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L’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée est une état complexe associée à un risque accru de morbidité et de mortalité chez les patients obèses atteints de diabète de type 2.
L’étude STEP-HfpEF DMprésenté lors de l’Assemblée annuelle de Collège américain de cardiologie à partir de 2024, rapporté o perte de poids significative et amélioration de la qualité de vie patients obèses (IMC ≥30 kg/m2) et avec diabète de type 2, souffrir de insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée (FE ≥45%), sous traitement par sémaglutide (nom commercial Wegovy).
L’étude comprenait 616 patientsdont 310 ont reçu un traitement par sémaglutide administré par voie sous-cutanée pendant 52 semaines, et 306 ont reçu un placebo. Les doses de sémaglutide ont commencé à 0,25 mg, augmentant progressivement jusqu’à une dose d’entretien de 2,4 mg.
Les principaux résultats ont été :
- Amélioration des symptômes, selon le score KCCQ-CSS (Questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City) : amélioration de 13,7 points pour les patients recevant du sémaglutide versus 6,4 points pour le placebo.
- L’IMC diminue de 9,8 % dans le groupe traité au sémaglutide, contre 3,4 % pour le groupe témoin.
- Augmentation de 12,7 mètres de la distance parcourue lors du test de marche de 6 minutes de patients sous sémaglutide par rapport à une perte de 1,6 mètres de marche dans le groupe témoin.
- Le NT-proBNP diminue de 23,2 % pour le groupe sémaglutide contre 4,6 % pour le placebo.
Le Dr Mikhail Kosiborod, chercheur principal de l’étude, souligne dans une interview pour TCTMDl’importance de ces résultats, soulignant que les bénéfices observés dans l’étude sont comparables à ceux obtenus dans d’autres études antérieures. STEP-HfpEF DM complète les résultats d’une étude similaire, présenté en 2023, qui a montré les bénéfices du sémaglutide chez des patients souffrant d’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée et d’obésité mais sans diabète. Les chercheurs supposent que Les avantages du sémaglutide, indépendamment de la perte de poids, peuvent inclure des effets directs sur la fonction vasculaire, la fonction musculaire, l’inflammation et la résistance à l’insuline.
Les résultats de l’étude ont montré que les patients traités par sémaglutide ont enregistré améliorations significatives des scores cliniques et de la distance de marche de six minutes par rapport aux patients traités par placebo. Cela suggère que le sémaglutide pourrait avoir des effets bénéfiques amélioration des symptômes insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée. Des données supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les résultats et comprendre pleinement les mécanismes par lesquels le sémaglutide agit.
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2024-05-10 19:23:31
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