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Analyse COVID-19 du 10 novembre 2022

Analyse COVID-19 du 10 novembre 2022

La vaccination produit des anticorps de sang de cordon plus élevés que l’infection COVID

Réseau JAMA ouvert a publié hier une nouvelle étude montrant des anticorps COVID-19 dans le sang de cordon plus élevés chez les femmes qui ont été vaccinées par rapport à celles qui ont été infectées par le COVID-19, suggérant que la vaccination produit des concentrations d’anticorps plus de 10 fois plus élevées chez les bébés à naître par rapport aux infections naturelles.

L’étude était basée sur des patientes qui ont accouché au Pennsylvania Hospital de Philadelphie entre le 9 août 2020 et le 25 avril 2021, une période englobant le moment où la série initiale de vaccins à ARNm est devenue disponible, mais avant l’approbation des doses de rappel. Au total, 585 grossesses avec des prélèvements de sérum de sang de cordon ont été recensées, dont 169 patientes vaccinées mais jamais infectées et 408 patientes infectées mais non vaccinées.

Les chercheurs ont également détecté des anticorps IgG contre le SRAS-CoV-2 dans le sang de cordon de plus de 95 % des nouveau-nés (557 sur 585) de l’étude.

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Ceux avec la vaccination maternelle avaient seulement des niveaux d’anticorps significativement plus élevés par rapport au groupe infecté, mais les taux de transfert, ou dans quelle mesure les niveaux d’anticorps dans le sang du cordon correspondent aux niveaux d’anticorps chez la mère, étaient plus faibles dans le groupe vacciné par rapport au groupe d’infection naturelle , (0,80 [95% confidence interval CI, 0.68-0.93] contre 1.06 [95% CI, 0.98-1.14]; P< .001).

Les auteurs ont déclaré que le temps de transfert était le plus affecté par le temps écoulé depuis la vaccination, avec 8 semaines ou plus entre la vaccination et l’accouchement produisant les niveaux les plus élevés.

“Ces résultats peuvent éclairer une stratégie de vaccination COVID-19 optimale pendant la grossesse”, a déclaré l’auteur principal Karen M. Puopolo MD, PhD, de l’hôpital pour enfants de Philadelphie et chef de la section sur la médecine néonatale à l’hôpital de Pennsylvanie dans un communiqué de presse. “Les patients doivent prévoir de se faire vacciner suffisamment de temps avant leur date d’accouchement, afin qu’eux-mêmes – et leurs bébés – puissent bénéficier d’une réponse immunitaire robuste.”
9 novembre JAMA Netw Open étude
9 novembre Hôpital pour enfants de Philadelphie communiqué de presse

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Une étude israélienne montre que la quatrième dose de protection de Pfizer diminue de 6 mois

Hier, dans une lettre au Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterredes chercheurs israéliens ont rapporté une efficacité vaccinale globale d’une quatrième dose de vaccin Pfizer COVID de 41 % au cours des 6 premiers mois, mais ils ont déclaré que la protection était passée de 52 % au cours des 5 premières semaines après la vaccination à aucune protection entre 15 et 26 semaines.

Les résultats proviennent d’une étude de cohorte prospective en cours sur les travailleurs de la santé vaccinés en Israël. L’efficacité du vaccin a été déterminée en comparant les taux d’infection après la quatrième dose (jours 7 à 35, jours 36 à 102, ou jours 103 à 181 après réception de la quatrième dose) aux infections chez ceux qui ont reçu une troisième dose seulement, au moins 4 mois plus tôt.

“La réponse des anticorps a culminé à environ 4 semaines, a diminué pour atteindre les niveaux observés avant la quatrième dose à 13 semaines et s’est stabilisée par la suite”, ont déclaré les auteurs.

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La protection offerte par une quatrième dose n’était pas aussi robuste que la protection offerte par une troisième dose, ont déclaré les auteurs, sans efficacité supplémentaire substantielle par rapport à une troisième dose 15 à 26 semaines après la vaccination.

“Ces résultats suggèrent que la quatrième dose, et éventuellement les futurs rappels, devraient être programmées judicieusement pour coïncider avec les vagues de la maladie ou pour être disponibles de manière saisonnière, comme le vaccin contre la grippe. Il reste à voir si les doses de rappel multivalentes entraîneront une plus longue durabilité”, a-t-il ajouté. ont conclu les auteurs.
9 novembre N anglais J méd étude

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