Au milieu des rapports de patients rationnant l’insuline, les médecins sensibilisent aux ressources communautaires

TOPEKA, Kan. (WIBW) – De nombreuses personnes atteintes de diabète prennent moins d’insuline qu’elles n’en ont besoin ou sautent toutes des doses.

Le Dr Susan Brian, endocrinologue au Cotton O’Neil Diabetes and Endocrinology Center à Topeka, affirme que le rationnement de l’insuline est bien réel.

“C’est tragique à l’hôpital ce que nous voyons”, a-t-elle déclaré. “C’est courant pour les parents, surtout s’ils doivent économiser de l’argent d’une manière ou d’une autre, ils vont affecter leur propre santé et sauter leurs propres médicaments pour pouvoir subvenir aux besoins de leurs enfants. Il y a beaucoup de patients qui prennent un deuxième emploi pour payer leurs médicaments contre le diabète, c’est très courant. Les personnes qui ne prennent pas (ou) ne peuvent pas prendre leur retraite parce qu’elles doivent conserver un certain montant d’assurance ou qu’elles doivent trouver un autre emploi à la retraite pour payer leurs frais médicaux.

Un analyse de données du CDC 2021 Entretien national de santé Une enquête suggère que 16,5% des utilisateurs d’insuline – correspondant à 1,3 million de personnes – ont sauté des doses, en ont pris moins que nécessaire ou ont retardé l’achat d’insuline au cours de l’année écoulée. Le taux était le plus élevé chez les personnes sans assurance, à 29,2 %.

Le Dr Brian dit que les conséquences peuvent être mortelles.

“L’insuline est le seul moyen pour les cellules d’ouvrir leurs portes pour laisser le glucose passer du flux sanguin dans les cellules. La porte est verrouillée, en gros. L’insuline ouvre la porte », a-t-elle expliqué. “Si vous avez quelqu’un qui a une carence en insuline, sa glycémie restera dans le sang et ne pourra pas pénétrer dans les cellules, ce qui en a besoin. De manière aiguë, cela peut conduire à une acidocétose diabétique, où vous vous retrouvez à l’hôpital aux soins intensifs dans le coma parce que vous devez avoir suffisamment de glucose pour que votre cerveau fonctionne.

En cas d’extrême urgence, il peut entraîner la mort. Le diabète non contrôlé à long terme peut endommager les petits vaisseaux sanguins et les organes qu’ils alimentent.

“Ce sont eux qui sont vraiment endommagés par l’hyperglycémie, car ils rendent les cellules collantes au fur et à mesure, ce qui rend difficile l’accès du sang aux reins, aux yeux et aux nerfs”, a déclaré le Dr Brian.

Une partie du problème : des rapports montrent que les fabricants ont augmenté les prix de l’insuline de 200 à 600 % au cours des 20 dernières années. Même avec une assurance, les personnes ayant des doses plus élevées déboursent des co-paiements plus élevés.

En vertu de la loi sur la réduction de l’inflation, à compter de l’année prochaine, le co-paiement de l’insuline pour les personnes sous Medicare sera plafonné à 35 $ par mois. Pour tout le monde, le Dr Brian dit de parler à votre fournisseur pour voir quelles ressources sont disponibles.

« Nous avons deux infirmières (à Cotton O’Neil) dont le travail consiste à nous aider à soutenir les patients en trouvant des programmes qui fonctionnent pour le patient, dans lesquels ils pourraient s’intégrer. Le comté de Shawnee a en fait beaucoup d’excellents programmes, (tels que) l’accès à la santé », a déclaré le Dr Brian. “Pour les personnes qui ont une assurance privée, il existe souvent des cartes d’épargne que vous pouvez trouver sur Internet.”

De plus, le Dr Brian a déclaré que Stormont Vail a récemment commencé à couvrir entièrement les médicaments contre le diabète pour ses employés.

Le Dr Brian a déclaré que les États-Unis disposaient également d’un filet de sécurité, où deux anciennes formes d’insuline sont vendues sans ordonnance dans les pharmacies. Cependant, elle a averti qu’il est destiné aux urgences, comme lorsqu’une personne voyage et peut perdre ou manquer de médicaments. Elle insiste sur le fait qu’une personne doit être familière avec son dosage et comment administrer l’insuline.

Quoi qu’il en soit, le Dr Brian dit qu’il est important que les patients ne fassent pas cavalier seul.

“Les meilleurs soins sont sous la supervision d’un médecin, avec un système d’éducation au diabète”, a-t-elle déclaré.

Dans le comté de Shawnee, les personnes sans assurance peuvent contacter Shawnee Co. HealthAccess au https://scmsha.org/. Une autre ressource est GraceMed, https://gracemed.org/.

Le mois de novembre étant le Mois de la sensibilisation au diabète, D. Brian anime le programme « Walk with a Doc » de ce samedi. Il commence à 9 h le 19 novembre du côté est de la Lee Arena de l’Université de Washburn.

Trouvez des informations sur le diabète dans le Association américaine du diabète.

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