les agonistes des récepteurs oraux du GLP1, respectivement.

“Dans l’intérêt d’améliorer l’accès à des soins de haute qualité aux États-Unis, les résultats de notre étude indiquent la nécessité de réduire considérablement les coûts des médicaments inhibiteurs du SGLT2 et agonistes des récepteurs GLP1 pour les patients de type 2 afin d’améliorer les résultats de santé et de prévenir l’aggravation des disparités en matière de santé liée au diabète. “, écrivent les auteurs.

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