24 millions de personnes aux États-Unis devraient perdre leur couverture Medicaid au cours de l’année prochaine, selon une étude de l’organisme de recherche sur les politiques de santé KFF

Selon les estimations de l’organisme de recherche sur les politiques de santé KFF, pas moins de 24 millions de personnes aux États-Unis devraient perdre leur couverture Medicaid au cours de l’année prochaine.

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Selon les estimations de l’organisme de recherche sur les politiques de santé KFF, pas moins de 24 millions de personnes aux États-Unis devraient perdre leur couverture Medicaid au cours de l’année prochaine.

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Pendant trois ans, pendant la pandémie de COVID-19, les gens n’ont eu à passer par aucun type de processus de renouvellement pour rester sur Medicaid.

Cela a changé en avril, et maintenant chaque État vanne ses rouleaux – certains beaucoup plus rapidement que d’autres. Le Texas a déclaré avoir désinscrit 82% de ses bénéficiaires de Medicaid qu’il avait traités jusqu’en mai, tandis que le Wyoming n’a perdu que 8% de ses listes, selon un analyse par KFFun organisme de recherche sur les politiques de santé.

Au moins 3,7 millions de personnes ont perdu Medicaid, y compris au moins 500 784 Texans en seulement le premier mois, selon les rapports de 41 États et du district de Columbia analysés par KFF. Et 74% des personnes, en moyenne, perdent leur couverture pour des «raisons de paperasserie», explique Jennifer Tolbert, directrice de la réforme de la santé de l’État chez KFF. Elle a décrit certaines de ces raisons.

« Ils n’ont pas reçu l’avis de renouvellement à temps. Ils n’ont pas compris ce qu’ils devaient faire », dit Tolbert. “Ou ils ont soumis les documents, mais l’État n’a pas été en mesure de traiter ces documents avant la fin de leur couverture.”

Croissance spectaculaire, en train de se dérouler

Medicaid a connu une croissance spectaculaire pendant la pandémie. Il y a quelques mois à peine – en mars – le nombre de personnes sous Medicaid était de 93 millions. C’est environ 1 personne sur 4 aux États-Unis sur Medicaid, qui est le programme de santé du gouvernement pour les personnes à faible revenu et pour certaines personnes handicapées.

Medicaid est financé conjointement par les États et le gouvernement fédéral, et chaque État gère son propre programme. C’est ce qui explique la grande variation dans la façon dont les États gèrent ce qu’on a appelé le grand dénouement.

Tolbert dit qu’ils n’ont pas toutes les informations pour comprendre exactement ce qui motive la variation dramatique d’un état à l’autre.

“Nous pouvons le voir, mais nous ne savons pas exactement ce qu’il y a derrière”, dit-elle.

Bien sûr, certaines personnes perdent leur couverture Medicaid parce qu’elles ne sont plus éligibles – elles peuvent avoir un nouvel emploi qui offre une assurance maladie, ou elles peuvent gagner trop d’argent pour être éligibles maintenant.

La perte de votre couverture est connue sous le nom d ‘”événement éligible”, et cela signifie que les gens peuvent souscrire à différentes assurances maladie – soit auprès d’un employeur, soit sur HealthCare.gov – sans avoir à attendre l’inscription ouverte. En outre, de nombreuses personnes qui ne peuvent pas obtenir d’assurance maladie au travail seront éligibles à un plan avec un paiement mensuel très bas de HealthCare.gov.

Tolbert note que certaines personnes qui ont été coupées à tort de Medicaid se réinscriront rapidement – ​​mais même une brève perte de couverture peut être très perturbatrice et stressante si vous êtes malade ou ne pouvez pas obtenir vos médicaments.

Perdu dans la traduction

Les obstacles à la communication peuvent expliquer le fait que certaines personnes ont été expulsées à tort de Medicaid.

Dans l’Arkansas, par exemple, les défenseurs ont remarqué un problème dans le coin nord-ouest de l’État avec une communauté de personnes originaires des îles Marshall. L’État avait traduit les documents de renouvellement, mais le mauvais message semblait passer, explique Keesa Smith, qui travaille maintenant pour l’organisation à but non lucratif Arkansas Advocates for Children and Families et travaillait auparavant pour le département des services sociaux de l’État.

“Les documents que le DHS avait fait traduire en marshallais se sont révélés très agressifs”, a déclaré Smith, qui s’exprimait lors d’un webinaire avec le Center for Health Journalism de l’Université de Californie du Sud. “La seule chose qui s’est traduite, c’est que ces individus avaient fait quelque chose de radicalement mal.”

KFF estime que jusqu’à 24 millions de personnes perdra Medicaid au cours de la prochaine année.