Cannabis sur ordonnance : un patient migraineux fume de l’herbe pour un mal de tête

Tomke* est assise les jambes croisées sur le canapé vert de son salon. Devant elle se trouve un bang aussi gros que le haut de son corps. Avec des mouvements expérimentés, elle allume la pipe à eau, aspire la fumée pendant qu’elle bouillonne puis l’inhale d’un seul coup. Elle penche la tête en arrière, retient sa respiration quelques secondes et expire. Tomke fume de l’herbe. Cet homme de 29 ans fume environ un gramme de cannabis chaque jour. Tomke traversait souvent la frontière néerlandaise pour acheter de l’herbe illégalement. Sa ville natale d’Emden, une petite ville de Frise orientale d’environ 50 000 habitants et surtout connue pour être le lieu de naissance d’Otto Waalkes, se trouve à un peu moins d’une heure de route du café néerlandais le plus proche. Aujourd’hui, cinq minutes à pied jusqu’à la pharmacie la plus proche suffisent. Parce que : Tomke obtient son cannabis sur ordonnance depuis un an, en toute légalité. On ne le remarque pas sur cette femme brillante, mais elle souffre d’une maladie chronique depuis sa naissance et souffre de maux de tête atroces. Nausées, vomissements et symptômes de paralysie font également partie de son quotidien. Fumer de l’herbe est censé soulager leurs souffrances.

Fumer de l’herbe sur ordonnance

Depuis plus de deux ans et demi, les patients allemands peuvent obtenir du cannabis médical sur ordonnance. Selon l’Institut allemand de contrôle des drogues, les pharmacies ont traité environ 95 000 ordonnances de préparations contenant du cannabis et des fleurs non transformées en 2018, soit près de 68 000 de plus que l’année précédente. Tomke reçoit douze recettes chaque année. Les raisons de l’utilisation de marijuana médicale peuvent être très différentes. Il est le plus souvent consommé pour soulager la douleur, explique Samir Rabbata, porte-parole de l’Association médicale allemande. 69 pour cent des patients donnent cette raison. Selon Rabbata, les autres raisons d’utilisation comprennent la spasticité à onze pour cent, les nausées et vomissements à quatre pour cent, la dépression à trois pour cent, la perte d’appétit, les maladies intestinales, le syndrome de Tourette, l’épilepsie, les troubles du mouvement et le sommeil à un pour cent.

Cependant, les effets analgésiques du cannabis sont également remis en question. Charly Gaul, spécialiste en neurologie et secrétaire général de la Société allemande des migraines et des maux de tête, explique que la consommation de cannabis chez les patients souffrant de maux de tête est rare. Il n’existe aucune preuve scientifiquement solide que la consommation de cannabis soit efficace contre les migraines. La majorité des patients arrêtent de l’utiliser en raison de son inefficacité, dit-il.

Tomke explique que même si les maux de tête ne disparaissent pas, elle peut mieux dormir. De plus, elle peut mieux faire face à la maladie, se détendre et se sentir moins stressée. La consommation de cannabis l’aide à accepter les migraines. Et la revue médicale américaine “Le Journal of Pain rapporte une étude canadienne de 2019 qui montre que le cannabis a le potentiel de réduire les maux de tête et les migraines. Les effets à court et à long terme de la marijuana sur les maux de tête et les migraines ont été étudiés. L’évaluation comprend les données de 12 293 séances. Les sujets testés ont enregistré leur état d’ébriété à l’aide d’une application. Selon le rapport de recherche, il a été constaté que la consommation des fleurs réduisait la gravité des maux de tête et des migraines d’environ 50 pour cent. Cependant, il a également été noté que l’efficacité augmente au fil du temps. la période Le temps diminue à mesure que les patients développent une sorte de tolérance aux principes actifs.

Des symptômes atroces

Cependant, la douleur n’est qu’un symptôme mineur, explique Tomke. Nausées et vomissements font également partie de son quotidien. La consommation de cannabis stimule à nouveau leur appétit. D’une hauteur de 1,60 mètre, elle ne pèse que 44 kilos. Tomke est si mince que sa clavicule et ses côtes sont visibles sous ses vêtements. Quand cette petite personne rit à pleins poumons, on a presque l’impression d’être à côté d’un docker de Hambourg, tant cela résonne si fort dans la pièce.

Peu de temps après sa naissance, les médecins ont diagnostiqué à Tomke des migraines. Des cris d’angoisse ont mis ses parents et le personnel de l’hôpital en alerte. Une lumière blanche brillante, des bruits désagréables et des odeurs désagréables peuvent déclencher des crises de migraine. Un symptôme préliminaire bien connu est l’aura visuelle, explique Charly Gaul. Cela se manifeste par un champ de vision restreint et un scintillement. Une perte de sensation croissante d’un côté de la jambe, du bras ou du visage peut également constituer un effet secondaire désagréable. Parfois, il existe également des faiblesses motrices et des difficultés à trouver les mots.

Tomke ne sait que trop bien tout cela. Cela arrive souvent la nuit – un mal de tête lancinant. Puis Tomke court aux toilettes, où son estomac dit au revoir au dîner. Parfois, elle ne peut pas se précipiter aux toilettes parce qu’elle ne sent pas ses jambes. Malheureusement, Tomke éprouve souvent des symptômes de paralysie, dit-elle. Elle connaît aussi des problèmes pour bien parler. “La plupart des gens n’imaginent pas ce que signifie avoir une migraine. La vie est différente. J’ai dû arrêter trois formations car j’avais trop d’absences à cause de la douleur.“, explique-t-elle, “mais fumer de l’herbe rend beaucoup de choses plus supportables”. Il y a eu des moments où elle avait envie d’abandonner, dit-elle en faisant une pause un instant. Pour le moment, elle n’a aucune activité professionnelle. Elle s’occupe de l’appartement de trois pièces, aime jouer au golf, rencontrer des amis et passer beaucoup de temps avec son partenaire. «Il a également dû s’habituer à la situation», explique Tomke, tandis qu’elle sert du thé de Frise orientale avec style. Les deux hommes sont en couple depuis dix ans. Fumer de l’herbe ne le dérange pas.

Le « dealer » de Tomke ? Un pharmacien

«Les assurés souffrant d’une maladie grave ont le droit de recevoir du cannabis sous forme de fleurs séchées ou d’extraits», explique Samira Rabata, de l’Association médicale allemande. La condition préalable est qu’il n’existe pas de service médical reconnu, que dans certains cas il existe une évaluation fondée par le médecin traitant ou qu’il existe une perspective pas tout à fait lointaine d’un effet positif notable sur l’évolution de la maladie ou sur des problèmes graves. symptômes, explique-t-il. Une demande correspondante est ensuite transmise à la caisse d’assurance maladie, qui décide alors de l’approuver ou non. Il y a un an et demi, Tomke a finalement pris la décision : elle était désormais officiellement autorisée à fumer de l’herbe légalement et son pharmacien est donc devenu un « dealer ». « Au début, c’était étrange d’obtenir mon herbe légalement et sans montée d’adrénaline dans une pharmacie ordinaire », dit-elle avec un large sourire. Cependant, il est désormais tout à fait normal qu’elle soit saluée par son nom dès qu’elle ouvre la porte du magasin. Puis, après présentation de l’ordonnance, on lui remet son médicament vert.

Le petit récipient blanc portant l’inscription « Cannabis Flos » semble discret à première vue. Tomke ferme le couvercle. La plante poussiéreuse et collante répand son odeur douce et piquante dans toute la pièce. Tomke prend une petite portion de la boîte et la met dans un broyeur pratique. Elle l’utilise pour broyer l’herbe en petits morceaux, la ressort et la mélange avec du tabac sur un morceau de papier plié. Ensuite, elle met le mélange dans le bol du bang et l’allume. Une scène qu’elle ne peut imaginer en dehors de son trois pièces. “Même si j’y suis autorisé, je ne fumerai pas d’herbe en public. Pas même roulée dans un joint”, explique Tomke. “En particulier dans une petite ville comme Emden, fumer de l’herbe est un spectacle rare pour les Frisons orientales établis de longue date. Je ne veux déranger personne.”

*Nom modifié par la rédaction