Bundestag allemand – Les hôpitaux demandent une aide d’urgence

Berlin : (hib/PK) Les hôpitaux réclament une aide d’urgence afin d’éviter de nouvelles faillites en raison de l’augmentation drastique des coûts. Lors d’une audition sur les propositions de l’Union et de la Gauche visant à sécuriser les hôpitaux, diverses associations hospitalières ont clairement indiqué que sans cette aide, les soins seraient en jeu dans certaines régions. Cependant, d’autres experts estiment que l’aide financière générale ne constitue pas une contribution significative à la réforme structurelle souhaitée des hôpitaux. Les experts ont fait leurs commentaires mercredi lors de l’audition de la commission de la santé et dans des déclarations écrites.

La faction de gauche réclame dans sa candidature (20/7568) l’indemnisation des hôpitaux déficitaires via une loi préliminaire avant la réforme hospitalière. Le parti Union met en garde contre un ajustement structurel froid dans le paysage hospitalier et le réclame dans son application (20/8402) également une loi préliminaire pour la sécurité financière des maisons.

Selon l’Association des hôpitaux allemands (DKG), une loi provisoire est absolument nécessaire pour faire face aux coûts élevés provoqués par l’inflation, l’énergie et les augmentations de tarifs. Du point de vue du DKG, ce qui est nécessaire, c’est un ajustement des valeurs de base de l’État, le financement régulier des augmentations de tarifs et des instruments financiers supplémentaires afin de refléter pleinement et rapidement les augmentations des coûts de matériel et de personnel.

L’Association des hôpitaux évangéliques allemands (DEKV) a averti que la situation actuelle des liquidités des hôpitaux pourrait avoir un impact négatif sur les fonds d’aide diaconale supplémentaires. Cela pourrait avoir un effet domino indésirable sur la stabilité de l’infrastructure sociale. Les conséquences seraient des lacunes majeures dans les soins de santé et les services sociaux.

L’Association fédérale des hôpitaux privés allemands (BDPK) a expliqué que les hôpitaux dépendent du gouvernement fédéral pour refinancer les augmentations de coûts liées à l’inflation. Il ne s’agit pas ici d’aides ou de subventions gouvernementales, mais d’un refinancement nécessaire en fonction de l’évolution réelle des coûts. Sans une loi préliminaire, de nombreux hôpitaux ne connaîtraient plus la réforme hospitalière et les soins aux patients à proximité du domicile seraient menacés.

L’institut scientifique AOK (WIdO) a déclaré qu’il ne fait aucun doute que les cliniques sont confrontées à des augmentations de coûts relativement élevées. En raison du financement insuffisant des coûts d’investissement par l’État, il y a également eu un manque à gagner de quatre à cinq milliards d’euros par an. Le nombre de patients hospitalisés est également nettement inférieur au niveau de 2019. Il n’est cependant ni opportun ni économique de dissocier durablement les capacités hospitalières de l’évolution de la demande.

L’association faîtière de l’assurance maladie obligatoire (GKV) a rappelé que la Confédération avait compensé la baisse du nombre de cas liée à la pandémie avec environ 21,5 milliards d’euros. Les hôpitaux recevront des fonds fédéraux supplémentaires d’un montant total de six milliards d’euros sous forme d’aide énergétique en 2023 et 2024. En outre, les cliniques ont reçu 420 millions d’euros supplémentaires par an pour l’obstétrique et la pédiatrie pour les années 2023 et 2024. De l’avis de l’association, des instruments ciblés devraient être développés pendant la phase de transition jusqu’à la réforme hospitalière, afin d’éviter que les cliniques qui en ont besoin ne soient fermées.

Lors de l’audition, plusieurs experts de la direction des hôpitaux ont souligné l’urgence de prendre des décisions visant à soutenir financièrement les cliniques. Dès qu’une procédure de bouclier de protection pour un hôpital devient publique, l’inquiétude grandit parmi les salariés, les patients et la population. Il arrive que des départements entiers soient débauchés d’autres cliniques au cours de telles phases.