2024-01-29 11:04:27
Depuis quelques années, l’alarme est tirée : les cas de cancer colorectal sont en augmentation chez les personnes plus jeunes qu’auparavant. Aujourd’hui, des recherches menées par un groupe international de chercheurs, dirigé par Carlo La Vecchia, professeur de statistiques médicales et d’épidémiologie à l’Université d’État de Milan, ajoute un élément encore plus inquiétant : chez les jeunes adultes âgés de 25 à 49 ans, l’augmentation concerne également la mortalité, notamment au Royaume-Uni. Le studioPublié le Annales d’oncologierapportent les prévisions des taux de mortalité pour tous les cancers dans l’Union européenne et au Royaume-Uni pour 2024. La croissance confirme une tendance déjà constatée et qui pourrait dépendre – disent les chercheurs – de facteurs de risque tels que le surpoids, l’obésité et l’alcool.
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Des chiffres alarmants
En 2024, prédit l’étude, le Royaume-Uni connaîtra une augmentation de 26 % de la mortalité par cancer colorectal chez les hommes et de près de 39 % chez les femmes par rapport à 2018. Des augmentations sont également estimées dans certains pays de l’UE, dont l’Italie.
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À côté de ces données, il y a aussi une bonne nouvelle : si l’on considère l’ensemble de la population (et pas seulement les jeunes), la mortalité attendue due à ce type de tumeur est globalement en baisse dans toute l’Europe. “Ces tendances globalement favorables peuvent s’expliquer par l’amélioration du diagnostic et du traitement du cancer colorectal. Les taux de mortalité ont tendance à diminuer dans les pays ayant un meilleur accès aux programmes de dépistage et de diagnostic précoce. Cependant, l’augmentation de la mortalité chez les jeunes est inquiétante”, a commenté La Vecchia.
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Le cause
“Les principaux facteurs contribuant à l’augmentation du taux de mortalité par cancer colorectal chez les jeunes comprennent le surpoids, l’obésité et les problèmes de santé qui y sont associés, comme l’hyperglycémie ou le diabète”, a poursuivi l’épidémiologiste. Royaume-Uni et la réduction de l’activité physique sont d’autres facteurs de risque. La consommation d’alcool, en particulier, a été associée au cancer du côlon et du rectum à apparition précoce et, de fait, dans les pays où une réduction de la consommation d’alcool a été signalée (par exemple la France et Italie), il n’y a pas eu d’augmentation marquée des taux de mortalité pour ce cancer. Par rapport aux personnes plus âgées, le cancer colorectal diagnostiqué chez les jeunes adultes a également tendance à être plus agressif et à avoir des taux de survie plus faibles.
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Abaisser l’âge du dépistage
Selon La Vecchia, à la lumière de ces données, « il serait important d’envisager l’adoption de politiques favorisant l’augmentation de l’activité physique, la réduction du nombre de personnes en surpoids ou obèses et la limitation de la consommation d’alcool. Par ailleurs, en termes de diagnostic précoce, l’extension du dépistage du cancer colorectal devrait également être évaluée, en démarrant la campagne à partir de 45 ans”. Les programmes de dépistage varient en Europe, mais l’incidence croissante chez les jeunes adultes aux États-Unis a déjà incité le groupe de travail américain sur les services de prévention à recommander de réduire l’âge de début du dépistage à 45 ans.
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Tendances de mortalité pour tous les cancers
Les chercheurs estiment une baisse générale de la mortalité par cancer, plus marquée dans la population masculine. Toutefois, en raison du vieillissement de la population, le nombre absolu de décès par cancer devrait augmenter dans l’UE. Les chercheurs ont également calculé le nombre de décès par cancer évités entre 1989 et 2024, en supposant que les taux restent constants par rapport aux niveaux de 1988. Eh bien, grâce au diagnostic et au traitement précoces, 6 183 000 décès ont été évités dans l’UE et 1 325 000 au Royaume-Uni.
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Cancer du poumon : pas de réduction de la mortalité chez les femmes
Bien qu’il existe une tendance favorable chez les hommes, le cancer du poumon se caractérise par les taux de mortalité les plus élevés pour les deux sexes, tant dans l’Union européenne qu’au Royaume-Uni. Pour 2024, les chercheurs estiment que dans l’UE, ils diminueront de 15 % chez les hommes, alors qu’aucune réduction n’est attendue chez les femmes. Au Royaume-Uni, on constate cependant une réduction chez les deux sexes.
Cancer du sein
Les tendances de la mortalité par cancer du sein restent favorables dans l’UE et au Royaume-Uni. En 2024, on s’attend à une diminution de 6 % dans l’UE et de 11 % au Royaume-Uni, passant de 15 à 13 pour 100 000 femmes. « Les progrès dans le diagnostic du cancer du sein jouent un rôle clé dans la baisse substantielle des taux de mortalité, mais les progrès dans les traitements et la gestion de la maladie sont les principales raisons de l’augmentation du nombre de personnes survivantes », a-t-il commenté. Eva Négriprofesseur d’épidémiologie environnementale et de médecine du travail au Département des sciences médicales et chirurgicales de l’Université de Bologne et co-responsable de la recherche.
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Cancer du pancréas
Le cancer du pancréas, très difficile à détecter et à traiter avec succès, est le seul cancer pour lequel on ne s’attend pas à une évolution favorable de la mortalité dans l’Union européenne pour les deux sexes. Il représente un peu plus de 3 % des nouveaux diagnostics de cancer en Europe, mais constitue la quatrième cause de décès par cancer (7 % des décès par cancer). Les taux de mortalité dans l’UE devraient augmenter de 1,6 % chez les hommes et de 4 % chez les femmes. Les tendances sont meilleures au Royaume-Uni, où l’on estime une baisse de 7 % chez les hommes et de 2 % chez les femmes. “Le tabagisme est le principal facteur de risque du cancer du pancréas, mais il n’explique que partiellement l’augmentation des taux de mortalité. Le surpoids, l’obésité, le diabète ainsi que la consommation excessive d’alcool peuvent également jouer un rôle important”, a ajouté Eva Negri.
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« Ces prévisions soulignent l’importance de contrôler et, à terme, d’éliminer la consommation de tabac – commente La Vecchia -. Le tabac reste responsable de 25% de tous les décès par cancer chez les hommes et de 15% chez les femmes dans l’Union européenne. facteur de décès par cancer du poumon, mais aussi pour d’autres types de cancer, y compris le cancer du pancréas. Un autre problème est représenté par l’augmentation de la consommation d’alcool en Europe centrale et septentrionale”.
Combler le fossé entre les pays de l’Union
Les prévisions soulignent également l’importance de combler les écarts entre les pays européens en matière de programmes de diagnostic et de traitement du cancer, écrivent finalement les chercheurs : les taux de mortalité continuent d’être plus élevés en Pologne et dans d’autres pays d’Europe centrale et orientale, et cela est en partie dû à l’insuffisance du dépistage. les programmes de détection de cancers tels que le cancer du sein, du col de l’utérus et colorectal, ainsi que le manque d’accès aux thérapies les plus modernes.
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