Cancer du rein : causes, diagnostic, inconvénients de la chirurgie conventionnelle, traitement | Santé

Le cancer du rein, également connu sous le nom de carcinome rénal, est un type de cancer qui prend son origine dans les cellules des reins. Il est relativement courant et représente environ 2 à 3 % de tous les cancers chez l’adulte. Traditionnellement, le traitement du cancer du rein impliquait l’ablation complète du rein affecté, mais les progrès de la technologie médicale ont conduit au développement de chirurgies préservant les reins, offrant une approche plus conservatrice sans compromettre les résultats oncologiques.

Causes et prévalence

Dans une interview avec HT Lifestyle, le Dr Pradeep Rao, directeur et chef du département d’urologie à l’hôpital Global de Parel à Mumbai, a partagé : « La cause exacte du cancer du rein n’est pas toujours claire, mais certains facteurs de risque ont été identifiés. Ceux-ci incluent le tabagisme, l’obésité, l’hypertension artérielle et des antécédents familiaux de cancer du rein. Les hommes courent un risque légèrement plus élevé que les femmes, et le risque augmente avec l’âge. Le cancer du rein peut rester asymptomatique à ses débuts, ce qui rend un diagnostic et une intervention précoces cruciaux.

Diagnostic

Le Dr Pradeep Rao a révélé : « Le diagnostic du cancer du rein implique une combinaison d’évaluation des antécédents médicaux, d’examen physique et de tests de diagnostic. Les techniques d’imagerie telles que l’échographie et la tomodensitométrie (TDM) jouent un rôle central dans l’identification des anomalies rénales. Ces outils d’imagerie peuvent détecter les tumeurs à un stade précoce, permettant ainsi une intervention rapide. Ces dernières années, les progrès de ces technologies d’imagerie ont considérablement amélioré la précision du diagnostic, permettant aux professionnels de la santé de détecter le cancer du rein à ses débuts.

Chirurgie conventionnelle et ses inconvénients

Historiquement, le traitement principal du cancer du rein impliquait une néphrectomie radicale, c’est-à-dire l’ablation complète du rein affecté. Le Dr Pradeep Rao a déclaré : « Bien que cette approche ait été efficace pour éliminer les tissus cancéreux, elle présente un inconvénient important : la perte de la fonction rénale. L’ablation d’un rein entier peut entraîner des complications de santé à long terme, notamment une insuffisance rénale, obligeant les patients à subir une dialyse ou une transplantation rénale.

Émergence des chirurgies de préservation des reins

Selon le Dr Pradeep Rao, la compréhension croissante de la communauté médicale de l’importance de la fonction rénale a ouvert la voie aux chirurgies préservant les reins, également connues sous le nom de chirurgies épargnant le néphron. Il a affirmé que ces techniques innovantes visent à éliminer les tissus cancéreux tout en préservant autant que possible le tissu rénal sain et que cette approche est particulièrement bénéfique pour les patients présentant des tumeurs situées dans une seule partie du rein ou des tumeurs plus petites. Il a souligné –

• Laparoscopie et progrès robotiques

La laparoscopie, une technique chirurgicale mini-invasive, et la chirurgie assistée par robot ont révolutionné le domaine du traitement du cancer du rein. Ces approches permettent aux chirurgiens de cibler et de retirer avec précision uniquement la tumeur tout en laissant intact le tissu rénal non affecté. Contrairement aux chirurgies conventionnelles, où le rein entier est retiré, ces procédures avancées offrent un moyen de maintenir la fonction rénale et la santé globale.

• Résultats oncologiques et récupération

Une préoccupation courante concernant les chirurgies préservant les reins est de savoir si elles compromettent les résultats oncologiques. Cependant, des recherches ont montré que lorsqu’elles sont réalisées par des chirurgiens qualifiés, ces procédures ont des résultats similaires en termes de contrôle du cancer que la néphrectomie radicale conventionnelle. Cela signifie que les patients peuvent bénéficier de la préservation de leur fonction rénale sans compromettre leurs chances de vaincre le cancer.

De plus, les chirurgies conservatrices des reins réalisées par laparoscopie ou robotique offrent une période de récupération plus courte et une durée d’hospitalisation réduite par rapport à la néphrectomie radicale. Les patients ressentent moins de douleur, des cicatrices minimes et un retour plus rapide à leurs activités quotidiennes. Ceci est particulièrement important pour les patients plus âgés et ceux souffrant de problèmes de santé préexistants qui peuvent présenter un risque plus élevé de complications.

Le Dr Pradeep Rao a conclu : « Le paysage du traitement du cancer du rein a considérablement évolué ces dernières années, grâce aux technologies et techniques chirurgicales innovantes. Les chirurgies préservant les reins changent le paradigme du traitement du cancer du rein en proposant une approche plus conservatrice qui préserve la fonction rénale sans sacrifier les résultats oncologiques. Grâce à un diagnostic précoce facilité par l’amélioration des technologies d’imagerie, les patients ont désormais la possibilité d’explorer des traitements qui donnent la priorité à leur santé et à leur bien-être en général. À mesure que les progrès médicaux continuent de se dérouler, l’avenir du traitement du cancer du rein semble prometteur, promettant une meilleure qualité de vie aux patients tout en luttant efficacement contre la maladie.