La Massachusetts Health Policy Commission est parvenue à un accord avec Mass General Brigham sur un plan de réduction des dépenses. L’agence d’État veut plus de pouvoir pour contrôler les coûts hospitaliers, y compris des sanctions financières.
Une agence d’État du Massachusetts a approuvé un plan du général de masse Brigham pour réduire les dépenses, et l’agence aimerait avoir plus de pouvoir pour contrôler les coûts des soins de santé.
La Massachusetts Health Policy Commission, une agence axée sur la réduction de la croissance des dépenses de santé, a voté cette semaine pour approuver un plan du général de masse Brigham conçu pour générer 127,8 millions de dollars d’économies annuelles.
La commission du Massachusetts a salué le plan comme le premier jamais requis par l’agence et le premier du genre dans le pays. Citant des inquiétudes concernant les dépenses du général de masse Brigham, la commission a ordonné au système de santé d’élaborer un plan d’amélioration des performances en janvier.
Mass General Brigham vise à générer la plupart des économies (90 millions de dollars) en réductions de prix. Le reste des économies devrait provenir de la réduction de l’utilisation (32,4 millions de dollars) et du transfert des soins vers des sites à moindre coût (5,4 millions de dollars). La proposition appelle également à améliorer la responsabilisation grâce à des soins fondés sur la valeur, a déclaré la commission.
La commission d’État et le général de masse Brigham se disputent depuis un certain temps sur le plan d’économies. Le général de masse Brigham a initialement proposé un plan qui aurait permis de réaliser des économies annuelles de 70 millions de dollars, mais a ensuite révisé la proposition à la demande de la commission.
Le général de masse Brigham se lance dans un plan de près de 2 milliards de dollars pour agrandir ses installations, un plan qui a également été modifié après que des responsables de l’État ont exprimé leurs inquiétudes. Mass General Brigham étend également son programme d’hospitalisation à domicile.
La Massachusetts Health Policy Commission, créée il y a 10 ans, est poussant également à plus de pouvoir pour contrôler les prix des soins de santé.
La commission a déclaré dans un communiqué qu’elle devrait disposer de “plus grands outils de surveillance, y compris le pouvoir d’imposer des sanctions financières croissantes pour dissuader les dépenses excessives”.
En outre, la commission demande au Massachusetts de prendre de nouvelles mesures pour réduire la croissance des coûts des soins de santé, y compris des plafonds sur les augmentations de prix des hôpitaux ; un examen plus minutieux des fusions et expansions de fournisseurs ; et une plus grande surveillance du secteur pharmaceutique, y compris des prix. (Lire l’agence rapport complet et recommandations.)
Le Massachusetts a une plus grande utilisation des hôpitaux que la moyenne nationale, a déclaré la commission. Les séjours des patients hospitalisés dans le Massachusetts sont 7 % plus élevés que dans l’ensemble des États-Unis, tandis que les visites aux services d’urgence sont 11 % plus élevées et les visites ambulatoires sont 42 % plus élevées que la moyenne nationale. La commission a déclaré que la différence s’était quelque peu réduite ces dernières années.
“Les facteurs systémiques à long terme qui sous-tendent la forte croissance des dépenses persistent, et l’impact continu de la pandémie de COVID-19 n’a fait qu’ajouter de nouveaux vents contraires”, a déclaré Deborah Devaux, présidente de la commission de la politique de santé, dans un communiqué. “Nous devons continuer à relever les défis d’accessibilité ou le Commonwealth ne sera pas en mesure d’atteindre ses objectifs de maîtrise des coûts. Le rapport d’aujourd’hui fait des recommandations fortes à toutes les parties prenantes pour relever ces défis.
La commission indique que les hausses de prix justifient une action supplémentaire. De 2018 à 2020, les tarifs hospitaliers pour les interventions en milieu hospitalier ont augmenté de 7,9 %, et ils ont augmenté de 7,1 % pour les prestations en ambulatoire des hôpitaux. Les prix des services dans les cabinets de médecins ont augmenté de 3,2 % au cours de cette période.
De 2017 à 2020, les consommateurs ont payé 50 % de plus pour un approvisionnement de 30 jours de médicaments sur ordonnance pour les maladies chroniques, selon la commission.
David Seltz, directeur exécutif de la commission des politiques de santé, a déclaré que l’agence cherchait de nouvelles façons de limiter la hausse des coûts des soins de santé.
Dans un communiqué, il a déclaré que les recommandations de la commission reflétaient “la volonté de changer de cap et de fournir un nouveau plan progressif pour relever les défis les plus importants auxquels notre système de santé est confronté aujourd’hui”.
Les hôpitaux ont déclaré être confrontés à de graves difficultés financières.
Les hôpitaux devraient perdre des milliards de dollars cette année, et plus de la moitié de tous les hôpitaux devraient terminer 2022 avec des marges négatives, selon un récent rapport de l’American Hospital Association. Les hôpitaux signalent des coûts de main-d’œuvre plus élevés ainsi que des pénuries de personnel dans tout le pays.
