Certains donneurs de rein peuvent développer une albuminurie à faible DFGe après le don

Points clés à retenir:

• Au total, 47 donneurs de l’étude ont développé un DFGe faible ou une albuminurie modérée à sévère.
• Le délai médian d’évolution au-delà de la première année après la néphrectomie était de 2,9 ans.

Un pourcentage de donneurs de rein peut développer un faible DFGe ou une albuminurie après le don, selon une étude de cohorte rétrospective basée sur la population récemment publiée.

“Bien que la néphrectomie du donneur soit considérée comme relativement sûre, il existe des risques potentiels à court et à long terme pour les donneurs”, Anisha Dhalla, MD, de la division de néphrologie de l’Université de Calgary au Canada, a écrit avec des collègues. « Nous avons déterminé l’incidence et les facteurs de risque associés au développement d’un DFGe faible et d’une albuminurie modérée à sévère. »

Les chercheurs ont identifié 590 donneurs de rein adultes vivants qui ont subi une néphrectomie entre 2001 et 2017 en Alberta, au Canada, et ont répondu aux critères d’inclusion de l’étude. Les principaux critères de jugement comprenaient deux mesures du DFGe inférieures à 45 mL/min/1,73 m² ou deux d’albuminurie modérée ou sévère à partir d’un an après le don, espacés d’au moins 90 jours.

Selon les résultats, 47 donneurs ont développé un DFGe faible ou une albuminurie modérée à sévère au cours d’un suivi médian de 8,6 ans, à un taux d’incidence de 9,2 pour 1 000 années-personnes. Selon les résultats, le délai médian d’obtention des résultats au-delà de la première année après la néphrectomie était de 2,9 ans.

Dhalla et ses collègues ont noté chez les donneurs un DFGe avant don inférieur de 5 mL/min/1,73 m² plus faible présentait un risque accru de 26 % de développer un DFGe faible après le don ou une albuminurie modérée à sévère au cours des 4 premières années de suivi. L’hypertension avant le don et le diabète après le don ont également amplifié le risque de développer un faible DFGe ou une albuminurie.

Les limites comprenaient le manque de données sur certains traits du donneur, comme la race, le tabagisme et les antécédents de transplantation, qui pourraient avoir un impact sur la fonction rénale à long terme, ont noté les auteurs.

“Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si les donneurs présentant ces facteurs de risque bénéficieraient de soins de suivi plus diligents ainsi que pour connaître l’impact d’un faible DFGe et d’une albuminurie modérée à sévère sur la morbidité du donneur”, ont écrit Dhalla et ses collègues.

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