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Un groupe de travail nommé par le gouvernement a recommandé la création de 2 000 postes supplémentaires de consultant hospitalier et de 1 000 postes de médecin junior d’ici la fin de la décennie.
Il y a un «besoin évident» d’améliorer l’environnement de travail des jeunes médecins en leur fournissant des installations de repos, de douche et de vestiaire, en fournissant de la nourriture et des boissons, des services informatiques améliorés et d’autres supports, indique son rapport.
Bien que le nombre de postes de consultants ait été augmenté, le service de santé reste fortement dépendant des médecins qui ne sont pas en poste de formation, souligne-t-il. Cette dépendance augmente malgré les recommandations des rapports médicaux précédents.
Selon le groupe de travail, il y a également une dépendance excessive et continue des médecins pour fournir des soins que d’autres professionnels de la santé sont mieux placés pour fournir «d’une manière plus centrée sur le patient et efficace».
“Le personnel de santé irlandais doit être configuré de manière à ce que les modèles les plus efficaces, durables et rentables soient développés et que le recours aux médecins hospitaliers non consultants (NCHD) soit réduit.”
Le groupe de travail national sur la main-d’œuvre du NCHD a été créé par le ministre de la Santé Stephen Donnelly avec pour mission de mettre en place des stratégies durables de planification de la main-d’œuvre pour améliorer l’expérience de travail des jeunes médecins et aider à les retenir dans le service de santé. La difficulté du HSE à recruter et le maintien d’un nombre suffisant de personnel médical et autre est reconnu comme l’une des principales causes de la surpopulation hospitalière. L’Irlande compte proportionnellement moins de consultants que les autres services de santé.
Dans les recommandations provisoires, le groupe de travail indique que des objectifs annualisés pour augmenter le nombre de consultants et de NCHD devraient être convenus. Le nombre de postes de consultants devrait être porté à 6 000 d’ici 2030, contre 4 152 en décembre dernier, soit un ratio cible de 110 consultants pour 100 000 habitants.
Le nombre de NCHD en formation devrait être porté à 5 800-6 000, et il devrait y avoir un consultant pour 1,3 NCHD d’ici 2030. À la fin de l’année dernière, il y avait 8 269 NCHD, mais seulement 5 000 d’entre eux occupaient des postes de formation.
Sur les 4 152 postes de consultants approuvés en décembre dernier, seuls 3 230 ont été pourvus de façon permanente et 478 ont été pourvus par des suppléants. Sur les 444 postes vacants, 76 % l’étaient depuis moins d’un an.
Un décalage existe entre le nombre de spécialistes ayant quitté la formation postuniversitaire au cours de la dernière année (687) et les 1 195 postes de consultant nouvellement approuvés ou remplacés, souligne le rapport. Il indique que c’est l’un des facteurs qui contribuent au taux de vacance des postes de consultant.
“Je reconnais qu’un changement important est nécessaire pour garantir que nous améliorons l’expérience NCHD et l’équilibre travail-vie personnelle grâce au développement et à la mise en œuvre de structures et de soutiens améliorés dans les sites hospitaliers”, a déclaré M. Donnelly. “Ils sont une partie essentielle de notre main-d’œuvre et doivent être soutenus pour s’assurer qu’ils sont retenus dans notre service de santé.”
Le ministre a déclaré qu’il avait écrit au directeur général du HSE, Bernard Gloster, pour demander en priorité la mise en œuvre complète des recommandations.
Le rapport recommande également une induction standardisée pour tous les nouveaux NCHD et une induction supplémentaire des quelque 500 diplômés internationaux en médecine commençant chaque année dans les hôpitaux irlandais.
Les médecins doivent avoir accès à une alimentation saine 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 et ceux qui travaillent de nuit doivent avoir accès à un espace privé pour se reposer, y compris une chambre pour les quarts de plus de 12 heures.
