- fernanda paul
- BBC Nouvelles Monde
36 minutes
“Nous sommes confrontés à une situation très grave qui a pratiquement effondré les systèmes de santé. Aujourd’hui, il est difficile de penser qu’il existe une famille où il n’y a pas un adolescent qui souffre de troubles mentaux.”
Les mots sont de la psychiatre chilienne pour enfants et adolescents Ana Marina Briceño, qui a consacré plus de 20 ans à soigner et à aider les jeunes déprimés au Chili, tant dans les hôpitaux publics que dans les établissements privés.
Il l’a toujours fait d’un point de vue professionnel jusqu’en 2019, quelques mois après le début de la pandémie de covid-19, sa propre fille a reçu un diagnostic de trouble dépressif anxieux.
“J’ai dû vivre ce que j’avais diagnostiqué tant de fois. Je pensais que je serais préparée à quelque chose comme ça mais c’était difficile, très difficile”, admet-elle.
Son expérience est le reflet d’un mal qui ne cesse de croître à travers le monde.
Rien qu’en Amérique latine, près de 16 millions d’adolescents âgés de 10 à 19 ans vivent avec un trouble mental en Amérique latine, selon le dernier rapport du Fonds des Nations Unies pour l’enfance (Unicef). C’est 15% de la population totale de cette tranche d’âge.
Le visage le plus triste de ce phénomène est le suicide.
Plus de 10 adolescents perdent la vie chaque jour pour cette raison dans la région, étant la troisième cause de décès chez les jeunes âgés de 15 à 19 ans, indique le même rapport.
Dans une interview accordée à BBC Mundo, Briceño, auteur de “Dépression chez les adolescents : comment les accompagner pour affronter cette maladie et les clés pour la prévenir”, partage sa vision des raisons de cette augmentation alarmante, des mesures préventives qui peuvent être prises et comment les membres de la famille doivent accompagner les jeunes souffrant de troubles mentaux.
comment expliquez-vous le nombre élevé d’adolescents qui souffrent aujourd’hui les troubles mentaux?
Il est très difficile de l’attribuer à une raison car il s’agit d’un phénomène multicausal, avec divers éléments.
On a vu empiriquement que la pandémie était très complexe pour les adolescents et on fait l’hypothèse que les priver d’interaction sociale, à un âge clé pour celle-ci, était très complexe.
Mais l’augmentation des cas de dépression avait eu lieu bien avant la pandémie.
Il existe des preuves, associées aux réseaux sociaux, de la façon dont la comparaison permanente dans laquelle se trouvent les jeunes avec les autres, en termes de vie et de corps, ajoute des problèmes d’humeur et d’anxiété.
Il est important de noter qu’il y a toujours la question de savoir si la société est devenue plus perméable, plus capable de voir ces problèmes, parce qu’ils étaient peut-être plus cachés avant.
On parle aussi qu’il s’agit d’une “génération dépressive”, où l’on utilise de plus en plus d’antidépresseurs et où l’on assiste de plus en plus aux thérapies…
Oui, il y a ceux qui soutiennent que cette génération est l’une de celles qui ont grandi les plus solitaires, car les parents sont également impliqués dans les réseaux sociaux, mènent leur vie et ne sont pas émotionnellement disponibles pour leurs enfants.
De plus, l’accent a été mis sur un faux bonheur où les enfants reçoivent tout ce qu’ils veulent pour qu’ils ne soient pas frustrés et cela signifie qu’ils n’ont pas les outils pour faire face à la frustration.
La parentalité a changé. Il ne s’agit pas de blâmer une personne ou une autre, ce sont des contextes culturels différents.
Comment identifier qu’un adolescent souffre de dépression ?
Les parents, d’une part, essaient de comprendre ce qui arrive à leurs enfants en utilisant l’adolescence elle-même comme explication. Il est donc très facile de se tromper dans le diagnostic.
Et, d’autre part, les jeunes cachent activement leurs symptômes, soit parce qu’ils ne veulent pas causer de problèmes, soit par peur.
Je dirais que l’important est d’être conscient des changements de comportement. Mais pas aux changements d’un ou deux jours, puisque ceux-ci sont transitoires et typiques de l’adolescence, mais à ceux qui dépassent une ou deux semaines.
Il est nécessaire de voir si ces changements se produisent également dans plus d’un environnement, non seulement à la maison, mais aussi à l’école ou avec des amis.
Si l’adolescent, par exemple, abandonne les intérêts qu’il avait, et cela couvre différents domaines, il doit faire attention et probablement demander de l’aide.
¿Oui Quels sont les symptômes les plus courants ?
Tout le monde s’attend à ce qu’une personne déprimée ne soit pas d’humeur, ne se lève pas… mais parfois elle se lève, elle est capable d’aller à une fête, mais elle est irritable la plupart de la journée.
Et beaucoup de gens ne savent pas que l’irritabilité est aussi un symptôme de dépression. Il est très facile de la confondre avec l’adolescence, en raison d’un problème hormonal.
Quelles mesures préventives peut-on prendre ?
La première chose à savoir est que l’application de toutes les mesures préventives n’empêchera pas un adolescent de devenir dépressif. L’idée est de pouvoir réduire les risques, mais le risque zéro n’existe pas.
Il y a plusieurs éléments pratiques que l’on peut développer lorsque les enfants sont jeunes, comme les habitudes de sommeil, manger en famille, encourager l’exercice physique ou faire des activités parascolaires. La lumière du soleil, la vitamine D, passer du temps hors des écrans et dans la nature aident également.
Et j’espère normaliser demander de l’aide, pouvoir parler des problèmes que l’on a. Soulignez qu’il y a parfois de mauvais jours et que tout va bien.
Enfin, je pense qu’il est important d’accompagner les enfants et les jeunes dans le monde virtuel. Il est très fréquent que les comprimés leur soient remis et que les parents ne sachent pas ce qui s’y passe.
Et c’est comme les envoyer au terrain de jeu sans regarder ce qui s’y passe.
On devrait avoir des conversations sur le monde virtuel, les dangers qui existent, les choses à ne pas faire, la cyberintimidation, etc.
Que peuvent faire les parents pour aider leurs enfants atteints d’un trouble de santé mentale?
La première et très importante mesure est de vous mettre entre les mains d’un professionnel. C’est une maladie et nous ne pouvons pas penser que si notre fils avait une appendicite nous le soignerions à la maison.
Maintenant, cela dit, il y a certaines choses dont il faut tenir compte pour ne pas créer de problèmes, par exemple, lorsque l’attitude des parents est peu compréhensive ou empathique et qu’ils y voient une faiblesse ou une fragilité, sans comprendre que cela peut passer à n’importe qui
Ce sont des maladies dont personne n’est à l’abri.
¿Dans quelle mesure l’utilisation des antidépresseurs chez les jeunes a-t-elle augmenté ?
C’est difficile à savoir, mais malheureusement, l’accompagnement pharmacologique chez les jeunes est devenu de plus en plus nécessaire en raison de la gravité des maladies que l’on voit.
Ce que l’on constate dans la pratique, c’est qu’aujourd’hui la dépression chez les adolescents est non seulement beaucoup plus fréquente mais aussi plus sévère, avec des symptômes plus importants et un risque suicidaire plus important, et nécessite donc une prise en charge médicamenteuse plus importante.
Ce n’est pas comme si tous les jeunes souffrant de dépression en avaient besoin. Mais, par exemple, lorsqu’il y a eu une tentative de suicide, on est déjà dans ce qu’on appelle une dépression sévère et il est très probable qu’il faudra la traiter avec des médicaments.
Aussi lorsqu’un jeune suit un traitement psychologique depuis longtemps et qu’il n’y a pas d’amélioration. Ou sous des symptômes spécifiques, comme l’insomnie.
Divers experts et institutions ont averti sur une augmentation desvoituresceux d’auto-agressionceux chez les adolescents. Quelle est sa fréquence et qu’est-ce qui se cache derrière ce phénomène ?
C’est un sujet qui, en effet, a augmenté de façon exponentielle.
Quand j’ai commencé en psychiatrie, il y a 20 ans, c’était quelque chose de très occasionnel et maintenant c’est l’inverse, c’est occasionnel qu’arrive quelqu’un qui ne s’est pas fait de mal.
Auparavant, on le voyait dans des foyers d’accueil pour mineurs, avec des adolescents qui avaient grandi dans des situations de grande vulnérabilité, mais maintenant, il est plus fréquent chez les adolescents qui ne présentent pas des risques aussi élevés.
La plupart du temps, l’automutilation a le sens de libérer la douleur psychologique par la douleur physique. Transformer une douleur en une autre; évacuer
Il peut aussi y avoir un sentiment de culpabilité, de vous faire du mal parce que vous vous sentez coupable. Et parfois, un élément addictif. Il y a ceux qui ont besoin de se faire du mal pour se calmer, cela leur cause quelque chose de similaire à la drogue ou à l’alcool. Et il y a ceux qui ne peuvent pas s’arrêter.
Il est très important de noter que lorsqu’un père ou une mère détecte l’automutilation chez un adolescent, il doit demander l’aide d’un professionnel.
Souvent, les parents minimisent, mais lorsqu’un adolescent atteint ce comportement, c’est parce que la souffrance est très intense.
Quelle est la réalité du risque de suicide dans ces cas?
L’automutilation diffère de la suicidalité. Il est rare que ceux qui se font du mal veuillent se suicider par cette technique.
Mais le suicide est un risque réel et toute tentative de le minimiser nous rend plus vulnérables.
Je pense que souvent les parents tombent dans un état de déni et pensent que leurs enfants attirent l’attention, et ne le comprennent pas comme un véritable souhait de mort.
Mais on sait que dans toute tentative de suicide, et même consommée, il y a un pourcentage d’intention de modifier l’environnement mais aussi un pourcentage de désir réel de mourir.
Et le risque qu’une tentative de suicide soit efficace est le même.
A-t-il été difficile de faire face à la dépression de votre propre fille ?
Beaucoup plus difficile que je ne le pensais. Après tant d’années à aider les familles, je pensais que j’étais prête, mais ce n’était pas le cas.
Ma principale découverte a été de savoir comment ils essaient activement de cacher les symptômes et à quel point cela fonctionne pour eux. Parfois, les appels à l’aide sont très petits et subtils.
¿Y qQu’est-ce qui était le plus complexe ?
Faire face à mes propres erreurs, vulnérabilités et faiblesses.
En raison des circonstances, on peut finir par faire ce qui ne devrait pas être fait, ne pas s’en soucier correctement ou exiger des choses qui ne devraient pas être nécessaires.
Tomber dans ce à quoi tombent tous les parents même si on sait qu’ils ne devraient pas.
Si vous deviez donner un conseil aux membres de votre famille qui vivent une situation similaire, quel serait-il ?
Écoutez à tout moment. Faites attention. Souvent, il y a une dissociation entre ce que les parents voient et ce que les enfants ressentent.
Comment commun est qu’unmal au-dessus la dépression?
Ces maladies s’améliorent. J’ai toujours su, car je l’ai vécu plusieurs fois, que ma fille allait aller mieux.
Les thérapies fonctionnent. Et après s’être amélioré, la croissance et la maturation sont générées grâce à l’expérience.
Les difficultés génèrent des ressources psychologiques qui seront positives pour le reste de leur vie.
Si vous la regardez sous cet angle, une expérience aussi difficile que celle-ci peut avoir un peu plus de sens.
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