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Baisse de la prescription d’opioïdes pour la douleur au Canada : une étude de St. Michael’s

by Camille Laurent - Santé

Baisse significative de la prescription d’opioïdes au Canada, mais des inquiétudes persistent

Toronto, Canada – Une nouvelle étude révèle une baisse notable de la prescription d’opioïdes à travers le Canada, mais met en garde contre les risques d’une réduction trop rapide et mal gérée, qui pourrait pousser les patients vers des sources illégales et plus dangereuses.

L’étude, menée par des chercheurs du Réseau ontarien de recherche sur les politiques en matière de drogues à l’hôpital St. Michael’s, a analysé les données de prescription d’opioïdes dans plusieurs provinces canadiennes. Les résultats montrent des variations importantes entre les provinces : l’Alberta enregistre un taux de 63 nouvelles ordonnances d’opioïdes pour 1 000 habitants, tandis que l’Ontario affiche un taux plus faible de 34 pour 1 000.

Les chercheurs soulignent que ces différences interprovinciales pourraient être liées à des approches variables dans la mise en œuvre des directives de prescription. Ils plaident pour une stratégie nationale coordonnée et une évaluation continue de l’impact de ces directives sur les patients.

L’étude révèle également que les femmes, les personnes âgées et les habitants des zones rurales et des quartiers à faible revenu sont plus susceptibles de recevoir des ordonnances d’opioïdes. La codéine reste le médicament le plus fréquemment prescrit dans la plupart des provinces, à l’exception du Québec, où la morphine et l’hydromorphone sont plus courantes. Bien que la prescription d’oxycodone ait diminué, elle représente encore plus de 25% des opioïdes prescrits en Ontario en 2022.

Un équilibre délicat entre sécurité et accès aux soins

Les auteurs de l’étude mettent en garde contre les conséquences d’une réduction trop brutale de la prescription d’opioïdes. Ils soulignent que cela pourrait entraîner un sevrage brutal pour les patients, une réticence à prescrire des opioïdes même lorsque cela est médicalement justifié, et une augmentation de la demande sur le marché illégal des opioïdes, qui présente des risques accrus pour la santé.

“Il est crucial de trouver un équilibre entre la promotion d’une prescription plus sûre des opioïdes et la garantie que les patients ont accès à un soulagement de la douleur approprié, avec un soutien et une coordination des soins adéquats”, explique la Dre Tara Gomes, chercheuse principale de l’étude.

Contexte et enjeux de la crise des opioïdes au Canada

La crise des opioïdes au Canada est un problème de santé publique majeur, qui a causé des milliers de décès par surdose au cours des dernières années. La prescription excessive d’opioïdes a été identifiée comme l’un des principaux facteurs contribuant à cette crise.

Les efforts actuels pour réduire la prescription d’opioïdes s’inscrivent dans une stratégie plus large visant à lutter contre la dépendance et à prévenir les surdoses.Ces efforts comprennent également l’amélioration de l’accès aux traitements de la dépendance, la sensibilisation aux risques liés aux opioïdes et la distribution de naloxone, un antidote aux surdoses d’opioïdes.

Cette étude souligne l’importance d’une approche nuancée et coordonnée pour gérer la crise des opioïdes au Canada, en tenant compte à la fois de la sécurité des patients et de la nécessité d’un accès équitable aux soins de la douleur.

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