Assurance invalidité : la SSA est confrontée à des défis constants en matière de trop-payés

Ce que le GAO a trouvé

Les trop-payés dans le cadre du programme d’assurance-invalidité de la Social Security Administration (SSA) peuvent imposer un fardeau aux bénéficiaires de l’assurance-invalidité et aux contribuables. Le GAO et des recherches antérieures ont systématiquement révélé que la majorité des bénéficiaires de l’assurance invalidité dont les revenus sont suffisants pour affecter leurs prestations recevront un trop-payé. Le fardeau financier de ces trop-payés peut être élevé.

En 2015, le GAO a signalé que plus de la moitié de tous les trop-payés d’assurance invalidité étaient versés à des bénéficiaires gagnant un revenu supérieur aux limites du programme. En outre, une étude de 2019 menée par Mathematica et SSA a révélé que 71 % des bénéficiaires de l’assurance-invalidité dont les revenus sont suffisants pour affecter leurs prestations reçoivent des trop-payés, qui s’accumulent souvent jusqu’à des milliers de dollars. Plus précisément, l’étude a révélé que les trop-payés duraient en moyenne 9 mois et s’élevaient à un montant médian de 9 282 $.

En outre, selon le Bureau de l’Inspecteur général de la SSA, les trop-payés attribués aux bénéficiaires handicapés travaillant au-dessus des limites du programme ont été l’une des principales causes de paiements irréguliers, s’élevant à 755 millions de dollars de fonds publics menacés en 2021.

La SSA a été confrontée à des difficultés pour prévenir, détecter et recouvrer les trop-payés dans le passé, et le GAO a formulé un certain nombre de recommandations liées à l’amélioration des efforts de la SSA. Deux des recommandations prioritaires de longue date du GAO concernant les trop-payés restent ouvertes.

• Prévenir les trop-payés potentiels : une recommandation vise à prévenir les trop-payés potentiels aux personnes recevant simultanément des indemnités fédérales d’indemnisation des accidents du travail. Plus précisément, en 2015, nous avons recommandé que la SSA renforce les contrôles internes conçus pour empêcher les trop-payés d’AI dus à la réception simultanée des prestations de la Loi sur l’indemnisation des employés fédéraux (FECA). En réponse, la SSA travaille à un accord avec le ministère du Travail pour utiliser les données sur les prestations de la FECA afin d’améliorer l’efficacité de sa capacité à compenser ou à réduire les prestations d’assurance-emploi lorsqu’une personne reçoit simultanément des prestations de la FECA.
• Les efforts de la SSA pour recouvrer les trop-payés : la deuxième recommandation prioritaire dans ce domaine se concentre sur les efforts de la SSA pour recouvrer les trop-payés. Plus précisément, en 2016, nous avons recommandé que la SSA ajuste le taux de retenue minimum à 10 % des prestations mensuelles d’assurance chômage afin de permettre un recouvrement plus rapide des dettes. Ce changement augmenterait les recouvrements programmés et réduirait le temps nécessaire pour recouvrer entièrement les trop-payés et entraînerait le recouvrement de dizaines de millions de dollars de trop-payés sur une période de 5 ans.

La mise en œuvre de ces recommandations pourrait contribuer à améliorer la situation financière du programme AI et garantir que la SSA ne continue pas à payer trop cher aux bénéficiaires qui pourraient avoir des difficultés à rembourser les dettes contractées en raison de trop-payés.

Le Congrès peut également jouer un rôle clé dans la résolution des problèmes sous-jacents liés à la prévention des paiements irréguliers. Par exemple, en 2022, le GAO a recommandé au Congrès de modifier la loi sur la sécurité sociale pour accélérer et rendre permanente l’obligation pour l’administration de la sécurité sociale de partager toutes ses données sur les décès avec le système Do Not Pay du ministère du Trésor. Le partage continu de ces données permettra aux agences de renforcer leurs efforts pour identifier et prévenir les paiements irréguliers à des personnes décédées.

Pourquoi le GAO a réalisé cette étude

Le programme DI de la SSA offre des prestations à des millions d’Américains qui ne peuvent plus travailler en raison d’un handicap. Au cours de l’exercice 2022, environ 8,95 millions de bénéficiaires d’AI ont reçu environ 146 milliards de dollars de prestations. Bien que le SSA indique que la plupart des prestations sont versées correctement, une erreur du bénéficiaire ou du SSA peut entraîner des trop-payés, c’est-à-dire des paiements effectués au-delà de ce qui est dû. Les trop-payés peuvent poser des difficultés financières aux bénéficiaires chargés de rembourser la dette. Ils peuvent également entraîner une perte de l’argent des contribuables, soit parce que les bénéficiaires ne remboursent pas leurs dettes, soit parce qu’ils sont éligibles à l’annulation de leurs dettes en trop-payé par la SSA. Ce témoignage décrit : (1) l’impact des trop-payés sur les bénéficiaires de l’AI et les contribuables, et (2) les défis de la SSA en matière de prévention, de détection et de recouvrement des trop-payés et les recommandations associées du GAO. Cette déclaration est basée principalement sur des rapports antérieurs du GAO publiés de 2015 à 2023.

Pour plus d’informations, contactez Elizabeth Curda au (202) 512-7215 ou [email protected].